Пайпель-биопсия (она же аспирационная) – малоинвазивная манипуляция, выполняемая с целью изучения тканей слизистой оболочки матки. Гистологическое исследование представляет собой скрининговый тест для анализа состояния эндометрия.
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Что это такое?
Пайпель-биопсия – это процедура забора частицы мукозного слоя матки, выстилающего орган изнутри, с целью дальнейшего исследования в лаборатории. Тканевой образец забирается аспирационным способом одноразовым инструментом, называемым пайпель. Извлеченный материал изучается с помощью гистологического или иммуногистохимического методов.
Манипуляция выполняется в амбулаторных условиях в течение короткого промежутка времени. Диагностика практически безболезненна для пациентки; отличается низкой травматичностью и риском воспалительных осложнений по сравнению с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ).
Что показывает?
Инструментальное исследование является одним из наиболее распространенных и востребованных в современной гинекологии. Обычно врач рекомендует его сделать после настораживающих или сомнительных результатов УЗИ органов малого таза.
Полученный во время диагностики материал дает следующую информацию:
- соответствие внутреннего маточного слоя фазе менструального цикла;
- наличие или отсутствие злокачественных клеток;
- проявления воспалительного процесса или атрофии эндометрия;
- присутствие инфекционной микрофлоры;
- гиперплазия (разрастание) мукозного слоя.
При обнаружении патологии в исследуемом биоптате доктор в заключении подробно описывает все нюансы.
Показания
Манипуляция проводится по следующим показаниям:
- Подозрение на заболевания и воспалительные процессы эндометрия (гиперплазия, полипы, миома, онкология и прочее).
- Оценка эффективности гормональной терапии.
- Выяснение причин бесплодия и/или невынашивания беременности.
- Обильные маточные кровотечения (в том числе постменопаузальные кровотечения, затянувшийся процесс после родов, абортов).
- Подготовительный этап к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), гинекологическим операциям.
- Нарушение менструального цикла.
В комплексе с другими диагностическими мероприятиями полученная информация дает возможность поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.
Противопоказания и ограничения
Обследование противопоказано при:
- Период беременности в любом триместре.
- Острое инфекционное воспаление матки, яичников, женских наружных половых органов.
- Нарушение коагуляции (свертываемости) крови.
Выполнение биопсии на фоне острого воспаления спровоцирует дальнейшее распространение инфекции, вовлекая в патологический процесс слизистую матки. В первую очередь необходим курс лечения инфекционного заболевания, а затем можно планировать исследование.
На какой день цикла и как часто?
Дни цикла, актуальные для забора образцов при той или иной патологии, определяет гинеколог. Выбор зависит от предварительного диагноза, для подтверждения которого и требуется выполнение манипуляции:
- патология эндометрия требует назначения биопсии в первые дни после завершения менструации;
- для оценки готовности организма женщины к ЭКО забор материала производят на 19-21 дни цикла;
- чтобы выяснить эффект от проводимой терапии гормонами, образцы берут во вторую фазу цикла;
- в менопаузальный период, а также при подозрении на онкопроцесс пайпель-диагностика может быть выполнена в любой день.
В ряде случаев для постановки окончательного диагноза может понадобится выполнение 2-3 процедур в течение нескольких циклов. Учитывая безопасность и малую травматичность, важно понимать, что назначения оправдывают себя.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Подготовка
За 2-3 дня до визита в клинику рекомендуется следующая подготовка:
- гинекологический осмотр со стандартным забором влагалищных мазков;
- выполнение анализов: клинический анализ крови, определение наличия или отсутствия гепатитов, ВИЧ, ЗППП;
- исключение половых контактов;
- отказ от тампонов, вагинальных свечей и спринцеваний;
- ограничение физической активности;
Если вы принимаете лекарственные препараты (гормональные, кроверазжижающие средства), согласуйте с гинекологом на первичном приеме целесообразность их временной отмены.
