Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ)
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) – лечебно-диагностическая процедура, предусматривающая иссечение слизистого слоя эндометрия и эпителия цервикального канала с помощью специального оборудования – гистероскопа. Камера, установленная на инструменте, выводит изображение на экран монитора. Благодаря визуальной передаче происходящего гинеколог удаляет только нужные ткани, не травмируя здоровые структуры. Полученный материал проходит гистологическое и цитологическое исследование, помогает установить окончательный диагноз, назначить максимально эффективную терапию.
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Показания для проведения
- Гиперпластические состояния эндометрия: различные гиперплазии, полипы, аденоматоз.
- Эндометриоз.
- Эрозия шейки матки.
- Миома, фибромиома.
- Кровотечения не связанные с менструациями.
- Кровянистые вагинальные выделения в постменопаузальный период.
- Плацентарный полип, возникший из остатков плаценты.
- Последствия неполного аборта.
- Невозможность выполнить аспирационную биопсию или несоответствие результатов биопсии и симптоматики состояния.
- Этап подготовки программы ЭКО.
- Подозрение на злокачественное, доброкачественное новообразование внутренних гениталий.
- Привычное невынашивание беременности.
- Проблемы с зачатием.
- Спаечный процесс половых органов.
Подготовка к обследованию
Перед проведением необходимо записаться на консультацию к гинекологу. Доктор назначит проведение обязательной лабораторной и инструментальной диагностики.
Наличие хронической сопутствующей патологии в анамнезе требует консультацию профильного специалиста. Также пациентку консультирует анестезиолог для выбора анестезии.
Если по результатам обследования определяются противопоказания к РДВ, операция откладывается или отменяется вовсе.
За сутки до проведения операции следует отказаться от спринцеваний, вагинальных свечей, занятий спортом, исключить сексуальные контакты, алкоголь, сигареты. Перед посещением клиники необходимо провести гигиенические процедуры.
Процедура раздельного диагностического выскабливания выполняется натощак.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Как проводится раздельное диагностическое выскабливание
Выполнение РДВ проходит под внутривенным наркозом. При индивидуальной его непереносимости применяют парацервикальное обезболивание.
Женщина располагается в гинекологическом кресле. Этапы выскабливания:
- Обработка наружных гениталий, фиксация матки, введение маточного зонда.
- Последовательное расширение цервикального канала особыми инструментами.
- Исследование маточной полости гистероскопом.
- Выскабливание кюреткой слизистого слоя шейки матки, затем – стенок маточной полости.
- Полученный биоматериал помещают в резервуар с формалином, после чего образцы ткани проходят гистологическое и цитологическое исследование в лаборатории.
- Шейку матки освобождают от щипцов, обрабатывая ее раствором йода. Пациентку выводят из наркоза.
В течение нескольких часов женщина находится под постоянным врачебным наблюдением. При благополучном самочувствии и отсутствии осложнений спустя 3-4 часа можно покинуть клинику.
Результат операции
Лечебное вмешательство способно полностью обновить мукозный слой матки, избавиться от новообразований внутри него, исключить патологическую симптоматику. В ходе комплексного лечения после проведенного РДВ доктора часто рекомендуют медикаментозную терапию в виде гормональных средств, противовоспалительных препаратов.
Восстановление после выскабливания
Перед выпиской специалист даст рекомендации по поводу приема лекарств. Антибактериальная и противовоспалительная терапия понадобится для профилактики инфекционно-воспалительных процессов. Спустя 1-1,5 недели женщина приходит на контрольный осмотр к лечащему врачу.
В первые несколько суток могут беспокоить кровянистые выделения. Менструальный цикл восстанавливается через пару месяцев.
Чтобы избежать осложнений в реабилитационном периоде необходимо следовать правилам:
- ограничить физическую активность, спортивные занятия;
- исключить интимную близость;
- не посещать бани, сауны, солярии, открытые водоёмы;
- не пользоваться гигиеническими тампонами, вагинальными спринцеваниями.
