111033, Москва, Волочаевская ул. 15 к. 1
Версия для слабовидящих

Лейкоплакия шейки матки

Регулярно посещайте гинеколога профилактически. Лейкоплакия шейки матки (ЛШМ) течет бессимптомно.

— В Клиническом госпитале на Яузе опытные врачи проведут комплексное обследование для выявления гинекологической патологии, включая простую и расширенную кольпоскопию, цитологическое, бактериологическое, морфологическое исследование.

— При выявлении болезни мы используем наиболее эффективные и безопасные методы лечения (радиоволновая, лазерная хирургия). Это сведет к минимуму риск осложнений, не помешает в будущем вынашиванию беременности и родам.

Оглавление

    ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Частота недуга в популяции не очень высока и составляет чуть более 1%, а в структуре заболеваний цервикса – около 5 %.

    Несмотря на то, что данная патология не слишком часто встречается, почти в 32% случаев у пациенток с ЛШМ наблюдается злокачественная трансформация многослойного плоского эпителия.

    Своевременная диагностика и лечение позволяют справиться с заболеванием и сохранить жизнь и здоровье женщины даже при озлокачествлении очажка.

    На снимке - фото лейкоплакии шейки маткиНеспецифический процесс характеризуется утолщением и ороговением плоского эпителия, покрывающего влагалищную часть цервикса. В результате этого процесса на поверхности органа образуется пятно белого налета, видимое невооруженным глазом при осмотре.

    Классификация и стадии развития

    В зависимости от внешнего вида и особенностей клеточных изменений выделяют несколько вариантов повреждения:

    • простой – поверхностное утолщение тканей без выраженных нарушений структуры клеток;
    • веррукозный – образование плотных, выступающих участков с неровной поверхностью;
    • эрозивный – появление трещин, воспалительных зон и проблемных участков.

    По степени выраженности изменений выделяют:

    • начальную стадию, когда выраженные симптомы отсутствуют;
    • прогрессирующую стадию, при которой площадь поражения увеличивается;
    • осложненный вид с признаками атипии.

    Точный вариант определяется специалистом после комплексной диагностики.

    Записаться на прием

    Причины

    Все причины делятся на две группы:

    • Внутренние – изменения гормонального фона.
    • Внешние – инфекционные, включая болезни вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), травматические – аборты, роды, неадекватное лечение, оперативные вмешательства (в частности, диатермокоагуляция).

    В группе повышенного риска возникновения – девушки с нарушением менструального цикла, с рецидивирующей псевдоэрозией, воспалениями репродуктивных органов.

    Остались вопросы?

    Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!

      Факторы риска

      Возникновение проблемы может быть связано с различными внешними и внутренними первопричинами. Среди основных факторов выделяют:

      • хроническое воспаление органов репродуктивной системы;
      • инфекции, передающиеся половым путем;
      • снижение защитных функций организма;
      • гормональные нарушения;
      • травмирование слизистой после медицинских процедур;
      • курение и воздействие токсических веществ;
      • отсутствие регулярного профилактического контроля.

      Симптомы

      Патологический процесс протекает практически бессимптомно, даже в запущенных случаях, и выявляется при гинекологическом обследовании. В ряде случаев возможны влагалищные выделения и кровомазание. Недуг с подобной симптоматикой вызывает беспокойство в отношении онкопатологии.

      Диагностика

      Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз после подробной беседы, гинекологического осмотра, кольпоскопического, цитологического, гистологического, бактериологического исследований.

      Очаги измененной слизистой, видимые невооруженным глазом при гинекологическом осмотре – это клинически выраженная форма патологии. Пятна, выявляемые только при кольпоскопии – кольпоскопическая форма болезни.

      Кольпоскопия при лейкоплакии шейки маткиКольпоскопия (осмотр структуры с большим увеличением) – наиболее информативный метод выявления повреждения. Он дает возможность уточнить характер дефекта, размеры поражения слизистой.

      Малозаметные, сомнительные очаги проявляются при проведении пробы Шиллера. Она включает обработку цервикса специальными растворами, при которых нормальная слизистая окрашивается (положительный тест Шиллера, норма), а патологически измененная слизистая при лейкоплакии – нет (отрицательный результат).

      Бактериологическое обследование — выявляет наличие патогенной микрофлоры, включая штаммы ВПЧ высокоонкогенного риска. Помогает выбрать препараты, к которым чувствительна выявленная микрофлора.