Методика проведения
За 10 минут до выполнения теста пациентке делают инъекцию спазмолитика или орошают анестетиком цервикальный канал для устранения возможного спазма. Матка фиксируется специальными щипцами за переднюю губу.
Параметры матки оцениваются во время ручного влагалищного исследования. Длину маточной полости измеряют зондом. Собранный катетер инструмента вводится через шеечный канал, упираясь концом в дно матки. Контролировать процесс углубления катетера помогает нанесенная на боковую поверхность инструмента сантиметровая шкала.
Зафиксировав катетер, врач аккуратно скоблит слизистую, оттягивая при этом катетерный поршень. Образцы ткани собираются внутри аспирационного зонда. Полученный материал помещают на предметное стекло и в пробирку, затем отправляют в лабораторию для дальнейших анализа.
Диагностическая процедура длится около 5 минут. Может быть выполнена как самостоятельное исследование или в ходе оперативного вмешательства.
Интерпретация результата
На основании проведённых анализов, результаты которых должны быть получены в течение 5-10 дней, доктор делает заключение о наличии или отсутствии:
- опухолей;
- полипов;
- воспалительных процессов;
- разрастаний эндометрия;
- кистозных образований.
Опираясь на данные биопсии, репродуктолог устанавливает причину бесплодия или неудачных попыток ЭКО. Также полученный результат помогает контролировать и корректировать терапию.
Возможные осложнения
При грамотном выполнении пайпель-диагностики осложнения не должны возникать.
В первые несколько дней женщина может жаловаться на незначительный дискомфорт в нижней части живота и кровянистые выделения, как при месячных. Отмечается сбой менструального цикла, если вмешательство сделано было во 2 фазу цикла.
Данные симптомы свидетельствуют о физиологичном восстановлении организма и не требуют лечения.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источники
- Усольцева Е.О., Обидняк Д.М. Эффективность гистероскопии и пайпель-биопсии эндометрия при подготовке к программе экстракорпорального оплодотворения у пациенток с повторными неудачами имплантации // Журнал акушерства и женских болезней. – 2016
- Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Манухин И.Б. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание // М. : ГЭОТАР- Медиа, 2013. – 704
- Табакман Ю.Ю., Костин А.Ю., Бутенко П.Р., Солопова А.Г. Аспирационная биопсия эндометрия — значение комплексного гистологического и цитологического исследования // онкологический журнал. – 2007
Часто задаваемые вопросы
- Где можно сделать пайпель-биопсию и какая ее стоимость?
В многопрофильном медицинском центре «Клинический госпиталь на Яузе» доступна услуга проведения данной процедуры. У нас работают лучшие специалисты, чьи профессионализм и практический опыт не вызывают сомнений. Врачи клиники используют в своей работе современное высокоточное оборудование и стерильный инструментарий, что полностью исключает развитие осложнений. С ценами на услуги можно ознакомиться на нашем сайте.
- Какие врачебные рекомендации по восстановлению после диагностики эндометрия?
Необходим половой покой в течение недели, а также следует избегать баню, горячие ванны. Болезненные ощущения устраняются обезболивающими или спазмолитическими средствами, которые назначает акушер-гинеколог.
- Какие недостатки у манипуляции?
Чаще всего возможные недостатки обусловлены некомпетентным проведением обследования врачом. У пациентки может быть травмировано дно матки, что приведёт к острому воспалительному процессу, кровотечениям и другим осложнениям. Поэтому крайне важно доверить своё здоровье опытному специалисту.
