В Клиническом госпитале на Яузе диагностика гиперплазии эндометрия выполняется с помощью современных методов обследования: УЗИ, определения количества половых гормонов в крови, гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ), гистологического исследования.
В зависимости от состояния пациентки, формы гиперплазии эндометрия и выраженности заболевания назначается консервативное лечение (пероральными контрацептивами, агонистами гонадотропных рилизинг-гормонов) или оперативное вмешательство (выскабливание, абляция эндометрия, гистерэктомия). При наличии сопутствующих патологий возможна консультация смежных специалистов.
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
- Около
15-40% гинекологических пациентов страдают гиперплазией эндометрия (ГЭ). Данная патология может встречаться и в молодом возрасте, и в возрасте 40-50 лет, и в менопаузе/постменопаузе. - 10% случаев атипической формы гиперплазии эндометрия трансформируются в злокачественные заболевания матки.
- В 99,9% своевременная диагностика и адекватная терапия предотвращают развитие рецидивов гиперплазии эндометрия и ее перерождения в рак, а также предупреждают возникновение вторичного бесплодия.
Гиперплазия эндометрия — это чрезмерное разрастание внутреннего слоя полости матки (в основном ее железистого компонента и в меньшей мере стромального (соединительнотканного), чаще всего из-за большого количества эстрогенов в организме женщины.
Причины гиперплазии эндометрия
- Дисбаланс половых гормонов (гиперэстрогенемия), как проявление климактерического периода, эндокринных патологий (гипоталамо-гипофизарная дисфункция, заболевания яичников, сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение и др.), неправильный приём гормональных препаратов;
- травматическое повреждение клеток эндометрия (последствия ранее выполненных абортов, диагностических выскабливаний, длительного применения внутриматочных контрацептивных средств);
- воспалительные процессы в матке (эндометрит).
Норма
В женском организме в течение менструального цикла под влиянием половых гормонов происходят циклические изменения: овуляция – выход яйцеклетки из яичника; подготовка матки к возможной беременности – разрастание её слизистой оболочки (эндометрия) для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не возникает, разросшаяся слизистая отторгается и выводится — происходит менструация. И всё начинается сначала.
Патология
Если гормональный фон нарушен (имеется избыток эстрогенов), вследствие эндокринного заболевания, гормональной перестройки может возникать гипертрофия эндометрия. Аналогичные процессы могут происходить при воспалении (под действием инфекции) или травмировании (при механическом воздействии) слизистой полости матки. Естественная регенерация может перерастать в чрезмерную — гиперплазию эндометрия.
Виды гиперплазии
Простая железистая гиперплазия эндометрия возникает, если диффузно разрастаются преимущественно железистые клетки эндометрия. Чаще всего причиной становятся механические воздействия (выскабливание, аборт, операция) или гормональные нарушения. Простая гиперплазия эндометрия не сопровождается атипичным изменением клеток и не перерождается в злокачественный процесс.
Кистозная гиперплазия эндометрия – одна из самых доброкачественных по течению форм. Разросшийся эпителий состоит из железистых структур, образующих небольшие полости (кисты) при отсутствии атипичных клеток (предшественниц раковых). Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия — частая причина бесплодия.
Полиповидная гиперплазия эндометрия. Полипы возникают при локальной очаговой гиперплазии эндометрия. Иногда, при длительном существовании, полипы эндометрия могут малигнизироваться (озлокачествляться).
Аденоматозная гиперплазия эндометрия – неравномерное утолщение гипертрофированной слизистой, образующей своеобразные узлы. Возникает на фоне серьёзных длительно текущих заболеваний. Без должного лечения угрожает бесплодием и трансформацией в злокачественные опухоли.
Атипическая гиперплазия эндометрия. Под влиянием различных патогенных факторов может нарушаться строение и функция клеток эндометрия, происходить их трансформация в атипичные клетки – предшественницы раковых. Поэтому атипическая гиперплазия эндометрия может перерождаться в рак.
Сложная гиперплазия эндометрия подразумевает сочетание разных форм, разрастание разных видов клеток – стромальных, железистых. Также может быть как с атипичными клетками (то есть с угрозой перерождения в злокачественные), так и без них.
Виды гиперплазии
Простая железистая гиперплазия эндометрия возникает, если диффузно разрастаются преимущественно железистые клетки эндометрия. Чаще всего причиной становятся механические воздействия (выскабливание, аборт, операция) или гормональные нарушения. Простая гиперплазия эндометрия не сопровождается атипичным изменением клеток и не перерождается в злокачественный процесс.
