Опытные хирурги Клинического госпиталя на Яузе проводят операции по удалению матки лапароскопическим, влагалищным и комбинированным доступом. Мы максимально бережно относимся к тканям, выполняя технически сложные, но безопасные и малотравматичные операции, после которых происходит быстрое восстановление и возвращение к полноценной жизни.
- Более 35% пациенток гинекологических стационаров составляют женщины, направленные на удаление матки
- За последние 10 лет в структуре гинекологических операций значительно увеличилось количество малоинвазивных операций с использованием новых современных технологий
- Комбинированные операции лапароскопия в сочетании с вагинальным доступом) — это хирургическое вмешательство с минимальным риском осложнений и быстрым восстановлением пациенток
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Экстирпация – хирургическое вмешательство, предполагающее ампутацию матки вместе с шейкой. Это радикальная операция, ее проводят только в том случае, когда другие методы лечения для сохранения здоровья женского организма не принесли результата. Обычно показанием для удаления матки являются миома или злокачественные новообразования на ней.
Цель гистерэктомии
Благодаря удалению матки женщина избавляется от симптомов, которые до недавнего времени доставляли ей дискомфорт. Чаще всего подобные операции назначаются пациенткам с диагнозом миома или эрозия шейки матки, рак тела или шейки, если другие методы лечения долгое время не приносят результата. Также процедура показано при разлитом перитоните, который может возникнуть после родов или аборта, рождающейся миоме, перекручивании ножки ее узла или же некрозе миоматозного узла.
Варианты доступа
Матку возможно удалить одним из трех доступов: лапароскопическим, абдоминальным и вагинальным. Каждый из них обладает своими особенностями:
- Абдоминальный доступ. Его суть заключается во вскрытии брюшины. Обычно хирургическое вмешательство такого типа показано при больших размерах органа либо же веском подозрении на опухоль. При абдоминальном доступе врач сможет оценить состояние всех органов малого таза. Подобные манипуляции отличаются длительным реабилитационным периодом и тяжелым восстановлением: во время вмешательства рассекается передняя брюшная стенка. Восстановление протекает долго, болезненно, существует риск развития осложнений.
- Вагинальный доступ. Подобные проводятся на гинекологическом кресле. Обычно показанием для такого хирургического вмешательства является выпадение матки и влагалища. Период реабилитации непродолжительный, однако женщине некоторое время запрещается сидеть.
- Лапороскопический доступ. Это современное и малотравматичное вмешательство. Его суть в следующем: на животе делаются небольшие разрезы, через которые врач вживляет специальные инструменты. Подобные операции отличаются малым реабилитационным периодом и минимальным риском осложнений.
Выбором конкретного доступа для удаления занимается врач. Он оценит диагноз пациентки, учтет размеры и особенности расположения матки, стадию заболевания.
Чаще экстирпация проводится абдоминально: выполняется вертикальный или горизонтальный разрез на брюшной стенке, вскрывается полость, после чего матка удаляется. Затем пациентку зашивают и накладывают асептическую повязку. В Клиническом Госпитале на Яузе предпочтительным методом является лапороскопия. Подобные вмешательства позволяют свести к минимуму реабилитационный период и вероятность осложнений.
Подготовка к операции
Прежде, чем пациентку отправят на хирургическое удаление , ей придется пройти подготовительный этап – клиническое обследование. Оно состоит из:
- Общего анализа крови и мочи;
- Биохимического анализа крови;
- УЗИ органов малого таза;
- Определения группы крови и резус-фактора;
- Цитологического анализа мазка шейки;
- Анализа на ИППП;
- Расширенной кольпоскопии;
- Выскабливания с гистероскопией;
- Коагулограммы;
- Рентгена грудной клетки.
При необходимости проводится дополнительная консультация с кардиологом, сосудистым хирургом и анестезиологом. Если во время подготовки к операции были выявлены противопоказания для ее проведения, назначается лечение.
Показания к удалению матки
- Миома матки больших размеров.
- Быстрорастущие миомы матки.
- Опухоли матки, сопровождающиеся болевым и/или геморрагическим синдромом.
- Неподдающиеся консервативному лечению миома, аденомиоз и их сочетание (эндометриоз тела матки).
- Атипическая гиперплазия эндометрия.
- Наличие нескольких патологий (сочетанная патология матки)— миома матки в сочетании с гиперплазией эндометрия, эндометриозом.
- Рост миомы матки в постменопаузе
- Нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки, вызванное большой миомой матки (в репродуктивном возрасте проводится лапароскопическая миомэктомия с прошиванием ложа удаленного узла).
