Импедансометрия

Принцип исследования

Импедансометрию проводят с помощью зонда, который подает в слуховой проход звуки заданной частоты. Они оказывают на барабанную перепонку давление. У здорового человека большая часть звуков проходит сквозь перепонку, и лишь их малая часть отражается от нее. В зонд, используемый при диагностике, встроен специальный микрофон. Он регистрирует величину отраженного давления, изменение которой фиксируется на графике. Именно этот параметр впоследствии расшифровывают и используют для оценки функций среднего уха.

Когда нужна импедансометрия — список показаний

Показаниями для проведения импедансометрии являются:

• частые средние отиты;
• снижение слуха;
• патологии носоглотки и слуховой трубы хронического течения.

Диагностическая процедура также проводится, если нужно подобрать или настроить работу слухового аппарата.

Акустическая импедансометрия

В медицине можно встретить два названия процедуры — импедансометрия и акустическая импедансометрия. В отоларингологии это одно и то же исследование, которое основано на измерении акустического сопротивления проводящих звук структур периферической части слухового анализатора.

Виды импедансометрии

Импедансометрия включает в себя 3 диагностических процедуры:

• Тимпанометрия — метод оценки состояния слуховых органов с помощью создаваемого в слуховом канале давления.
• Исследование функций слуховой трубы — проверка вентиляционной функции слуховой трубы.
• Акустическая рефлексометрия — процедура, при которой регистрируется реакция стременной мышцы на звукостимуляцию. С ее помощью определяют порог акустического рефлекса — наименьший уровень звука, при которой сокращается стременная мышца (у здоровых людей он находится в пределах 65–90 дБ).

Методика проведения импедансометрии

Сначала опишем методику проведения тимпанометрии. Для процедуры используют специальное устройство — тимпанометр. В слуховой канал помещают зонд с вкладышем, который герметизирует проход. Затем к зонду подключают воздушный насос, микрофон и звукогенератор. Врач подает в слуховой проход звук. Частично он отражается от поверхности барабанной перепонки. Отраженное давление регистрируется микрофоном.

Исследование функций слуховой трубы выполняется аналогично с той разницей, что тимпанометрия проводится 3 раза. Первый раз — при обычном давлении внутри носоглотки. Второй — при увеличенном (пациент должен сделать вдох, закрыть нос, рот и в таком состоянии будто бы сделать выдох). Третий — при уменьшенном давлении. Чтобы уменьшить давление, нужно сделать глотательное движение при закрытом рте и носе.

Акустическую рефлексометрию выполняют путем подачи звука двумя способами:

• Ипсилатерально — в то же ухо, в котором делают измерения.
• Контралатерально — сигнал подается в ухо с обратной стороны.

Для стимуляции используют звуковые сигналы  частотами 0,5, 1, 2 и 4 кГц, а также широкополосный шум.

В зависимости от объема исследования, который определяет лечащий врач, процедура может занимать от нескольких минут до получаса.

Что можно выявить с помощью импедансометрии

Результаты импедансометрии позволяют врачу выявлять:

• нарушение функции слуховой трубы;
• воспаление среднего уха и других структур слухового анализатора;
• разрывы барабанной перепонки или слуховых косточек;
• тугоухость;
• жидкостное содержание внутри барабанной полости;
• изменения слизистой барабанной перепонки и/или евстахиевой трубы (патологическое сужение, заращение или атрофия).

Сделать импедансометрию в Москве можно в нашем медицинском центре Клинический Госпиталь на Яузе. Для этого запишитесь на прием к врачу. Сделать это можно, позвонив нам или оставив онлайн заявку. Цены на диагностические процедуры смотрите на сайте клиники или спрашивайте по телефону.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.