Аспирационная биопсия эндометрия
Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель-биопсия) — доступный и безопасный метод изъятия образца эндометрия, или слизистой оболочки, выстилающей полость матки изнутри. Его применяют при подозрении на некоторые гинекологические заболевания. Изъятый биоматериал отправляют на цитологию, при которой изучают клеточный состав образца ткани. На основе результатов исследования врач ставит точный диагноз и подбирает эффективное лечение.
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Что показывает исследование?
Толщина эндометрия и его клеточный состав зависят от фазы менструального цикла. Если исследование показывает соответствие образца ткани норме, врач фиксирует отсутствие патологии. Но иногда в биологическом материале обнаруживаются патологические изменения:
- присутствие раковых (атипичных) клеток;
- атрофию эндометрия (истончение и снижение функциональной активности слизистой);
- гиперплазию эндометрия (разрастание слизистой оболочки);
- присутствие патогенной микрофлоры (различных инфекционных возбудителей);
- признаки воспалительного процесса.
Преимущества метода
Аспирационная биопсия эндометрия — современная и распространенная в гинекологии процедура. Ее часто проводят вместо РДВ — раздельного диагностического выскабливания полости матки. Оба метода позволяют произвести забор подозрительной ткани. Однако у пайпель-биопсии есть несколько преимуществ:
- Минимальное вмешательство в организм. Процедура не требует расширения канала шейки матки и выскабливания всей полости органа — достаточно небольшого образца ткани, или аспирата.
- Отсутствие необходимости использовать местное обезболивание или наркоз. Процедура безболезненна.
- Возможность получать образец эндометрия из труднодоступных мест.
- Простота и быстрота проведения аспирационной биопсии.
- Высокая информативность — метод позволяет провести полноценное гистологическое исследование.
- Минимальный риск осложнений.
Когда назначают пайпель-биопсию эндометрия
Необходимость в проведении процедуры определяет врач акушер-гинеколог. Запись к нему необходима при нарушении менструального цикла, изменении характера выделений, появлении боли и неудачных попытках забеременеть. Жалобы позволяют врачу предположить диагноз, который впоследствии будет проверяться с помощью диагностических процедур. Показаниями к аспирационной биопсии эндометрия относят подозрения на следующие заболевания:
- эндометрит — воспаление слизистой оболочки полости матки;
- эндометриоз — разрастание эндометрия в нетипичных для его расположения местах;
- гиперплазия эндометрия — патологическое утолщение, чрезмерное разрастание оболочки;
- новообразования полости матки (доброкачественные и злокачественные).
Акушер-гинеколог также может назначить процедуру после завершения терапии для оценки эффективности проведенного лечения.
Лучшее время для проведения биопсии — 9 или 10 сутки менструального цикла. Допускается изъятие образца в период с 21 по 25 день. В постклимактерическом периоде пайпель-биопсию можно проводить в любой день.
Противопоказания
Аспирационная биопсия эндометриальной ткани не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- беременность;
- присутствие в полости матки внутриматочной спирали;
- воспаления органов мочеполовой системы в острой фазе;
- лечение медицинскими препаратами, которые снижают свертываемость крови;
- коагулопатии (заболевания, нарушающие способность крови свертываться).
Методика проведения процедуры
Аспирационная биопсия эндометриальной ткани проводится амбулаторно. Обезболивающие препараты во время нее не применяются, так как процедура не вызывает болезненных ощущений. Данная хирургическая манипуляция выполняется акушер-гинекологом следующим способом:
- Гинеколог приглашает пациентку в специально оборудованный кабинет, в котором она удобно располагается на гинекологическом кресле.
- Затем врач проводит стандартный осмотр — проверяет положение, а также размер матки и придатков, нажимая пальцами на нижнюю часть живота. Потом он вводит во влагалище гинекологическое зеркало, обеспечивая доступ к шейке матки. Дополнительно расширять цервикальный канал для выполнения дальнейших манипуляций не требуется.