Кистозная гиперплазия эндометрия – одна из самых доброкачественных по течению форм. Разросшийся эпителий состоит из железистых структур, образующих небольшие полости (кисты) при отсутствии атипичных клеток (предшественниц раковых). Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия — частая причина бесплодия.
Полиповидная гиперплазия эндометрия. Полипы возникают при локальной очаговой гиперплазии эндометрия. Иногда, при длительном существовании, полипы эндометрия могут малигнизироваться (озлокачествляться).
Аденоматозная гиперплазия эндометрия – неравномерное утолщение гипертрофированной слизистой, образующей своеобразные узлы. Возникает на фоне серьёзных длительно текущих заболеваний. Без должного лечения угрожает бесплодием и трансформацией в злокачественные опухоли.
Атипическая гиперплазия эндометрия. Под влиянием различных патогенных факторов может нарушаться строение и функция клеток эндометрия, происходить их трансформация в атипичные клетки – предшественницы раковых. Поэтому атипическая гиперплазия эндометрия может перерождаться в рак.
Сложная гиперплазия эндометрия подразумевает сочетание разных форм, разрастание разных видов клеток – стромальных, железистых. Также может быть как с атипичными клетками (то есть с угрозой перерождения в злокачественные), так и без них.
Клиническая картина
В большинстве случаев заболевание не имеет яркой клиники. Однако при тщательно собранном анамнезе можно обнаружить следующие признаки гиперплазии эндометрия:
- Нарушения менструального цикла (нерегулярные месячные).
- Ановуляторные (без овуляции), обильные маточные кровотечения, возникающие после задержки менструации.
- Менструальные кровотечения характеризуются большим объемом отделяемого.
- Возможно выделение крови из половых путей при половом акте (контактные кровотечения).
- Пациентки жалуются на невозможность зачатия при регулярном менструальном цикле. К сожалению, в большинстве случаев гиперплазия эндометрия и беременность несовместимы.
Частыми «сопровождающими» гиперплазии эндометрия считаются миома матки, аденомиоз, мастопатия.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Диагностика
Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы получите:
- Индивидуальный подход, деликатность и конфиденциальность. Подробный разговор с гинекологом позволит выявить неявные симптомы, сопутствующие заболевания, способные провоцировать развитие гиперплазии, анамнез (перенесенные операции, аборты и др.).
- Экспертное обслуживание: УЗИ органов малого таза самый простой и информативный метод выявления гиперплазии эндометрия, полипов в полости матки. УЗИ выполняется квалифицированными врачами на ультрасовременном оборудовании.
- Современные методы диагностики: с помощью гистероскопии врач не только воочию видит изменения слизистой оболочки матки, но и может выполнить раздельное диагностическое выскабливание — РДВ. Выскабливание при гиперплазии эндометрия позволяет получить материал для гистологического исследования. Проводится в оснащенной самой современной аппаратурой операционной.
- Оперативность обследования: подготовку к гистероскопии с РДВ, а также определение уровня половых (эстрогенов, прогестерона) гормонов в крови можно пройти в нашей клинике в течение 1 дня (при предварительной записи, анализы берутся натощак).
- Точную диагностику: гистологическое исследование клеток эндометрия выполняется в соответствии с международными стандартами, что позволяет со 100% точностью определить наличие или отсутствие трансформированных атипичных клеток.
- Комплексный подход: при наличии сопутствующей патологии возможна консультация смежных специалистов (эндокринолога, хирурга, терапевта, генетика).
Лечебные мероприятия
В Клиническом госпитале на Яузе схема лечения гиперплазии эндометрия разрабатывается на основании анамнестических данных, результатов инструментальных и лабораторных методов обследования, а также с учетом тяжести патологии и сопутствующих недугов.
Консервативная терапия
- Женщинам репродуктивного возраста, в гистологическом исследовании которых не обнаружено атипичных клеток, назначается максимально щадящая терапия с применением пероральных комбинированных контрацептивов.
- Если диагностирована атипичная форма ГЭ, применяется медикаментозное лечение агонистами гонадотропныхрилизинг-гормонов. Преимущество этой методики — в прямом воздействии препарата на гипофиз, регулирующий синтез эстрогенов.
Хирургическое лечение
- При угрозе трансформации гиперплазии эндометрия в рак, могут быть использованы хирургические методы лечения — абляция эндометрия, гистероэктомия — удаление матки. Пациенткам, которым необходима операция, предоставляются комфортные палаты в стационаре госпиталя.
