Адреногенитальный синдром
В Клиническом госпитале на Яузе проводится выявление адреногенитального синдрома и его причин. Лечение данной патологии назначается с учетом причин возникновения заболевания и степени прогрессирования недуга: консервативная гормонотерапия по индивидуально разработанным схемам, реконструктивная пластика (при необходимости), психологическая реабилитация.
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
О развитии заболевания
Различают две формы адреногенитального синдрома (АГС):
- Наследственная (врожденная дисфункция/гиперплазия коры надпочечников), которая развивается из-за генетической «поломки», нарушающей нормальную выработку гормонов.
- Приобретенная: причиной может быть опухоль в коре надпочечников или иные состояния, провоцирующие избыток андрогенов (мужских половых гормонов).
В первом случае нарушается выработка гормонов коры надпочечников — кортизола и альдостерона, что через цепь реакций в итоге приводит к увеличению уровня андрогенов — мужских половых гормонов. Итог такого дисбаланса — развитие по мужскому типу, заметно еще в детском возрасте, а в период полового созревания становится более выраженным.
Второй вариант развития АГС характеризуется меньшей выраженностью симптомов и проявляется в более зрелом возрасте. Эта форма адреногенитального синдрома быстрее поддается терапии: с устранением причины недуга (объемного образования) происходит регресс клинической картины, ускорить который можно с помощью минимальных дозировок лекарственных средств.
Симптомы дисфункции коры надпочечников
При врожденном варианте адреногенитального синдрома фигура пациенток уже в детском возрасте приобретает мужские черты. У них рано закрываются зоны роста в костях, поэтому они имеют невысокий рост, грубеет голос, половые органы имеют неправильное строение (гипертрофированный клитор, видоизмененные половые губы напоминают мошонку).
Кроме классической формы АГС существуют :
- пубертатная, когда симптомы проявляются в переходном подростковом возрасте, в период физиологического усиления гормональной функции коры надпочечников;
- постпубертатная, когда проявления манифестируют в конце второго десятилетия жизни, часто после самопроизвольного выкидыша на раннем сроке беременности, неразвивающейся беременности или после медицинского аборта;
- латентная форма, единственным симптомом которой может быть невынашивание беременности на ранних сроках.
При исследовании кариотипа определяется 46 ХХ хромосом (женский набор). Внутренние половые органы также соответствуют женскому организму (матка, яичники). Половое созревание наступает рано (в
Если же нарушение функции коры надпочечников вторично, пациентки жалуются на:
- внезапно появившееся избыточное оволосение (гирсутизм);
- нерегулярность менструального цикла;
- невозможность забеременеть;
- уменьшение молочных желез;
- увеличение размера клитора.
При выполнении УЗИ внутренних органов диагностируют недоразвитость или атрофию матки и яичников.
В обоих случаях патология может развиваться с преобладанием одного из синдромов:
- Сольтеряющий: пациентки отмечают общую вирилизацию (омужествление), гипотонию (сниженное артериальное давление), отеки.
- Гипертензивный: проявляется поражением миокарда и сосудов, повышением артериального давления.
- Вирилизация: фигура и голос пациенток становятся более мужскими, однако поражение внутренних органов отсутствует.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Диагностика заболевания
В Клиническом госпитале на Яузе возможно проведение всех необходимых диагностических мероприятий при адреногенитальном синдроме:
- Консультация врача гинеколога-эндокринолога, включая тщательный всесторонний сбор анамнеза, врачебный осмотр
- Исследование гормонального статуса (анализы крови, мочи)
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости для выявления причин развития адреногенитального синдрома, оценки внутренних органов половой системы
- КТ и МРТ для исключения или подтверждения опухолевого процесса в надпочечниках
- Генетические исследования для исключения наследственной природы АГС (исследование кариотипа пациентки, молекулярно-генетические)
- Рентгенография костей для выявления закрытия зон роста (у девочек).
Для создания максимально эффективного плана лечения выявленной патологии и её проявлений наши пациенты могут получить консультацию не только профильного (гинеколога, эндокринолога), но и смежных специалистов (генетика, дерматовенеролога, кардиолога, онколога, репродуктолога, психотерапевта).
Лечение адреногенитального синдрома
В Клиническом госпитале на Яузе пациентам с АГС назначают индивидуально подобранный комплекс лечебных мероприятий. Он включает консервативную терапию (приём глюкокортикоидов), а, при необходимости, и оперативное лечение (реконструктивные операции).
Прием медикаментов подавляет избыточное образование мужских половых гормонов, способствуя регрессу вирилизации и перестраивая тело по женскому типу. Начинают развиваться молочные железы, восстанавливается менструальный цикл, становятся возможны зачатие, беременность и роды. Чем раньше начато лечение, тем лучше эффект.
Также в нашей клинике пациентки могут проконсультироваться у генетика по вопросам планирования беременности и вероятности развития АГС у своих детей, мерах по предупреждению патологического наследования. Наши специалисты помогут выбрать оптимальную программу ЭКО или другие возможности вспомогательных репродуктивных технологий в случае невозможности зачатия естественным путем.
И помните: адреногенитальный синдром — это не приговор! В Клиническом госпитале на Яузе вам окажут всестороннюю помощь и психологическую поддержку. Запишитесь на прием к гинекологу-эндокринологу сейчас и заставьте болезнь отступить!
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источники
- Хадарцева К.А., Филатова О.Е., Паньшина М.В. Индивидуализация (персонификация) в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019
- Бачурин В.А. Золотой стандарт диагностики в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] // Ремедиум Приволжье. 2014
- Дементьев А.С., Дементьева И.Ю., Кочетков С.Ю., Чепанова Е.И. Акушерство и гинекология // ГЭОТАР-Медиа. 2016
- Каптильный В.А. Акушерство и гинекология: практические навыки и умения с фантомным курсом : учебное пособие // ГЭОТАР-Медиа. 2018
Цены на услуги
B01.001.0015 000
B01.001.0024 500
B01.001.0045 000
B01.001.0054 500
B01.001.001.045500
B01.001.001.0107 500
B01.001.002.0117 500
B01.001.001.0213 500
B01.001.002.0213 500
Статья проверена экспертом
Обновлено: 15.08.2023
Поделиться статьёй
Врачи клиники
Ирина Юрьевна
Заместитель главного врача по ЦМРТ, Врач-репродуктолог Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Стаж работы: 20 лет
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5000 ₽
Залина Константиновна
Врач-гинеколог, хирург
Стаж работы: 21 год
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Стоимость приема: 7500 ₽
Михаил Владимирович
Врач-гинеколог
Стаж работы: 20 лет
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 7500 ₽
Зульфия Фанилевна
Врач-акушер-гинеколог, хирург, врач УЗИ
Стаж работы: 11 лет
Стоимость приема: 5000 ₽
Нино Мамукаевна
Врач-гинеколог, врач УЗИ
Стаж работы: 13 лет
Стоимость приема: 5000 ₽
Орланмаа Викторовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
Стаж работы: 19 лет
Стоимость приема: 5000 ₽
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!
Направления отделения
Услуги
- Вакуумная аспирация в Москве
- Женская интимная пластика. Лабиопластика. Интимный филлинг.
- Ведение беременности
- Удаление полипов в эндометрии
- Удаление кисты яичников
Заболевания
Симптомы