- Оценив состояние слизистой влагалища и шейки матки, врач начинает забор аспирата. Для этого он использует специальный инструмент — пайпель, или урогенитальный зонд. Он представляет собой гибкую трубку диаметром 3 мм с отверстиями по бокам и на конце. Гинеколог аккуратно вводит пайпель в цервикальный канал, затем — в полость матки. Упершись в слизистую, с помощью поршня врач создает внутри трубки отрицательное давление. Под действием вакуума эндометрий засасывается внутрь. Забор материала осуществляется из нескольких точек.
- Изъяв образец ткани, гинеколог аккуратно извлекает зонд и помещает материал в пробирку. Затем он его отправляет для последующего лабораторного исследования под микроскопом.
Аспирационная биопсия эндометрия длится 10–20 минут. Сразу после процедуры пациентка может отправиться домой.
Как подготовиться
Так как пайпель-биопсия является хирургическим методом диагностики, она требует проведения предварительного обследования. Его цель — выявление возможных противопоказаний и обеспечение безопасности проведения вмешательства. Оно включает в себя:
- УЗИ органов малого таза (трансвагинальное и/или трансабдоминальное);
- осмотр на гинекологическом кресле + кольпоскопия;
- гинекологический мазок на флору;
- лабораторные анализы крови (общий, на инфекции);
- исключение беременности (с помощью аптечного теста, ультразвукового исследования или анализа крови на ХГЧ).
Подготовка к процедуре также подразумевает воздержание от половых контактов за 2–3 дня до назначенной даты. В течение этого периода запрещается использование вагинальных свечек, таблеток, мазей, кремов, а также спринцевание. В день проведения диагностики необходимо провести туалет наружных половых органов.
Внимание! Если вы принимаете некоторые лекарственные средства, заранее сообщите об этом своему акушер-гинекологу. Если они влияют на свертываемость крови, врач может рекомендовать временно отказаться от их приема.
Время после процедуры
Аспирационная биопсия сопровождается мажущими выделениями, которые могут наблюдаться до 5 суток. Один или два дня после процедуры может беспокоить слабая боль в нижней части живота. До прекращения этих симптомов необходимо воздержаться от спринцеваний и интимной близости для профилактики осложнений.
Обратите внимание, что после пайпель-биопсии менструация может наступить с задержкой. На практики она обычно длится не более 7–10 дней. Наступление беременности в текущем цикле возможно. Поэтому рекомендуется использование барьерных методов контрацепции. Если контрацепция не использовалась, при задержке необходимо проверить наличие беременности.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Результаты диагностики
Отправленные в лабораторию образцы ткани специалисты изучают под микроскопом. При обнаружении патологических изменений они подробно описывают их. Если все хорошо, в заключении пишут, что эндометрий соответствует возрастной и физиологической норме. Обычно результаты аспирационной биопсии эндометрия становятся известными спустя 1–2 недели.
Какие могут быть осложнения
Возможные осложнения после аспирационной биопсии эндометрия:
- кровотечение;
- инфекции половых путей (цервицит, эндометрит).
Если у вас начались обильные кровянистые выделения, появилась сильная боль внизу живота, поднялась температура тела, запишитесь на прием к врачу. При существенном ухудшении состояния обращайтесь за помощью немедленно.
Пайпель-биопсию в Москве проводят в гинекологии Многопрофильного медицинского центра «Клинический госпиталь на Яузе». Чтобы записаться на первичный прием к врачу, позвоните или оставьте заявку на сайте (нажимая на кнопку для отправления запроса на звонок, вы соглашаетесь на обработку персональных данных). Цены на консультации, диагностику и лечение смотрите на сайте клиники или узнавайте по телефону.