Как проводится лапароскопическое удаление матки
- Лапароскопическим доступом (через 4 небольших прокола в передней брюшной стенке) осуществляют бережное выделение матки, пересечение ее связок и коагуляцию сосудов. Затем матка полностью отсекается.
Вагинальным доступом проводят экстирпацию (удаление) матки, как без опущения, так и при ее опущении. - Лапароскопически культя шейки матки (если была выполнена субтотальная гистерэктомия) или культя влагалища (при тотальной гистерэктомии) фиксируется к круглым и крестцово-маточным связкам, что предотвращает опущение стенок влагалища в будущем (профилактика осложнений).
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Сколько длится операция
Лапароскопия с целью удаления матки проводится всегда только под эндотрахеальным наркозом. Продолжительность операции как правило от 1,5 до 2,5 часов (зависит от интраоперационной ситуации, размеров матки и т.п.).
После проведения лапароскопии в отделении гинекологии нашей клиники вы будете находиться в стационаре
Преимущества лапароскопического и влагалищного удаления матки
- Благодаря отсутствию травматизации кожи, мышц, бережному лапароскопическому отделению матки от связок, фиксирующих её в малом тазу, снижается количество послеоперационных осложнений — кровотечений, гематом.
- Короткий период восстановления и быстрое возвращение к полноценной жизни.
- Отсутствие швов, рубцов на передней брюшной стенке.
- Значительное сокращение срока нетрудоспособности пациента. При классической полостной операции он составляет не менее 30 дней, при лапароскопической — до 14 дней.
- Максимально снижен риск формирования послеоперационных спаек.
- Скорое восстановление работы кишечника, мочевого пузыря.
- Сведение к минимуму риска послеоперационных осложнений.
Преимущества лапароскопии в Клиническом госпитале на Яузе
- Инновационное оборудование операционных: устойчивые к инфекциям бесшовные монолитные конструкции, 5 уровней стерильности благодаря сложной системе вентиляции.
- Использование хирургической техники признанных мировых производителей медицинского оборудования — «Karl Storz», «Covidien», «Erbe» и др.».
- Операция проводится очень бережно и нацелена на получение максимально возможной эффективности вмешательства. Поэтому пациентки быстро восстанавливаются и возвращаются к полноценной жизни.
Кому операция противопоказана?
Экстирпация матки не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- Острые воспалительные заболевания;
- Инфекционные заболевания половых органов;
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Беременность;
- Нарушения дыхания.
Лапароскопическое удаление не проводится при большом размере матке или ее выпадении, спаечном процессе в брюшной полости, крупных опухолях яичников. Если операция проводится влагалищным доступом, то существуют следующие противопоказания:
- Крупные миомы;
- Перенесенное кесарево сечение;
- Спайки;
- Злокачественные новообразования в матке или шейке.
Реабилитация после удаления
Удаление матки – серьезное хирургическое вмешательство. Это физическое и психологическое испытание для женщины. После удаления органа женщина полностью утрачивает репродуктивные функции, а также исключается риск рецидивов миом и кист.
Длительность периода реабилитации зависит от способа хирургического вмешательства, индивидуальных особенностей организма, наличия осложнения. В зависимости от метода проведения операции, в течение 3-7 суток женщина находится в стационаре под постоянным контролем врачей. Только после этого срока ее могут выписать. Во время реабилитационного периода важно:
- Принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые облегчают самочувствие и минимизируют вероятность осложнений;
- Полностью исключить физические нагрузки;
- Соблюдать диету для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта;
- Носить бандаж и компрессионное белье не менее 2 месяцев;
- Отказаться от половой жизни на 1-2 месяца.
Реабилитационный период после экстирпации матки составляет 1.5-2 месяца. Именно столько нужно женскому организму, чтобы восстановиться. Первое время у пациенток возникают болезненные ощущения, кровянистые выделения из влагалища. У женщин детородного возраста после иссечения возникают гормональные нарушения, эмоциональные расстройства, пропадает интерес к сексу. Компенсировать подобные состояния помогает лекарственная терапия: гормональная, противовоспалительная.
Почему мы
- Врачи. Большой опыт в выполнении эндоскопических и комбинированных операций, высокая квалификация специалистов.
- Безопасность. Лапароскопические операции — это минимальные риски кровотечений, спаечной болезни и других осложнений во время и после операции.
- Быстрое восстановление. Срок возвращения к нормальной жизни и работе снижен в 2 раза по сравнению с полостными операциями.
- Комплексность. Мы не только выполняем операцию, но и предлагаем вам быстрые программы предоперационного обследования, а также наблюдение в послеоперационном восстановительном периоде.
- Только положительные отзывы пациенток. Сотни женщин, которым была проведена лапароскопия в нашей гинекологии, сохранили свое женское здоровье и вернулись к полноценной жизни.
