Паратонзиллярный абсцесс

Получите консультацию оториноларинголога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Оглавление
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Дубцова Елена Анатольевна
Статья проверена экспертом:
Дубцова Елена Анатольевна
Зам.главного врача по стандартизации и развитию
Врач-оториноларинголог. Прием пациентов с 10 лет. Стаж 19 лет
Иконка списокЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ Иконка компьютерОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Диагностика / исключение паратонзиллярного абсцесса (ПА) в Клиническом госпитале на Яузе проводится при помощи традиционных и самых современных высокоточных методов исследования.

  • Высокая квалификация и большой опыт наших отоларингологов в большинстве случаев позволяют ставить точный диагноз уже на первичной консультации по результатам опроса пациента и визуального осмотра.
  • Беседа с пациентом и сбор анамнеза дополняются проведением лабораторных анализов, фарингоскопии и ларингоскопии. В ряде случаев пациент может быть направлен на УЗИ и компьютерную томографию шеи.
  • В нашем госпитале имеется все необходимое диагностическое оборудование, что позволяет проводить обследование в самые короткие сроки и, не теряя времени, переходить к лечению (консервативному, хирургическому, комбинированному).
  • У 17% взрослых пациентов с паратонзиллитом (воспалением, предшествующим абсцессу) заболевание переходит в хроническую форму. Каждый десятый пациент, госпитализированный с лор-патологией, имеет диагноз «паратонзиллярный абсцесс».
  • При поздней диагностике или отсутствии адекватного лечения заболевание может повлечь за собой сепсис, инфекционно-токсический шок, гнойный медиастинит, кровотечение из сосудов шеи и другие опасные для жизни осложнения
  • Профилактика развития ПА, в первую очередь, — это своевременное лечение ангины и хронического тонзиллита

Записаться на консультацию

О заболевании

Паратонзиллярным абсцессом называют гнойный процесс в околоминдаликовой клетчатке, в которой возникает сначала воспаление (паратонзиллит), а затем формируется полость, наполненная гноем. В большинстве случаев он развивается, как осложнение ангины и хронического тонзиллита и чаще локализуется с одной стороны. Это одно из самых распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний глотки. Чаще всего встречается у людей с хроническим тонзиллитом и лиц с ослабленным иммунитетом.

При поздней диагностике или отсутствии адекватного лечения может повлечь за собой сепсис, инфекционно-токсический шок, гнойный медиастинит, кровотечение из сосудов шеи и другие опасные для жизни осложнения.

В зависимости от локализации процесса принято выделять следующие виды паратонзиллярного абсцесса: передний, задний, нижний, наружный — по отношению к нёбной миндалине. В 90% случаев наблюдается передне-верхнее расположение гнойника, что связано с затрудненным оттоком гноя с верхнего полюса миндалин.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения паратонзиллярного абсцесса обычно выступает бактериальная инфекция. А именно: проникновение инфекции из крипт (складок) миндалины в окружающие околоминдаликовые ткани. В подавляющем большинстве случаев причиной абсцедирования становится пиогенный стрептококк. Реже — золотистый стафилококк и другие микроорганизмы.

Зачастую воспаление развивается как осложнение ангины или хронического тонзиллита при отсутствии своевременного правильного лечения. Фактором риска является ослабление иммунитета, связанное с воспалительными заболеваниями, сахарным диабетом, иммунодефицитом, неполноценным питанием, курением, злоупотреблением алкогольными напитками. Реже заболевание развивается на фоне кариеса и травмирования тканей глотки.

Клиника заболевания

Гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки обычно появляется через 3-5 дней после ангины или обострения тонзиллита. При ослаблении организма этот процесс может ускоряться до одних суток. Симптомами заболевания являются:

  • спазм жевательных мышц (тризм -пациент не может открыть рот);
  • сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • гнусавость голоса;
  • повышенная температура тела, иногда до 39-40° С;
  • слабость и общее недомогание;
  • головная боль;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • боль в шее при поворотах головы.

Если гнойный абсцесс имеет большие размеры, у пациента могут начаться проблемы с дыханием, одышка.