При возникновении интенсивных болей, обильного кровотечения, подъема температуры следует обратиться за медицинской помощью. В медицинском центре «Клинический госпиталь на Яузе» работают квалифицированные врачи с большим практическим стажем, способные решить клиническую задачу любой сложности. Мы предлагает высококачественные диагностические и лечебные услуги по доступным для большинства желающих ценам.
Для записи на приём к гинекологу и РДВ звоните по телефону или заполните онлайн-форму на сайте.
Осложнения РДВ
Во многом риск развития осложнений зависит от готовности пациентки, соблюдать рекомендации специалиста по подготовке и восстановительному периоду. Негативные последствия лечебно-диагностической манипуляции:
- Перфорация (прободение) маточной полости. Может быть полной и неполной (без дефекта серозной оболочки). Возникает при хронических воспалительных процессах, заболевании эндометрия.
- Кровотечения. Могут развиться из-за некачественного удаления эндометрия, вследствие повреждения сосудов органа.
- Обострение кольпита, цервицита и других воспалительный заболеваний гениталий. Иногда подобное происходит из-за недолеченного перед операцией воспаления.
- Внутриматочные синехии. Представляют собой патологические соединительнотканные перемычки (спайки), которые в будущем могут привести к бесплодию.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источники
- Занько С. Н., Лысенко О. В. Гиперпластические процессы эндометрия. Раздельное диагностическое выскабливание или Pipelle-биопсия? // Охрана материнства и детства. – 2020.
- Хадарцева К. А., Паньшина М. В. Гистероскопия в оценке состояния эндометрия // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015.
- Савельева Г. М., Сухих Г. Т., Манухин И. Б. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание // М. : ГЭОТАР- Медиа, 2013. — 704 с.
Часто задаваемые вопросы
- Какие обследования проводятся перед раздельным диагностическим выскабливанием?
Гинеколог проводит осмотр, в ходе которого берутся мазки на микрофлору и онкоцитологию. Также врач назначает выполнение клинических анализов крови и мочи; биохимический анализ крови (в том числе коагулограмму); анализ на определение группы крови и резус-фактора; исследования на выявление урогенитальных инфекций, вирусных гепатитов, ВИЧ; флюорографии; электрокардиографии; ультразвукового сканирования тазовых органов.
- Когда лучше всего проводить операцию?
Наиболее оптимальный период – первая фаза менструального цикла, сразу после окончания менструальных выделений. Однако в зависимости от показаний к выскабливанию период выполнения процедуры в каждой клинической ситуации определяется индивидуально.
- Когда РДВ противопоказано?
Операцию не выполняют при острых инфекционных патологиях (в том числе ОРВИ), декомпенсации тяжелых соматических болезней, беременности.