При наличии показаний к удалению матки, лучше всего сделать эту операцию наиболее щадящим способом — с помощью комбинированной (лапароскопической + вагинальной) методики, которая с успехом применяется специалистами Клинического госпиталя на Яузе!
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источники
- Хадарцева К.А., Филатова О.Е., Паньшина М.В. Индивидуализация (персонификация) в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019
- Бачурин В.А. Золотой стандарт диагностики в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] // Ремедиум Приволжье. 2014
- Дементьев А.С., Дементьева И.Ю., Кочетков С.Ю., Чепанова Е.И. Акушерство и гинекология // ГЭОТАР-Медиа. 2016
- Каптильный В.А. Акушерство и гинекология: практические навыки и умения с фантомным курсом : учебное пособие // ГЭОТАР-Медиа. 2018
Часто задаваемые вопросы
- С какими осложнениями может столкнуться женщина?
Осложнения после удаления возникают достаточно редки. В 1-2% случаев во время операции происходит ранение петель тонкого и толстого кишечника, мочеточников мочевого пузыря.
Среди ранних послеоперационных осложнений можно выделить гематомы малого таза, кровотечения, эмболию легочной артерии и кишечную спаечную непроходимость. В число отсроченных последствий можно отнести атонию и гипотонию мочевого пузыря, мочеполовые свищи, раневые инфекции и несостоятельность культи влагалища.
Цены на услуги
ГНК1-1-14500
ГНК1-1-24 000
ГНК1-1-34 500
ГНК1-1-44000
ГНК1-1-6500
ГНК2-2-17 000
ГНК2-2-27 000
ГНК4-1-13 000
ГНК4-1-23000
ГНК11-113 500
ГНК11-3-113000
ГНК11-3-214 500
ГНК11-3-314500
ГНК11-3-413 000
ГНК11-3-514 500
ГНК11-3-628 000
ГНК11-3-75500
ГНК11-3-115500
ГНК11-3-1211 000
ГНК11-5-13 000
ГНК11-5-24 500
ГНК11-6-112 000
ГНК11-6-211000
ГНК11-6-313500
ГНК11-6-415 500
ГНК11-78 000
ГНК11-8-138000
ГНК11-8-238 000
ГНК11-8-345 000
ГНК4-1-57000
ГНК4-1-67 000
ГНК5-119 000
ГНК7-12 500
ГНК8-410 000
ГНК9-31 500
ГНК9-412 000
ГНК9-615 000
ГНК9-8-118 000
ГНК9-8-237 500
ГНК9-10-17 000
ГНК9-121 500
ГНК9-131 500
ГНК9-141 500
ГНК9-167 000
ГНК9-1830 000
ГНК9-195 500
ГНК9-222 000
ГНК9-2340 000
ГНК9-2440 000
ГНК9-2616000
ГНК9-272 000
ГНК9-282500
ГНК9-292 000
ГНК9-307000
ГНК9-31-110 000
ГНК9-31-216 500
ГНК9-31-318 000
ГНК9-385 000
ГНК9-393 500
ГНК9-405 000
ГНК9-41-12 000
ГНК9-41-227500
ГНК9-464 500
ГНК9-485 500
ГНК9-947 000
ГНК9-9520 000
ГНК9-110-17 000
ГНК9-110-25 000
ГНК9-12510 000
ГНК9-1354 000
ГНК9-1375 500
ГНК9-1381 000
ГНК9-1391 500
ГНК10-140 000
ГНК10-2100 000
ГНК10-470 000
ГНК10-518 000
ГНК10-7150 000
ГНК10-8120000
ГНК10-9120000
ГНК10-10120 000
ГНК10-11-2120 000
ГНК10-11-3140 000
ГНК10-11-4160 000
ГНК10-15158 000
ГНК10-16140000
ГНК10-17140 000
ГНК10-18160 000
ГНК10-19150000
ГНК10-20120 000
ГНК10-2130 000
ГНК10-2260 000
ГНК10-2384 000
ГНК10-2450 000
ГНК10-25-1180 000
ГНК10-25-2180000
ГНК10-25-3180000
ГНК10-30120 000
ГНК10-31150 000
ГНК10-3240000
ГНК10-33100000
ГНК10-34120 000
ГНК10-35120 000
ГНК10-36100000
ГНК10-37-1100 000
ГНК10-37-2100 000
ГНК10-39100000