      Цитологическое исследование соскоба выявляет патологические, в том числе атипичные клетки в составе эпителия, при обнаружении которых показана биопсия тканей.

      Гистологический (морфологический) анализ небольшого образца ткани, взятого при биопсии, направлен на исключение опухолевых процессов. Кроме того при необходимости гистология проводится совместно с гистохимией для обнаружения маркеров онкопроцесса, индивидуального подбора фармакотерапии.

      Формы недуга

      • Простая – без атипии (доброкачественное фоновое заболевание).
      • С атипией клеток – это уже предрак. Делится в зависимости от степени выраженности атипии клеток.

      Лечение

      1 этап. Проводится противовоспалительная терапия.

      2 этап. Затем выполняется один из видов хирургического воздействия с целью удаления дефекта. Операцию делают на 4-7 день цикла, чтобы до начала следующей менструации произошло заживление раны.

      Важно! При выраженной распространенной форме после оперативного вмешательства возможно формирование рубцовой деформации, что приводит к невынашиванию беременности из-за истмико-цервикальной недостаточности и проблемам в родах.

      Поэтому очень важно:

      • вовремя выявлять болезнь;
      • использовать современные медицинские технологии при выборе хирургических лечебных методик.

      Специалисты Клинического госпиталя на Яузе, стремясь избежать нежелательной травматизации органов и связанных с ней последствий, проводят операцию только по строгим показаниям. Мы используем такие современные действенные методы, как радиоволновая хирургия и лазерное воздействие.

      Лазер. Воздействие лазерным лучом безболезненно и нетравматично, восстановительный период протекает практически незаметно для больной. Риск рецидива после лазерной терапии намного ниже, чем после электрохирургии. Заживление происходит без формирования грубого рубца.

      Радиоволна. Радиоволновая хирургия практически бескровна, по отзывам пациенток – безболезненна, не вызывает образования струпа и рубцов после операции, не мешает в дальнейшем вынашиванию беременности и естественным родам.

      3 этап. После операции пациенткам рекомендуется половой покой на 1 месяц. Для ускорения регенерации могут быть назначены вагинальные свечи с метилурацилом. Контрольные визиты проходят через 1, 3 и 6 месяцев.

      Записаться на прием

      Возможные осложнения

      В большинстве случаев недуг может длительное время не вызывать выраженного дискомфорта. При отсутствии контроля возможны нежелательные последствия:

      • увеличение площади измененных тканей;
      • появление воспалительных реакций;
      • рецидив после проведенной терапии;
      • развитие клеточной атипии;
      • повышение вероятности перехода отдельных форм патологии в предраковое состояние.

      Именно поэтому необходимо своевременно проходить обследования и наблюдаться у специалиста.

      Реабилитация после операции

      После удаления измененного участка начинается восстановительный период. Его продолжительность определяется объемом вмешательства, способом деструкции тканей и индивидуальными особенностями организма.

      В период заживления рекомендуется:

      • воздерживаться от секса в течение времени, указанного врачом;
      • ограничить тяжелые физические нагрузки;
      • отказаться от посещения бани, сауны, бассейна и приема горячих ванн до полного заживления целевой области;
      • строго соблюдать назначенную терапию;
      • приходить на плановые контрольные приемы.

      При соблюдении врачебных рекомендаций восстановление проходит без осложнений, а вероятность рецидива значительно снижается.

      Часто задаваемые вопросы

      Основная опасность заключается в том, что отдельные разновидности патологии способны сопровождаться структурными изменениями эпителия. При отсутствии своевременной диагностики и наблюдения это повышает вероятность развития предрака. Именно поэтому следует регулярно посещать врача, выполнять рекомендованные обследования.

      Терапевтическая схема определяется индивидуально после комплексной диагностики. Специалист оценивает размеры очага, результаты лабораторных и инструментальных исследований, а также наличие сопутствующих нарушений. В зависимости от клинической ситуации применяют медикаментозную коррекцию, малоинвазивное удаление измененных участков или динамическое наблюдение.

      Вероятность злокачественного перерождения зависит от особенностей эпителия, результатов гистологического анализа. При отсутствии дисплазии прогноз обычно благоприятный. Если обнаружены атипичные клетки, требуется более тщательное наблюдение, корректное проведение терапии.