Цены на услуги
B01.001.0015 000
B01.001.0024 500
B01.001.0045 000
B01.001.0054 500
B01.001.001.045500
B01.001.001.0107 500
B01.001.002.0117 500
B01.001.001.0213 500
B01.001.002.0213 500
A22.20.001.001.01013 500
A11.01.013.02413 000
A11.01.013.02514 500
A11.01.013.02614 500
A11.01.013.02713 000
A11.01.013.02814 500
A11.01.013.02928 000
A11.01.013.0305 500
A11.01.013.0345 500
A11.01.013.03511 000
A22.20.005.0113 000
A22.20.005.0124 500
A22.20.001.001.01112 000
A22.20.001.001.00312 000
A22.20.001.001.00414 500
A22.20.001.001.00517 000
A16.20.098.0068 000
A16.20.098.00738 000
A16.20.098.00838 000
A16.20.098.00945 000
B01.001.001.0427 500
B01.001.002.0437 500
B01.001.002.05019 000
B01.003.004.002.0062 500
A03.20.003.00211 000
A14.20.0021 500
A11.30.02012 000
A16.20.02015 000
A16.20.005.001.00118 000
A16.20.005.001.00237 500
A11.01.003.0547 700
A11.20.0021 500
A11.20.0051 650
A11.20.0251 650
A11.20.011.0017 000
A16.20.07930 000
A11.20.0415 500
A16.20.0592 000
A16.20.02140 000
A16.20.06040 000
A11.20.008.00216 000
A11.20.0242 000
A11.20.013.0012 500
A14.20.0012 200
A06.20.0017 700
A16.20.036.003.00110 000
A16.20.036.003.00218 150
A16.20.036.003.00318 000
A11.20.003.0015 500
A11.20.0143 500
A11.20.014.0145 500
A11.20.0152 000
A11.20.015.00427 500
A03.20.0014 500
A03.20.001.0016 000
A11.20.024.0057 000
A11.20.007.00120 000
A11.01.003.0687 000
A11.01.003.0695 000
A06.20.006.00310 000
A06.20.006.0044 000
A16.20.069.0055 500
B01.003.004.004.0161 000
B01.003.004.005.0041 500
A03.20.00340 000
A16.20.059.001100 000
A03.20.003.001.00170 000
A11.20.008.00318 000
A16.20.002150 000
A16.20.002.001120 000
A16.20.002.002120 000
A16.20.002.003120 000
A16.20.003.001120 000
A16.20.003.002140 000
A16.20.003.003160 000
A16.20.003.004158 000
A16.30.071.001140 000
A16.20.003.006140 000
A16.20.003.007160 000
A16.20.004150 000
A16.20.004.001120 000
A16.20.005.00130 000
A16.20.00660 000
A16.20.00784 000
A16.20.00950 000
A16.20.010180 000
A16.20.010.001180 000
A16.20.010.002180 000
A16.20.017.001120 000
A16.20.019.001150 000
A16.20.02240 000
A16.20.023100 000
A16.20.026120 000
A16.20.026.001120 000
A16.20.027100 000
A16.20.028.002100 000
A16.20.028.003100 000
A16.20.028.005100 000
A16.20.02950 000
A16.20.041.001120 000
A16.20.042100 000
A16.20.042.001100 000
A16.20.042.002100 000
A16.20.042.003100 000
A16.20.059.002100 000
A16.20.061130 000
A16.20.061.001120 000
A16.20.062180 000
A16.20.063180 000
A16.20.063.018100 000
A16.20.06530 000
A16.20.083100 000
A16.20.08430 000
A16.20.095100 000
A16.20.09721 000
A16.20.098.023120 000
A16.20.098.024140 000
A16.20.098.025160 000
A16.20.100100 000
A16.20.101100 000
A16.20.001.001.001110 000
A16.20.001.001.002125 000
A16.20.001.001.003140 000
A16.20.008.00130 000
A16.20.008.00240 000
A16.20.008.00350 000
A16.20.010.003.001135 000
A16.20.010.003.002155 000
A16.20.010.003.003175 000
A16.20.011.014180 000
A16.20.011.015190 000
A16.20.011.016200 000
A16.20.011.003.001175 000
A16.20.011.003.002195 000
A16.20.011.003.003215 000
A16.20.012.050.001180 000
A16.20.012.050.002190 000