В течение всего периода терапии недуга вас консультирует гинеколог, который контролирует эффективность назначенных мероприятий и при необходимости корректирует схему лечения.
Предупредите развитие рака у себя и ваших близких — запишитесь на прием к гинекологу Клинического госпиталя на Яузе прямо сейчас!
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источники
- Горных О.А., Самойленко В.В., Биштави А.Х., Каниболоцкий А.А., Манухин И.Б., Табакман Ю.Ю. Гиперплазия и предрак эндометрия [Электронный ресурс] // Опухоли женской репродуктивной системы. 2011
- Клещёв М.А., Смирнова М.Ю. Возрастные особенности гиперплазии эндометрия [Электронный ресурс] //Актуальные проблемы медицины. 2010
- Timmermans A., Opmeer B., Khan K., Bachmann L., Epstein E., Clark T. Endometrial thickness measurement for detecting endometrial cancer in women with postmenopausal bleeding: a systematic review and meta-analysis // ObstetGynecol. 2010
- Бабурин Д.В., Унанян А.Л. Тактика ведения пациенток с атипической гиперплазией эндометрия // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2016.
Цены на услуги
ГНК1-1-14500
ГНК1-1-24 000
ГНК1-1-34 500
ГНК1-1-44000
ГНК1-1-6500
ГНК2-2-17 000
ГНК2-2-27 000
ГНК4-1-13 000
ГНК4-1-23000
ГНК11-113 500
ГНК11-3-113000
ГНК11-3-214 500
ГНК11-3-314500
ГНК11-3-413 000
ГНК11-3-514 500
ГНК11-3-628 000
ГНК11-3-75500
ГНК11-3-115500
ГНК11-3-1211 000
ГНК11-5-13 000
ГНК11-5-24 500
ГНК11-6-112 000
ГНК11-6-211000
ГНК11-6-313500
ГНК11-6-415 500
ГНК11-78 000
ГНК11-8-138000
ГНК11-8-238 000
ГНК11-8-345 000
ГНК4-1-57000
ГНК4-1-67 000
ГНК5-119 000
ГНК7-12 500
ГНК8-410 000
ГНК9-31 500
ГНК9-412 000
ГНК9-615 000
ГНК9-8-118 000
ГНК9-8-237 500
ГНК9-10-17 000
ГНК9-121 500
ГНК9-131 500
ГНК9-141 500
ГНК9-167 000
ГНК9-1830 000
ГНК9-195 500
ГНК9-222 000
ГНК9-2340 000
ГНК9-2440 000
ГНК9-2616000
ГНК9-272 000
ГНК9-282500
ГНК9-292 000
ГНК9-307000
ГНК9-31-110 000
ГНК9-31-216 500
ГНК9-31-318 000
ГНК9-385 000
ГНК9-393 500
ГНК9-405 000
ГНК9-41-12 000
ГНК9-41-227500
ГНК9-464 500
ГНК9-485 500
ГНК9-947 000
ГНК9-9520 000
ГНК9-110-17 000
ГНК9-110-25 000
ГНК9-12510 000
ГНК9-1354 000
ГНК9-1375 500
ГНК9-1381 000
ГНК9-1391 500
ГНК10-140 000
ГНК10-2100 000
ГНК10-470 000
ГНК10-518 000
ГНК10-7150 000
ГНК10-8120000
ГНК10-9120000
ГНК10-10120 000
ГНК10-11-2120 000
ГНК10-11-3140 000
ГНК10-11-4160 000
ГНК10-15158 000
ГНК10-16140000
ГНК10-17140 000
ГНК10-18160 000
ГНК10-19150000
ГНК10-20120 000
ГНК10-2130 000
ГНК10-2260 000
ГНК10-2384 000
ГНК10-2450 000
ГНК10-25-1180 000
ГНК10-25-2180000
ГНК10-25-3180000
ГНК10-30120 000
ГНК10-31150 000
ГНК10-3240000
ГНК10-33100000
ГНК10-34120 000
ГНК10-35120 000
ГНК10-36100000
ГНК10-37-1100 000
ГНК10-37-2100 000
ГНК10-39100000
ГНК10-4050 000
ГНК10-41120 000
ГНК10-42100 000
ГНК10-43100 000
ГНК10-44-1100000
ГНК10-44-2100 000
ГНК10-47100 000
ГНК10-48130 000
ГНК10-49120 000
ГНК10-50180 000
ГНК10-51180 000
ГНК10-52100 000