ГНК10-4050 000
ГНК10-41120 000
ГНК10-42100 000
ГНК10-43100 000
ГНК10-44-1100000
ГНК10-44-2100 000
ГНК10-47100 000
ГНК10-48130 000
ГНК10-49120 000
ГНК10-50180 000
ГНК10-51180 000
ГНК10-52100 000
ГНК10-5330 000
ГНК10-54100 000
ГНК10-5530 000
ГНК10-56100 000
ГНК10-5721 000
ГНК10-58-1120 000
ГНК10-58-2140 000
ГНК10-58-3160 000
ГНК10-59100 000
ГНК10-60100000
ГНК10-61-1110000
ГНК10-61-2125 000
ГНК10-61-3140 000
ГНК10-64-130 000
ГНК10-64-240 000
ГНК10-64-350 000
ГНК10-67-1135 000
ГНК10-67-2155 000
ГНК10-67-3175 000
ГНК10-70-1180 000
ГНК10-70-2190 000
ГНК10-70-3200 000
ГНК10-73-1175 000
ГНК10-73-2195 000
ГНК10-73-3215 000
ГНК10-76-1180 000
ГНК10-76-2190 000
ГНК10-76-3200000
ГНК10-79-1180 000
ГНК10-79-2190 000
ГНК10-79-3200 000
ГНК10-82-1180 000
ГНК10-82-2190 000
ГНК10-82-3200 000
ГНК10-85-1180 000
ГНК10-85-2190 000
ГНК10-85-3200 000
ГНК10-88-1100 000
ГНК10-88-2110 000
ГНК10-88-3120 000
ГНК10-91-1122 000
ГНК10-91-2160 000
ГНК10-91-3170 000
ГНК10-94-1100 000
ГНК10-94-2110 000
ГНК10-94-3120 000
ГНК10-97-150 000
ГНК10-97-260 000
ГНК10-99-1100 000
ГНК10-99-2125 000
ГНК10-99-3140 000
ГНК10-102-140 000
ГНК10-102-250 000
ГНК10-104-1130000
ГНК10-104-2140000
ГНК10-104-3150000
ГНК10-107-1130 000
ГНК10-107-2140 000
ГНК10-107-3150 000
ГНК10-110-1103 000
ГНК10-110-2160 000
ГНК10-110-3145 000
ГНК10-110-4180 000
ГНК10-114-1130 000
ГНК10-114-2150 000
ГНК10-114-3170 000
ГНК10-114-4226 000
ГНК10-118-135 000
ГНК10-118-245 000
ГНК10-118-355 000
ГНК10-122-141 000
ГНК10-122-275 000
ГНК10-122-365 000
ГНК10-12641 000
ГНК10-127-1120 000
ГНК10-127-2130 000
ГНК10-127-3140 000
ГНК10-130-1120 000
ГНК10-130-2130 000
ГНК10-132-1120 000
ГНК10-132-2130 000
ГНК10-136-1180 000
ГНК10-136-2190 000
ГНК10-136-3260 000
ГНК10-139-1120 000
ГНК10-139-2130 000
ГНК10-141-125 000
ГНК10-141-250 000
ГНК10-141-375 000
ГНК10-145-125 000
ГНК10-145-250 000
ГНК10-145-375 000
ГНК10-152-1100 000
ГНК10-152-2110 000
ГНК10-152-3120 000
ГНК10-155-1120 000
ГНК10-155-2130 000
ГНК10-155-3140 000
ГНК10-158-1160 000
ГНК10-158-2170 000
ГНК10-158-3180 000
ГНК10-161-1160 000
ГНК10-161-2170 000
ГНК10-161-3180 000
ГНК10-164-1160000
ГНК10-164-2170 000
ГНК10-164-3180 000
ГНК10-167-150 000
ГНК10-167-270000
ГНК10-167-3100 000
ГНК10-170-150000
ГНК10-170-270 000
ГНК10-170-3100 000
ГНК10-173-1120 000
ГНК10-173-2130 000
ГНК10-175-1145 000
ГНК10-175-2168 000
ГНК10-175-3180 000
ГНК10-179-190000
ГНК10-179-2110000
ГНК10-179-3147 000
ГНК10-182210 000
ГНК10-18341 000
ГНК10-184-118 000
ГНК10-184-250 000
ГНК10-192150 000
ГНК10-184-325 000
ГНК10-4-150 000
ГНК12-1-1170 000
ГНК12-1-2215 000
ГНК12-1-3370 000
ГНК12-2-1215000
ГНК12-2-2400000
ГНК12-2-3700000
ГНК12-375000
ГНК8-1-12 000
ГНК8-1-22 500
ГНК100-1105 000
ГНК100-270 000
ГНК100-350 000
ГНК100-4115 000
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!
Направления отделения
Услуги
- Вакуумная аспирация в Москве
- Женская интимная пластика. Лабиопластика. Интимный филлинг.
- Ведение беременности
- Удаление полипов в эндометрии
- Удаление кисты яичников