A16.20.012.050.003200 000
A16.20.012.002.001180 000
A16.20.012.002.002190 000
A16.20.012.002.003200 000
A16.20.014.050.004180 000
A16.20.014.050.005190 000
A16.20.014.050.006200 000
A16.20.014.003.001180 000
A16.20.014.003.002190 000
A16.20.014.003.003200 000
A16.20.015.004100 000
A16.20.015.005110 000
A16.20.015.006120 000
A16.20.024.050.001122 000
A16.20.024.050.002160 000
A16.20.024.050.003170 000
A16.20.024.050100 000
A16.20.024.051110 000
A16.20.024.052120 000
A16.20.025.001.00150 000
A16.20.025.001.00260 000
A16.20.028.050.001100 000
A16.20.028.050.002125 000
A16.20.028.050.003140 000
A16.20.030.00640 000
A16.20.030.00750 000
A16.20.034.001.001130 000
A16.20.034.001.002140 000
A16.20.034.001.003150 000
A16.20.034.002.001130 000
A16.20.034.002.002140 000
A16.20.034.002.003150 000
A16.20.035.050.001103 000
A16.20.035.050.00160 000
A16.20.035.050.003145 000
A16.20.035.050.004180 000
A16.20.035.001.001130 000
A16.20.035.001.002150 000
A16.20.035.001.003170 000
A16.20.035.001.004226 000
A16.20.036.050.00135 000
A16.20.036.050.00245 000
A16.20.036.050.00355 000
A16.20.036.001.00141 000
A16.20.036.001.00275 000
A16.20.036.001.00365 000
A16.20.03741 000
A16.20.038.001120 000
A16.20.038.002130 000
A16.20.038.003140 000
A16.20.057.050.001120 000
A16.20.057.050.002130 000
A16.20.057.051.001120 000
A16.20.057.051.002130 000
A16.20.063.001.001180 000
A16.20.063.001.002190 000
A16.20.063.001.003260 000
A16.20.089.001120 000
A16.20.089.002130 000
A16.20.091.050.00125 000
A16.20.091.050.00250 000
A16.20.091.050.00375 000
A16.20.091.001.00125 000
A16.20.091.001.00250 000
A16.20.091.001.00375 000
A16.20.092.001.001100 000
A16.20.092.001.002110 000
A16.20.092.001.003120 000
A16.20.093.001120 000
A16.20.093.002130 000
A16.20.093.003140 000
A16.20.094.050.001160 000
A16.20.094.050.002170 000
A16.20.094.050.003180 000
A16.20.094.001.001160 000
A16.20.094.001.002170 000
A16.20.094.001.003180 000
A16.20.094.002.001160 000
A16.20.094.002.002170 000
A16.20.094.002.003180 000
A16.20.099.050.00150 000
A16.20.099.050.00270 000
A16.20.099.050.003100 000
A16.20.099.001.00150 000
A16.20.099.001.00270 000
A16.20.099.001.003100 000
A16.20.102.001120 000
A16.20.102.002130 000
A16.28.030.005.001159 500
A16.28.030.005.002184 800
A16.28.030.005.003198 000
A16.30.079.00290 000
A16.30.079.003110 000
A16.30.079.004147 000
A16.20.011.050210 000
A11.20.008.00141 000
A03.20.003.050.00218 000
A03.20.003.050.00350 000
A16.20.011.050.001150 000
A03.20.003.050.00525 000
A03.20.003.001.00250 000
A16.20.099.050.004170 000
A16.30.036.001215 000
A16.30.036.002370 000
A16.20.035.050215 000
A16.20.011.006.001400 000
A16.20.011.006.002700 000
A11.20.008.050.00175 000
A05.30.0012 000
A05.30.001.0012 500
ГНК100-1105 000
ГНК100-270 000
ГНК100-350 000
ГНК100-4115 000
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!
Направления отделения
Услуги
- Вакуумная аспирация в Москве
- Женская интимная пластика. Лабиопластика. Интимный филлинг.
- Ведение беременности
- Удаление полипов в эндометрии
- Удаление кисты яичников