Цены на услуги
B01.001.0015 000
B01.001.0024 500
B01.001.0045 000
B01.001.0054 500
B01.001.001.045500
B01.001.001.0107 500
B01.001.002.0117 500
B01.001.001.0213 500
B01.001.002.0213 500
A22.20.001.001.01013 500
A11.01.013.02413 000
A11.01.013.02514 500
A11.01.013.02614 500
A11.01.013.02713 000
A11.01.013.02814 500
A11.01.013.02928 000
A11.01.013.0305 500
A11.01.013.0345 500
A11.01.013.03511 000
A22.20.005.0113 000
A22.20.005.0124 500
A22.20.001.001.01112 000
A22.20.001.001.00312 000
A22.20.001.001.00414 500
A22.20.001.001.00517 000
A16.20.098.0068 000
A16.20.098.00738 000
A16.20.098.00838 000
A16.20.098.00945 000
B01.001.001.0427 500
B01.001.002.0437 500
B01.001.002.05019 000
B01.003.004.002.0062 500
A03.20.003.00211 000
A14.20.0021 500
A11.30.02012 000
A16.20.02015 000
A16.20.005.001.00118 000
A16.20.005.001.00237 500
A11.01.003.0547 700
A11.20.0021 500
A11.20.0051 650
A11.20.0251 650
A11.20.011.0017 000
A16.20.07930 000
A11.20.0415 500
A16.20.0592 000
A16.20.02140 000
A16.20.06040 000
A11.20.008.00216 000
A11.20.0242 000
A11.20.013.0012 500
A14.20.0012 200
A06.20.0017 700
A16.20.036.003.00110 000
A16.20.036.003.00218 150
A16.20.036.003.00318 000
A11.20.003.0015 500
A11.20.0143 500
A11.20.014.0145 500
A11.20.0152 000
A11.20.015.00427 500
A03.20.0014 500
A03.20.001.0016 000
A11.20.024.0057 000
A11.20.007.00120 000
A11.01.003.0687 000
A11.01.003.0695 000
A06.20.006.00310 000
A06.20.006.0044 000
A16.20.069.0055 500
B01.003.004.004.0161 000
B01.003.004.005.0041 500
A03.20.00340 000
A16.20.059.001100 000
A03.20.003.001.00170 000
A11.20.008.00318 000
A16.20.002150 000
A16.20.002.001120 000
A16.20.002.002120 000
A16.20.002.003120 000
A16.20.003.001120 000
A16.20.003.002140 000
A16.20.003.003160 000
A16.20.003.004158 000
A16.30.071.001140 000
A16.20.003.006140 000
A16.20.003.007160 000
A16.20.004150 000
A16.20.004.001120 000
A16.20.005.00130 000
A16.20.00660 000
A16.20.00784 000
A16.20.00950 000
A16.20.010180 000
A16.20.010.001180 000
A16.20.010.002180 000
A16.20.017.001120 000
A16.20.019.001150 000
A16.20.02240 000
A16.20.023100 000
A16.20.026120 000
A16.20.026.001120 000
A16.20.027100 000
A16.20.028.002100 000
A16.20.028.003100 000
A16.20.028.005100 000
A16.20.02950 000
A16.20.041.001120 000
A16.20.042100 000
A16.20.042.001100 000
A16.20.042.002100 000
A16.20.042.003100 000
A16.20.059.002100 000
A16.20.061130 000
A16.20.061.001120 000
A16.20.062180 000
A16.20.063180 000
A16.20.063.018100 000
A16.20.06530 000
A16.20.083100 000
A16.20.08430 000
A16.20.095100 000
A16.20.09721 000
A16.20.098.023120 000
A16.20.098.024140 000
A16.20.098.025160 000
A16.20.100100 000
A16.20.101100 000
A16.20.001.001.001110 000
A16.20.001.001.002125 000
A16.20.001.001.003140 000
A16.20.008.00130 000
A16.20.008.00240 000
A16.20.008.00350 000
A16.20.010.003.001135 000
A16.20.010.003.002155 000
A16.20.010.003.003175 000
A16.20.011.014180 000
A16.20.011.015190 000
A16.20.011.016200 000
A16.20.011.003.001175 000
A16.20.011.003.002195 000
A16.20.011.003.003215 000
A16.20.012.050.001180 000
A16.20.012.050.002190 000
A16.20.012.050.003200 000
A16.20.012.002.001180 000
A16.20.012.002.002190 000
A16.20.012.002.003200 000
A16.20.014.050.004180 000
A16.20.014.050.005190 000
A16.20.014.050.006200 000
A16.20.014.003.001180 000