Диагностика паратонзиллярного абсцесса

Диагностика заболевания начинается с фарингоскопии — осмотра глотки. При паратонзиллярном абсцессе наблюдается асимметрия зева и выпячивание миндалины со стороны поражения. Для уточнения состояния абсцесса, распространенности воспалительного процесса может использоваться ларингоскопия — осмотр гортани с использованием ларингоскопа. Осмотр пациента проводится в положении сидя: пациент откидывает голову немного назад, широко открывает рот, высовывая язык. Это позволяет отоларингологу осмотреть все участки горла. Также врач проводит детальный опрос пациента с целью выявления причины заболевания, наличия хронических болезней, индивидуальных особенностей организма и т.п.

В некоторых случаях специалисты Клинического госпиталя на Яузе направляют пациентов на дополнительное обследование при помощи аппаратов УЗИ и КТ. Для назначения лечения может потребоваться проведение некоторых лабораторных исследований (общеклинического анализа крови, определения возбудителя, вызвавшего абсцесс, и его чувствительности к антибиотикам).

Лечение паратонзиллярного абсцесса в Клиническом госпитале на Яузе

Консервативное

В Клиническом госпитале на Яузе на 1 стадии (паратонзиллита, без сформированной гнойной полости) проводится лечение консервативными методами, включающее:

Общую фармакотерапию — назначение антибиотиков, иммуномодуляторов, анальгетиков, витаминов.

Местное лечение — полоскание антисептическими растворами, противовоспалительными настоями лекарственных трав, местное применение антибиотиков.

Хирургическое

В случаях, когда консервативное лечение не дает должного эффекта, на 2-3 стадии болезни, специалисты госпиталя выполняют вскрытие гнойника для эвакуации гноя. Операция проводится под местной анестезией и занимает всего несколько минут: абсцесс вскрывается, после удаления гноя место, где локализовалось воспаление, обрабатывают дезинфицирующими растворами, обеспечивая хороший отток содержимого из полости абсцесса в течение нескольких дней.

Иногда вскрывают ещё не сформированный абсцесс (до образования гнойной полости). Сделанные поверхностные насечки позволяют снять напряжение с воспалённых тканей и в ряде случаев избежать нагноения.

При хроническом паратонзиллярном абсцессе, протекающем с регулярными обострениями, рекомендуется тонзиллэктомия (удаление миндалин, поддерживающих инфекционно-воспалительный процесс).

Хирургическое лечение всегда сочетается с консервативным (комбинированная, комплексная терапия).

В большинстве случаев консервативное лечение паратонзиллярного абсцесса производится в амбулаторном режиме: пациенту прописывается постельный режим и даются назначения, которые он выполняет самостоятельно. В более тяжелых случаях возможна госпитализация в наш стационар и проведение хирургического вмешательства.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.


Цены на услуги оториноларинголога

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

Фролов Сергей Вячеславович ФроловСергей Вячеславович Врач-оториноларинголог, ЛОР-хирург
Прием пациентов с 3-х лет

Стоимость приема: 3900
Матела Иван Иванович МателаИван Иванович Врач-оториноларинголог, хирург Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 3900
Источники
3
Карнеева О.В., Дайхес Н.А., Поляков Д.П. Протоколы диагностики и лечения острых тонзиллофарингитов // Русский медицинский журнал "Оториноларингология". 2015.
4
Papacharalampous G.X., Vlastarakos P.V., Kotsis G., Davilis D., Manolopoulos L. Bilateral peritonsillar abscesses: A case presentation and review of the current literature with regard to the controversies in diagnosis and treatment // Case Report Med. 2011.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ. РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Другие болезни которые мы лечим
Заболевания Раскрыть
Услуги Раскрыть
Акции госпиталя
Акции Скидка 20% на эндоскопическое обследование ЖКТ!
Скидка 20% на эндоскопическое обследование ЖКТ!
09.08.2022
Акции Счастливые часы на КТ и МРТ: скидка 20%
Счастливые часы на КТ и МРТ: скидка 20%
02.08.2022
Акции Вакцинация против клещевого энцефалита для детей и взрослых
Вакцинация против клещевого энцефалита для детей и взрослых
30.05.2022
Наши программы
Чек-апы возрастные
Чек-апы возрастные
Чек-апы по направлениям
Чек-апы по направлениям
«Снижение веса» - сопровождение диетологом-эндокринологом
«Снижение веса» - сопровождение диетологом-эндокринологом
Преимущества клиники
Иконка
Более 100
специалистов
Иконка
Более 35 000
довольных клиентов
Иконка
Стационар
на 15 койко-мест
Иконка
Более 30
специальностей
Наши лицензии
Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к нашим специалистам для точной диагностики заболевания. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Работаем без выходных.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Перезвоните
Запись
онлайн