      При своевременном обращении к доктору, правильно подобранной лечебной тактике прогноз в большинстве ситуаций благоприятный. После устранения очага нужно соблюдать рекомендации специалиста, проходить контрольные осмотры и лечить сопутствующие нарушения, чтобы снизить вероятность рецидива.

      Источники

      1

      Щукин В.Ю., Герфанова Е.В., Бабаева Н.А., Алешикова О.И., Мухсинзода Н.А., Киселев В.И., Ашрафян Л.А. Еще раз о ВПЧ и цервикальной неоплазии: биология и патогенез // Акушерство, Гинекология и Репродукция. – 2026; с.192-203. https://www.gynecology.su/jour/article/view/2717

      2

      Condic M., Mustea A., Ralser D. J., Wenzel J., Braegelmann C. Severe Leukoplakia of the Vagina and Cervix Successfully Treated with Intravaginal Application of Topical Glucocorticoids // Archives of Clinical and Medical Case Reports. – 2022; p. 63-65. https://cdn.fortunejournals.com/articles/severe-leukoplakia-of-the-vagina-and-cervix-successfully-treated-with-intravaginal-application-of-topical-glucocorticoids.pdf

      3

      Саидова Ф. И. Особенности микрофлоры влагалища при фоновых заболеваниях шейки матки // Фундаментальная наука и клиническая медицина. – 2021; с. 520-521. https://elibrary.ru/item.asp

      4

      Ужегова Ж. А. и др. Патология шейки матки у женщин с эндокринопатиями в перименопаузе //Инновационные технологии в эндокринологии. – 2021. – С. 348-348.https://elibrary.ru/item.asp

      5

      Юлдошева М.У., Валдошова С.Ш., Пулотова Ш.С. Гестационный процесс у женщин с заболеваниями шейки матки // XIX Международный конгресс по репродуктивной медицине: материалы конгресса. — Москва: ООО «МЕДИ Экспо», 2025. — С. 220-222.

      6

      Барышева Н.А., Кудрявцева Е.В., Шубина А.С. Оценка со‑ стояния гинекологического здоровья женщин в учреждениях социального обслу‑ живания // Вестник УГМУ. 2023. № С. 66–72.