Источники
- Назирова З.М. Современные возможности диагностики пролиферативных процессов эндометрия // Экономика и социум — 2020. Источник: cyberleninka.ru
- Латанская Н.С., Старкова И.В. Использование аспирационной биопсии эндометрия для выявления хронического эндометрита при первичном бесплодии // Научные работы. Кафедра акушерства и гинекологии, №2 — 25.04.2019. Источник: repo.knmu.edu.ua
- Занько С.Н., Лысенко О.В. Гиперпластические процессы эндометрия: раздельное диагностическое выскабливание или PIPELLE-биопсия? // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа, №1 — 2021. Источник: elibrary.ru
Цены на услуги гинеколога
B01.001.0015 000
B01.001.0024 500
B01.001.0045 000
B01.001.0054 500
B01.001.001.045500
B01.001.001.0107 500
B01.001.002.0117 500
B01.001.001.0213 500
B01.001.002.0213 500
A22.20.001.001.01013 500
A11.01.013.02413 000
A11.01.013.02514 500
A11.01.013.02614 500
A11.01.013.02713 000
A11.01.013.02814 500
A11.01.013.02928 000
A11.01.013.0305 500
A11.01.013.0345 500
A11.01.013.03511 000
A22.20.005.0113 000
A22.20.005.0124 500
A22.20.001.001.01112 000
A22.20.001.001.00312 000
A22.20.001.001.00414 500
A22.20.001.001.00517 000
A16.20.098.0068 000
A16.20.098.00738 000
A16.20.098.00838 000
A16.20.098.00945 000
B01.001.001.0427 500
B01.001.002.0437 500
B01.001.002.05019 000
B01.003.004.002.0062 500
A03.20.003.00211 000
A14.20.0021 500
A11.30.02012 000
A16.20.02015 000
A16.20.005.001.00118 000
A16.20.005.001.00237 500
A11.01.003.0547 700
A11.20.0021 500
A11.20.0051 650
A11.20.0251 650
A11.20.011.0017 000
A16.20.07930 000
A11.20.0415 500
A16.20.0592 000
A16.20.02140 000
A16.20.06040 000
A11.20.008.00216 000
A11.20.0242 000
A11.20.013.0012 500
A14.20.0012 200
A06.20.0017 700
A16.20.036.003.00110 000
A16.20.036.003.00218 150
A16.20.036.003.00318 000
A11.20.003.0015 500
A11.20.0143 500
A11.20.014.0145 500
A11.20.0152 000
A11.20.015.00427 500
A03.20.0014 500
A03.20.001.0016 000
A11.20.024.0057 000
A11.20.007.00120 000
A11.01.003.0687 000
A11.01.003.0695 000
A06.20.006.00310 000
A06.20.006.0044 000
A16.20.069.0055 500
B01.003.004.004.0161 000
B01.003.004.005.0041 500
A03.20.00340 000
A16.20.059.001100 000
A03.20.003.001.00170 000
A11.20.008.00318 000
A16.20.002150 000
A16.20.002.001120 000
A16.20.002.002120 000
A16.20.002.003120 000
A16.20.003.001120 000
A16.20.003.002140 000
A16.20.003.003160 000
A16.20.003.004158 000
A16.30.071.001140 000
A16.20.003.006140 000
A16.20.003.007160 000
A16.20.004150 000
A16.20.004.001120 000
A16.20.005.00130 000
A16.20.00660 000
A16.20.00784 000
A16.20.00950 000
A16.20.010180 000
A16.20.010.001180 000
A16.20.010.002180 000
A16.20.017.001120 000
A16.20.019.001150 000
A16.20.02240 000
A16.20.023100 000
A16.20.026120 000
A16.20.026.001120 000
A16.20.027100 000
A16.20.028.002100 000
A16.20.028.003100 000
A16.20.028.005100 000
A16.20.02950 000
A16.20.041.001120 000
A16.20.042100 000
A16.20.042.001100 000
A16.20.042.002100 000
A16.20.042.003100 000
A16.20.059.002100 000
A16.20.061130 000
A16.20.061.001120 000
A16.20.062180 000
A16.20.063180 000
A16.20.063.018100 000
A16.20.06530 000
A16.20.083100 000
A16.20.08430 000
A16.20.095100 000
A16.20.09721 000
A16.20.098.023120 000
A16.20.098.024140 000
A16.20.098.025160 000
A16.20.100100 000
A16.20.101100 000
A16.20.001.001.001110 000
A16.20.001.001.002125 000
A16.20.001.001.003140 000
A16.20.008.00130 000
