Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия — один из самых диагностически значимых методов, выявляющих заболевания вульвы, влагалища и патологические процессы шейки матки.
Расширенная кольпоскопия помогает выявить и уточнить характер изменений эпителия и подлежащих тканей, что практически невозможно при обычном визуальном осмотре.
Данный метод диагностики позволяет определить патологический очаг, оценить общее состояние вульвы, вагины и шейки матки, дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы, а также провести забор мазка и прицельную биопсию из подозрительных участков (под контролем кольпоскопа).

Показания к кольпоскопии

Специалисты нашей клиники рекомендует подобное обследование в следующих случаях:

• неблагоприятные или сомнительные результаты мазка на цитологию (дисплазия шейки, лейкоплакия и прочее);
• выявление патологических или подозрительных очагов на слизистой  вульвы, влагалища, шейки при обычном гинекологическом осмотре;
• необходимость проведения биопсии; возможность проведения прицельной биопсии;
• ежегодно с профилактической целью, особенно женщинам, имеющим другую гинекологическую патологию (миома, эндометриоз и прочее) — с помощью кольпоскопии можно обнаружить патологию еще до получения неблагополучных результатов цитологического исследования мазка.

Возможности метода

Осмотр шейки матки и вагины  кольпоскопом позволяет диагностировать следующую патологию:

• злокачественный процесс  слизистой вульвы , влагалища;
• папилломы, кондиломы;
• эктопия (псевдоэрозия) шейки матки;
• полип шеечного канала;
• дисплазия, лейкоплакия шейки и/или влагалища;
• рак шейки матки на ранней стадии;
• генитальный герпес;
• шеечный и ретроцервикальный эндометриоз;
• наботовы кисты;
• воспаление шейки матки (эндо- и экзоцервицит);
• эритроплакия шейки матки.

Кольпоскопия у беременных

Проведение кольпоскопического обследования в период вынашивания плода совершенно безопасно как для здоровья женщины, так и для состояния малыша. Во время гестации происходит значительная гормональная перестройка, что провоцирует развитие патологических процессов в слизистой влагалища и шейки матки. Кольпоскопия позволяет выявить впервые появившуюся патологию или проследить за динамикой развития имеющегося заболевания. При необходимости проводится своевременное и качественное лечение. В большинстве случаев заболевания, выявленные в период гестации, не представляют угрозы будущей маме, и поэтому их лечение проводится после рождения ребенка. Очень редко, лишь некоторые виды патологии требуют немедленного лечения, как правило, оперативного, которое осуществляется в период беременности с целью сохранения жизни пациентке.

Как проводится процедура

Особой подготовки к исследованию не требуется. Процедура назначается за пару дней до начала менструации либо через 2-3 дня после ее окончания, что обусловлено минимальным выделением шеечной слизи в данный период и облегчает осмотр шейки матки. Врач порекомендует за 2-3 дня отказаться от половых контактов, спринцеваний и использования влагалищных суппозиториев и таблеток.

Клинический госпиталь на Яузе имеет современный кольпоскоп, с помощью которого невозможно пропустить патологию даже в начальной стадии при мельчайших изменениях в вагинальной и шеечной слизистой.

Пациентка укладывается на гинекологическое кресло, после чего во влагалище вводится гинекологическое зеркало и осматривается слизистая влагалища и шейки матки. Шеечную слизь удаляют тампоном, пропитанным слабым раствором уксусной кислоты, что вызывает сужение сосудов шейки и обеспечивает лучший обзор шейки матки. При наличии патологических очагов после обработки раствором уксусной кислоты они белеют. Данный вид обследования называется расширенной кольпоскопией, так как он проводится с диагностическими пробами. Затем выполняется проба Шиллера — обработка шейки матки йодным раствором (раствор Люголя). При положительной пробе Шиллера шейка равномерно окрашивается в коричневый цвет, при наличии патологических очагов они не прокрашиваются и проба считается отрицательной или йод-негативной.
Длительность процедуры составляет 10-15 минут, но возможно и более продолжительное исследование (при проведении видеокольпоскопии или прицельной биопсии).

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе широко применяют при обследовании процедуры кольпоскопии и видеокольпоскопии, что позволяет «захватить» патологический процесс на ранней стадии развития, предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и провести своевременное и эффективное лечение.