A16.20.014.003.002190 000
A16.20.014.003.003200 000
A16.20.015.004100 000
A16.20.015.005110 000
A16.20.015.006120 000
A16.20.024.050.001122 000
A16.20.024.050.002160 000
A16.20.024.050.003170 000
A16.20.024.050100 000
A16.20.024.051110 000
A16.20.024.052120 000
A16.20.025.001.00150 000
A16.20.025.001.00260 000
A16.20.028.050.001100 000
A16.20.028.050.002125 000
A16.20.028.050.003140 000
A16.20.030.00640 000
A16.20.030.00750 000
A16.20.034.001.001130 000
A16.20.034.001.002140 000
A16.20.034.001.003150 000
A16.20.034.002.001130 000
A16.20.034.002.002140 000
A16.20.034.002.003150 000
A16.20.035.050.001103 000
A16.20.035.050.00160 000
A16.20.035.050.003145 000
A16.20.035.050.004180 000
A16.20.035.001.001130 000
A16.20.035.001.002150 000
A16.20.035.001.003170 000
A16.20.035.001.004226 000
A16.20.036.050.00135 000
A16.20.036.050.00245 000
A16.20.036.050.00355 000
A16.20.036.001.00141 000
A16.20.036.001.00275 000
A16.20.036.001.00365 000
A16.20.03741 000
A16.20.038.001120 000
A16.20.038.002130 000
A16.20.038.003140 000
A16.20.057.050.001120 000
A16.20.057.050.002130 000
A16.20.057.051.001120 000
A16.20.057.051.002130 000
A16.20.063.001.001180 000
A16.20.063.001.002190 000
A16.20.063.001.003260 000
A16.20.089.001120 000
A16.20.089.002130 000
A16.20.091.050.00125 000
A16.20.091.050.00250 000
A16.20.091.050.00375 000
A16.20.091.001.00125 000
A16.20.091.001.00250 000
A16.20.091.001.00375 000
A16.20.092.001.001100 000
A16.20.092.001.002110 000
A16.20.092.001.003120 000
A16.20.093.001120 000
A16.20.093.002130 000
A16.20.093.003140 000
A16.20.094.050.001160 000
A16.20.094.050.002170 000
A16.20.094.050.003180 000
A16.20.094.001.001160 000
A16.20.094.001.002170 000
A16.20.094.001.003180 000
A16.20.094.002.001160 000
A16.20.094.002.002170 000
A16.20.094.002.003180 000
A16.20.099.050.00150 000
A16.20.099.050.00270 000
A16.20.099.050.003100 000
A16.20.099.001.00150 000
A16.20.099.001.00270 000
A16.20.099.001.003100 000
A16.20.102.001120 000
A16.20.102.002130 000
A16.28.030.005.001159 500
A16.28.030.005.002184 800
A16.28.030.005.003198 000
A16.30.079.00290 000
A16.30.079.003110 000
A16.30.079.004147 000
A16.20.011.050210 000
A11.20.008.00141 000
A03.20.003.050.00218 000
A03.20.003.050.00350 000
A16.20.011.050.001150 000
A03.20.003.050.00525 000
A03.20.003.001.00250 000
A16.20.099.050.004170 000
A16.30.036.001215 000
A16.30.036.002370 000
A16.20.035.050215 000
A16.20.011.006.001400 000
A16.20.011.006.002700 000
A11.20.008.050.00175 000
A05.30.0012 000
A05.30.001.0012 500
ГНК100-1105 000
ГНК100-270 000
ГНК100-350 000
ГНК100-4115 000
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!
Направления отделения
Услуги
- Вакуумная аспирация в Москве
- Женская интимная пластика. Лабиопластика. Интимный филлинг.
- Ведение беременности
- Удаление полипов в эндометрии
- Удаление кисты яичников
- Удаление кисты бартолиновых желез
- Удаление маточной трубы (тубэктомия)
- Сохранение беременности
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) в гинекологии
- Резекция яичника
Заболевания
- Полипы цервикального канала
- Пиометра
- Вульвовагинит
- Дисменорея
- Послеродовая депрессия
- Апоплексия яичника
- Фиброаденома молочной железы
- Кисты молочной железы
- Пременопауза
- Постменопауза