Киста яичника — образование, формирующееся в яичниках - парных половых железах . Представляет собой полость, заполненную жидкостью. В зависимости от вида и размера киста может приводить к различным последствиям от дискомфорта в нижней части живота до сильных болей и бесплодия. Часто единственным эффективным методом лечения кисты яичника является ее хирургическое удаление.
Различают два основных типа кист, формирующихся в яичниках:
При попадании в яичники клеток эндометрия — слизистой оболочки полости матки — формируется эндометриоидная киста. Эндометрий в дни каждой менструации будет отслаиваться и заполнять менструальной кровью образовавшуюся полость.
При нарушениях эмбриогенеза может сформироваться тератома — дермоидная киста в виде капсулы, внутри которой содержатся нетипичные для железы ткани — кости, зубы, кожу, волосы. А из тканей связочного аппарата яичника иногда формируется паровариальная киста. Она располагается не в самом яичнике, а около него или рядом с фаллопиевыми трубами.
Способ удаления кисты выбирает хирург, основываясь на результатах диагностики. Существуют следующие виды хирургического вмешательства:
В большинстве случаев удается удалить кисту лапароскопическим способом. Это наиболее предпочтительный метод проведения операции. Но иногда требуется обширное вмешательство. К примеру, при высоком риске рецидива врач может провести резекцию яичника. В этом случае вместе с кистой он удаляет часть железистой ткани.
Предпочтение всегда отдается удалению кисты яичника лапароскопическим способом, если он позволяет выполнить поставленные перед хирургом задачи. Это связано со следующими преимуществами лапароскопии перед открытым способом проведения операции:
Показаниями к хирургическому удалению кисты яичника являются:
К лапароскопии существуют некоторые противопоказания. Малоинвазивным способом операция может быть не проведена при ожирении III и IV степени — толстый слой жира не позволяет использовать лапароскопическое оборудование. По этой же причине лапароскопия возможно будет затруднительна при обширном спаечном процессе.
Операция проводится после предварительной подготовки, которая включает в себя предоперационное обследование. Его назначают для выявления возможных противопоказаний и оценки состояния здоровья. Во время него проводят:
Если противопоказаний не выявлено, пациентке назначают консультацию анестезиолога. Ему нужно сообщить об имеющихся аллергических реакциях. На основании этой информации врач проведет индивидуальный подбор анестезии.
Операцию проводят на 5–7 день цикла. Это связано с циклическим изменением гормонального фона женщины. Если менструация длится дольше 7 суток, кисту удаляют сразу после завершения кровянистых выделений. В постклимактерический период хирургическое вмешательство проводится в любой день.
Желательно в течение 2–3 дней перед хирургическим вмешательством соблюдать диету для нормализации работы ЖКТ и уменьшения газообразования. Это облегчит самочувствие женщины в послеоперационный период. Так как операцию делают под наркозом, накануне допускается лишь легкий ужин. Также вечером следует принять гигиенический душ или ванну, удалить волосы с лобка. С утра нельзя ни есть, ни пить. В противном случае после введения общей анестезии может начаться рвота.
Кисту яичника удаляют под общим наркозом. Предварительно пациентка ложится на стол, расположенный под углом 30% к горизонту (голова должна лежать ниже туловища). В таком положении кишечник смещается в сторону диафрагмы, обеспечивая удобный доступ к яичникам.
Методика проведения лапароскопической операции:
Удаленный материал помещают в контейнер. Затем его отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования.
После лапароскопического вмешательства женщины иногда сталкиваются с болью, которая связана со скоплением углекислого газа в брюшной полости. Газ давит на нервные окончания и раздражает их. Это явление безопасно для здоровья пациентки и проходит самостоятельно. Не представляет опасности также подкожная эмфизема — скопление углекислого газа в подкожной клетчатке.
Наиболее опасными осложнениями являются кровотечение и спаечный процесс. Скопление крови в послеоперационной полости может привести к развитию перитонита, а спайки нарушают анатомию органов репродуктивной системы, порой приводя к бесплодию.
Встать с постели можно спустя 3–5 часов после операции. В стационаре пациентка проводит 2–3 суток. Швы снимают на 6–7 день. До начала следующего цикла женщине запрещается вести половую жизни, поднимать тяжести и выполнять тяжелую работу. В случае сильной боли назначается прием обезболивающих препаратов. Для профилактики инфекционных осложнений также проводится курс антибактериальной терапии.
Первые 5–7 суток после операции следует соблюдать диету. Меню должно состоять из овощных и нежирных мясных бульонов, каш, сваренных на воде. Питаться следует небольшими порциями, но часто (5–6 раз в день). Необходимо соблюдать питьевой режим (норма потребления воды — 1,5 л в сутки). Спустя неделю можно постепенно возвращаться к прежнему питанию.
Лапароскопия — органосохраняющая операция, после которой репродуктивная способность женщины не страдает. Даже если был удален один из яичников, второй продолжает функционировать. Поэтому беременность возможна. Однако планировать ее следует не ранее, чем через 2–6 месяцев после операции.
Предварительно следует посетить лечащего врача, который оценит состояние репродуктивной системы и поможет подготовиться к беременности. Если беременность не наступает, проводится дополнительное обследование. Если выяснится, что патологический очаг был удален не полностью, проводят повторную операцию.
Удаление кисты яичника в Москве можно провести в многопрофильном медицинском центре «Клинический госпиталь на Яузе». В нашей клинике вы также можете пройти предоперационное обследование и подготовку. Чтобы узнать цены и записаться на первичный прием к врачу, позвоните по телефону или заполните форму обратной связи.
Информацию с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Римская, пл. Ильича
Москва, ЮВАО
Улица Волочаевская д. 15, к. 1
Режим работы: 08:00 - 21:00
8 (495) 234-42-42
Наличие парковки
10 минут пешком
Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время и согласует удобное для приема время.
Наш оператор свяжется с вами свяжется менеджер и согласует удобное время консультации.
Ваш вопрос получен, ответ будет дан на указанную вами электронную почту в ближайшее время.