Пульмонология

Какими патологиями занимаются пульмонологи?

Врач пульмонолог занимается диагностикой и лечением бронхолегочных заболеваний, патологий нижних и верхних дыхательных путей. К таким относят:

• ринит — воспаление слизистой полости носа;
• трахеит — воспалительное заболевание трахеи;
• бронхиолит и бронхит — воспаление бронхиол и бронхов;
• ларингит — воспалительное заболевание, поражающее гортань;
• фарингит — воспалительное поражение глотки (иногда выделяют назофарингит, при котором воспаляется глотка и слизистая, выстилающая полость носа);
• тонзиллит — воспалительное поражение небных миндалин;
• пневмония — воспаление легких;
• альвеолит легких — прогрессирующее заболевание, при котором легочная ткань замещается соединительной;
• плеврит — воспаление плевры (оболочки легких);
• бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором возможно нарушение дыхания с развитием жизнеугрожающих состояний;
• хроническая и острая дыхательная недостаточность;
• эмфизема легких — прогрессирующая болезнь, при которой происходит необратимое разрушение и расширение альвеол;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — заболевание, характеризующееся патологическим сужением дыхательных путей.

Консультация пульмонолога необходима пациентам с лихорадкой, которая вызвана неустановленными причинами. Регулярно посещать врача рекомендуется курильщикам. Его помощь требуется людям, страдающим саркоидозом легких и легочной формой муковисцидоза.

Методы диагностики

В пульмонологическом отделении для диагностики заболеваний применяются следующие методы диагностики:

• УЗИ, КТ и МРТ органов грудной клетки, полости носа и околоносовых пазух;
• флюорография и рентгенография;
• спирометрия (исследование функций внешнего дыхания);
• лабораторные исследования (анализы крови, микроскопия мазков);
• бактериальный посев мокроты (позволяет выявить возбудителя инфекции);
• пульсоксиметрия (определение насыщения крови кислородом);
• ЭКГ (исследование электрической активности сердца);
• гемосканирование крови (метод оценки состояния плазмы и форменных элементов крови);
• бронхоскопия — эндоскопическое исследование бронхов;
• NLS графия легких (метод получения трехмерного изображения органов с расположением и формой сосудов).

При необходимости пульмонолог может назначить иные исследования, направить на консультацию с другими специалистами.

Симптомы, с которыми необходимо обратиться к пульмонологу

Записаться на прием к пульмонологу необходимо при появлении симптомов заболеваний дыхательной системы. Такими являются:

• длительный непродуктивный кашель, который беспокоит дольше 2 недель;
• затяжной продуктивный кашель;
• спазм гортани;
• одышка, ощущение нехватки воздуха;
• приступы удушья;
• боль любого характера в области грудной клетки;
• затруднение дыхания при воздействии некоторых факторов (запахи, дым, изменение влажности или температуры воздуха);
• появление в мокроте гноя, крови.

С пульмонологом рекомендуется проконсультироваться при симптомах интоксикации, которая сопровождает затяжной кашель — повышенная температура тела, общее недомогание, потливость, головные боли.

Методы лечения

После постановки диагноза врач подбирает лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим. Методы лечения, применяющиеся в отделении пульмонологии:

• Медикаментозная терапия. При наличии показаний врач может назначить прием жаропонижающих, противовоспалительных, антибактериальных препаратов, глюкокортикостероидов и других лекарств.
• Кислородотерапия — показана пациентам с дыхательной недостаточностью.
• Хирургические методы. Показаны, если консервативная терапия не дает необходимого эффекта. Приоритет отдается малоинвазивным методикам.

Лечение подбирается с учетом клинической картины и степени тяжести заболевания, возраста и индивидуальных особенностей здоровья пациента. Помощь пациентам оказывается как в амбулаторных, так и стационарных условиях.