      Направления отделения

      1. Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 2. Удаление рудиментарного рога матки 3. Разделение внутриматочных сращений 4. Локальное иссечение влагалища 5. Лапароскопическая транспозиция яичников 6. Удаление гонадальных тяжей 7. Лимфаденэктомия тазовая забрюшинная 8. Лимфаденэктомия абдоминальная 9. Удаление плодного яйца из маточной трубы 10. Энуклеация кисты большой железы преддверия влагалища 11. Сальпингэктомия лапаротомическая 12. Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая 13. Оофорэктомия лапаротомическая 14. Супрацервикальная гистерэктомия 15. Резекция яичника лапаротомическая 16. Восстановление вульвы и промежности 17. Зашивание разрыва шейки матки 18. Операции по поводу бесплодия на придатках матки 19. Экстирпация культи влагалища 20. Электроэксцизия новообразования шейки матки 21. Удаление новообразований влагалища 22. Двусторонняя овариэктомия 23. Экстирпация культи шейки матки 24. Тест Alice 25. Рассечение перегородки влагалища 26. Иссечение очагов эндометриоза 27. Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая 28. Гемивульвэктомия 29. Восстановление влагалищной стенки 30. Пластика маточных труб 31. Оперативная гистероскопия 32. Высокая ампутация шейки матки 33. Вульвэктомия 34. Гистероскопическая миомэктомия 35. Тотальная гистерэктомия с придатками 36. Лапаротомическая операция 37. Лапароскопическая миомэктомия 38. Электродиатермоконизация шейки матки 39. Восстановление тазового дна 40. Расширение шеечного канала 41. Слинговые операции при недержании мочи 42. Ампутация шейки матки 43. Пластика шейки матки 44. Резекция шейки матки 45. Абляция эндометрия 46. Кардиотокография плода (КТГ) 47. Манчестерская операция 48. Женская интимная пластика. Лабиопластика. Интимный филлинг. 49. Ведение беременности 50. Удаление полипов в эндометрии 51. Удаление кисты яичников 52. Удаление кисты бартолиновых желез 53. Удаление маточной трубы (тубэктомия) 54. Сохранение беременности 55. Ультразвуковое исследование (УЗИ) в гинекологии 56. Резекция яичника 57. Расширенная кольпоскопия 58. Увеличение половых губ 59. Пренатальный скрининг 60. Подготовка к беременности 61. Пессарий: установка во время беременности 62. Женская стерилизация (перевязка маточных труб) 63. Пайпель-биопсия эндометрия 64. Операции при опущении и выпадении матки 65. Операции при миоме матки 66. Операции на шейке матки 67. Офисная гистероскопия 68. Вакуумный мини-аборт в Москве 69. Лазерное интимное омоложение 70. Лапароскопия малого таза 71. Лапароскопия яичников 72. Удаление матки 73. Подбор контрацептивов 74. Консультация гинеколога 75. Конизация шейки матки 76. Кольпоскопия шейки матки 77. Кольпорафия 78. Хирургическое лечение бесплодия 79. Кардиотокография 80. Интимная контурная пластика 81. Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование 82. Гистероскопия и гистерорезектоскопия 83. Гистеросальпингография 84. Экстирпация матки 85. Консультация детского гинеколога 86. Биопсия шейки матки 87. Хирургическая дефлорация 88. Санация влагалища 89. Вульвоскопия 90. Аспирационная биопсия эндометрия 91. PRP-интимное омоложение 1. Боли при месячных 2. Фригидность у женщин 3. Полипы цервикального канала 4. Пиометра 5. Вульвовагинит 6. Дисменорея 7. Послеродовая депрессия 8. Апоплексия яичника 9. Фиброаденома молочной железы 10. Кисты молочной железы 11. Пременопауза 12. Постменопауза 13. Трихомониаз 14. Преэклампсия 15. Маточное кровотечение 16. Зуд и жжение в интимной зоне 17. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и остроконечные кондиломы 18. Уреаплазмоз 19. Вагинальный кандидоз (молочница) 20. Цитомегаловирус 21. Cальпингоофорит 22. Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) 23. Рак яичника и его лечение 24. Рак шейки матки и его лечение 25. Рак матки — диагностика и лечение 26. Полипы матки 27. Поликистоз яичников 28. Заболевания шейки матки 29. Опухоли яичника 30. Миома матки 31. Леваторопластика 32. Опущение матки 33. Хламидиоз 34. Аденомиоз матки 35. Крауроз вульвы 36. Вагинит (кольпит) 37. Киста яичника 38. Гиперплазия эндометрия 39. Генитальный герпес 40. Бактериальный вагиноз (гарднереллез) 41. Эрозия шейки матки 42. Эндометрит 43. Эндометриоз 44. Дисплазия шейки матки 45. Цервицит 46. Гестационный сахарный диабет беременных 47. Дисфункция яичников 48. Бесплодие 49. Бартолинит 50. Адреногенитальный синдром 51. Аднексит 1. Нарушение менструального цикла 2. Вульвит 3. Лечение недержания мочи 4. Кровотечение и кровянистые выделения 5. Боли внизу живота 6. Боли при половом акте у женщин
      10+ центров компетенций

      10+ центров компетенций

      30 000+ довольных пациентов

      30 000+ довольных пациентов

      100+ врачей-экспертов

      100+ врачей-экспертов

      3 операционные и 15+ койко-мест

      3 операционные и 15+ койко-мест

      Остались вопросы?

      Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

        нам важен каждый человек — его здоровье, комфорт и уверенность в результате

        10+

        центров компетенций

        100+

        врачей-экспертов

        15

        койко-мест и 3 операционные

        30 000+

        довольных пациентов

        Рейтинг независимых сервисов

        Лицензии

        Наш адрес: г. Москва, ул. Волочаевская д. 15, к. 1

        Время работы: с 8:00 до 21:00

        Оставить заявку на чек-ап

        Мы поможем выбрать удобную дату и расскажем о наполнении чек-апа

          Сообщить о нарушении
          Запись на прием

          Оставьте заявку — мы подберем удобное время и свяжемся с вами

            Сообщить о нарушении
            Задать вопрос врачу

            Оставьте вопрос, и мы свяжемся с вами в ближайшее время

              Сообщить о нарушении
              Перейти к содержимому
              Мы используем файлы cookie
              Принять
              Политика конфиденциальности