A16.20.008.00240 000
A16.20.008.00350 000
A16.20.010.003.001135 000
A16.20.010.003.002155 000
A16.20.010.003.003175 000
A16.20.011.014180 000
A16.20.011.015190 000
A16.20.011.016200 000
A16.20.011.003.001175 000
A16.20.011.003.002195 000
A16.20.011.003.003215 000
A16.20.012.050.001180 000
A16.20.012.050.002190 000
A16.20.012.050.003200 000
A16.20.012.002.001180 000
A16.20.012.002.002190 000
A16.20.012.002.003200 000
A16.20.014.050.004180 000
A16.20.014.050.005190 000
A16.20.014.050.006200 000
A16.20.014.003.001180 000
A16.20.014.003.002190 000
A16.20.014.003.003200 000
A16.20.015.004100 000
A16.20.015.005110 000
A16.20.015.006120 000
A16.20.024.050.001122 000
A16.20.024.050.002160 000
A16.20.024.050.003170 000
A16.20.024.050100 000
A16.20.024.051110 000
A16.20.024.052120 000
A16.20.025.001.00150 000
A16.20.025.001.00260 000
A16.20.028.050.001100 000
A16.20.028.050.002125 000
A16.20.028.050.003140 000
A16.20.030.00640 000
A16.20.030.00750 000
A16.20.034.001.001130 000
A16.20.034.001.002140 000
A16.20.034.001.003150 000
A16.20.034.002.001130 000
A16.20.034.002.002140 000
A16.20.034.002.003150 000
A16.20.035.050.001103 000
A16.20.035.050.00160 000
A16.20.035.050.003145 000
A16.20.035.050.004180 000
A16.20.035.001.001130 000
A16.20.035.001.002150 000
A16.20.035.001.003170 000
A16.20.035.001.004226 000
A16.20.036.050.00135 000
A16.20.036.050.00245 000
A16.20.036.050.00355 000
A16.20.036.001.00141 000
A16.20.036.001.00275 000
A16.20.036.001.00365 000
A16.20.03741 000
A16.20.038.001120 000
A16.20.038.002130 000
A16.20.038.003140 000
A16.20.057.050.001120 000
A16.20.057.050.002130 000
A16.20.057.051.001120 000
A16.20.057.051.002130 000
A16.20.063.001.001180 000
A16.20.063.001.002190 000
A16.20.063.001.003260 000
A16.20.089.001120 000
A16.20.089.002130 000
A16.20.091.050.00125 000
A16.20.091.050.00250 000
A16.20.091.050.00375 000
A16.20.091.001.00125 000
A16.20.091.001.00250 000
A16.20.091.001.00375 000
A16.20.092.001.001100 000
A16.20.092.001.002110 000
A16.20.092.001.003120 000
A16.20.093.001120 000
A16.20.093.002130 000
A16.20.093.003140 000
A16.20.094.050.001160 000
A16.20.094.050.002170 000
A16.20.094.050.003180 000
A16.20.094.001.001160 000
A16.20.094.001.002170 000
A16.20.094.001.003180 000
A16.20.094.002.001160 000
A16.20.094.002.002170 000
A16.20.094.002.003180 000
A16.20.099.050.00150 000
A16.20.099.050.00270 000
A16.20.099.050.003100 000
A16.20.099.001.00150 000
A16.20.099.001.00270 000
A16.20.099.001.003100 000
A16.20.102.001120 000
A16.20.102.002130 000
A16.28.030.005.001159 500
A16.28.030.005.002184 800
A16.28.030.005.003198 000
A16.30.079.00290 000
A16.30.079.003110 000
A16.30.079.004147 000
A16.20.011.050210 000
A11.20.008.00141 000
A03.20.003.050.00218 000
A03.20.003.050.00350 000
A16.20.011.050.001150 000
A03.20.003.050.00525 000
A03.20.003.001.00250 000
A16.20.099.050.004170 000
A16.30.036.001215 000
A16.30.036.002370 000
A16.20.035.050215 000
A16.20.011.006.001400 000
A16.20.011.006.002700 000
A11.20.008.050.00175 000
A05.30.0012 000
A05.30.001.0012 500
ГНК100-1105 000
ГНК100-270 000
ГНК100-350 000
ГНК100-4115 000
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!
Направления отделения
Услуги
- Вакуумная аспирация в Москве
- Женская интимная пластика. Лабиопластика. Интимный филлинг.
- Ведение беременности
- Удаление полипов в эндометрии
- Удаление кисты яичников