ГНК10-5330 000
ГНК10-54100 000
ГНК10-5530 000
ГНК10-56100 000
ГНК10-5721 000
ГНК10-58-1120 000
ГНК10-58-2140 000
ГНК10-58-3160 000
ГНК10-59100 000
ГНК10-60100000
ГНК10-61-1110000
ГНК10-61-2125 000
ГНК10-61-3140 000
ГНК10-64-130 000
ГНК10-64-240 000
ГНК10-64-350 000
ГНК10-67-1135 000
ГНК10-67-2155 000
ГНК10-67-3175 000
ГНК10-70-1180 000
ГНК10-70-2190 000
ГНК10-70-3200 000
ГНК10-73-1175 000
ГНК10-73-2195 000
ГНК10-73-3215 000
ГНК10-76-1180 000
ГНК10-76-2190 000
ГНК10-76-3200000
ГНК10-79-1180 000
ГНК10-79-2190 000
ГНК10-79-3200 000
ГНК10-82-1180 000
ГНК10-82-2190 000
ГНК10-82-3200 000
ГНК10-85-1180 000
ГНК10-85-2190 000
ГНК10-85-3200 000
ГНК10-88-1100 000
ГНК10-88-2110 000
ГНК10-88-3120 000
ГНК10-91-1122 000
ГНК10-91-2160 000
ГНК10-91-3170 000
ГНК10-94-1100 000
ГНК10-94-2110 000
ГНК10-94-3120 000
ГНК10-97-150 000
ГНК10-97-260 000
ГНК10-99-1100 000
ГНК10-99-2125 000
ГНК10-99-3140 000
ГНК10-102-140 000
ГНК10-102-250 000
ГНК10-104-1130000
ГНК10-104-2140000
ГНК10-104-3150000
ГНК10-107-1130 000
ГНК10-107-2140 000
ГНК10-107-3150 000
ГНК10-110-1103 000
ГНК10-110-2160 000
ГНК10-110-3145 000
ГНК10-110-4180 000
ГНК10-114-1130 000
ГНК10-114-2150 000
ГНК10-114-3170 000
ГНК10-114-4226 000
ГНК10-118-135 000
ГНК10-118-245 000
ГНК10-118-355 000
ГНК10-122-141 000
ГНК10-122-275 000
ГНК10-122-365 000
ГНК10-12641 000
ГНК10-127-1120 000
ГНК10-127-2130 000
ГНК10-127-3140 000
ГНК10-130-1120 000
ГНК10-130-2130 000
ГНК10-132-1120 000
ГНК10-132-2130 000
ГНК10-136-1180 000
ГНК10-136-2190 000
ГНК10-136-3260 000
ГНК10-139-1120 000
ГНК10-139-2130 000
ГНК10-141-125 000
ГНК10-141-250 000
ГНК10-141-375 000
ГНК10-145-125 000
ГНК10-145-250 000
ГНК10-145-375 000
ГНК10-152-1100 000
ГНК10-152-2110 000
ГНК10-152-3120 000
ГНК10-155-1120 000
ГНК10-155-2130 000
ГНК10-155-3140 000
ГНК10-158-1160 000
ГНК10-158-2170 000
ГНК10-158-3180 000
ГНК10-161-1160 000
ГНК10-161-2170 000
ГНК10-161-3180 000
ГНК10-164-1160000
ГНК10-164-2170 000
ГНК10-164-3180 000
ГНК10-167-150 000
ГНК10-167-270000
ГНК10-167-3100 000
ГНК10-170-150000
ГНК10-170-270 000
ГНК10-170-3100 000
ГНК10-173-1120 000
ГНК10-173-2130 000
ГНК10-175-1145 000
ГНК10-175-2168 000
ГНК10-175-3180 000
ГНК10-179-190000
ГНК10-179-2110000
ГНК10-179-3147 000
ГНК10-182210 000
ГНК10-18341 000
ГНК10-184-118 000
ГНК10-184-250 000
ГНК10-192150 000
ГНК10-184-325 000
ГНК10-4-150 000
ГНК12-1-1170 000
ГНК12-1-2215 000
ГНК12-1-3370 000
ГНК12-2-1215000
ГНК12-2-2400000
ГНК12-2-3700000
ГНК12-375000
ГНК8-1-12 000
ГНК8-1-22 500
ГНК100-1105 000
ГНК100-270 000
ГНК100-350 000
ГНК100-4115 000
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!
Направления отделения
Услуги
- Вакуумная аспирация в Москве
- Женская интимная пластика. Лабиопластика. Интимный филлинг.
- Ведение беременности
- Удаление полипов в эндометрии
- Удаление кисты яичников
Заболевания
Симптомы
вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами