Детский сурдолог

Детский сурдолог — какой это врач?

Детский сурдолог — оториноларинголог, или ЛОР-врач узкого профиля. Он занимается диагностикой, лечением и профилактикой только тех патологий, что вызывают нарушения функций внутреннего и наружного уха, слухового нерва у детей (пациентов до 18 лет). Оториноларинголог же выявляет и лечит любые нарушения ЛОР-органов — уха, горла, носа.

Нарушения слуха — тугоухость и глухота — встречаются у 33% людей. Особенно часто они наблюдаются у взрослых. Однако иногда эта проблема обнаруживается в детском возрасте. Причем в 0,1–0,3% случаев дети рождаются с врожденной тугоухостью. И примерно 1 ребенок из 650 сталкивается с нарушениями слуха в раннем возрасте.

Дети, которые слышат недостаточно хорошо, имеют сложности в общении и социализации. Они плохо успевают в школе и потому могут отставать в развитии. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременно выявлять нарушения слуховой функции и корректировать ее. Этим занимается детский сурдолог.

Чем занимается врач детский сурдолог?

Задачами детского сурдолога являются:

• Консультация пациентов до 18 лет по вопросам нарушений слухового восприятия.
• Диагностика заболеваний, приводящих к нарушению слуха у детей. Это могут быть патологии наружного и внутреннего уха, слухового нерва. Часто снижение слуховой функции вызывают системные заболевания, которые оказывают влияние на состояние слуховых органов. Они также могут быть обусловлены длительным приемом лекарств, обладающих ототоксическим действием. Сурдолог должен установить истинную причину проблемы.
• Лечение выявленных патологий. Часто для этого требуется совместная работа детского сурдолога с другими специалистами — неврологами и нейрохирургами, хирургами, кардиологами, педиатрами и т.д. Помощь узкопрофильных специалистов необходима, когда слуховая дисфункция является следствием патологий, диагностика и лечение которых находятся в их компетенции.
• Проведение слухопротезирования. Доктор подбирает слуховые аппараты, которые позволяют маленькому пациенту чувствовать себя комфортно и не испытывать сложности в общении со сверстниками и взрослыми.

Детский сурдопедагог может проводить реабилитацию детей с ограниченными возможностями по слуху. Чтобы повысить качество их жизни и уменьшить выраженность последствий слуховых нарушений, врач обучает их пониманию человеческой речи по губам. В этом случае дети получают возможность понимать окружающих и разговаривать с ними даже без использования слуховых аппаратов. При необходимости сурдопедагог обучает ребенка языку жестов — с их помощью он сможет общаться не только, не имея слуха, но и не имея способности говорить.

Когда ребенку необходима консультация сурдолога?

После рождения слуховая система ребенка находится на стадии формирования. Поэтому патологии слуха до 1 года выявляются выявляются относительно легко, если регламент проверок правильный. Однако, можно заметить его нарушения задолго до 12-месячного возраста. Для этого проходите профилактические осмотры в поликлинике согласно графику и следите за особенностями развития малыша самостоятельно.

Чтобы понять, хороший у ребенка слух, и соответствует ли он возрасту, нужно знать, как развивается слуховое восприятие у новорожденных:

• Сразу после рождения ребенок уже реагирует на громкий звук, который может вызвать испуг, пробуждение.
• Спустя 1 месяц после рождения малыш начинает интересоваться источником звука. Если в полной тишине он услышит голос мамы или папы, он повернет головку в их сторону или будет продолжать поиск источника, пока его не найдет.
• По достижении 4-месячного возраста ребенок уже хорошо устанавливает источник звука. Потому он сразу поворачивает головку в ту сторону, откуда слышен разговор, звон погремушки или другой звук.
• К 9 месяцам интерес к звуковым источникам возрастает. В это время малыш не только ищет их глазами, но и эмоционально реагирует — улыбается, гримасничает, лепечет.
• К 1 году ребенок уже понимает членораздельную речь. Он отзывается на свое имя и понимает простые слова — к примеру, «мама», «папа».

Если вы не наблюдаете благоприятных изменений слухового восприятия по описанной выше схеме, ребенок никак не реагирует на звуки, либо не может определить их источник, необходимо обратиться к сурдологу. Эти симптомы указывают на врожденные нарушения слуха.

В более старшем возрасте понять, что ребенку требуется консультация сурдолога, можно по более простым признакам:

• ребенок громко разговаривает;
• он часто переспрашивает вас о том, что вы ему сказали, или не всегда правильно понимает сказанное вами;
• он просит включить мультик громче;
• он не реагирует на шепот, если не видит его источник (это говорит о том, что он его не слышит);
• ребенок особенно концентрируется на собеседнике (таким способом он напрягает слух, чтобы услышать все, что ему сказали);
• ребенок часто жалуется на головокружения, шум, другие звуки и дискомфорт в ушах.

Также консультация детского сурдолога не будет лишней после перенесенных инфекций наружного и внутреннего уха, длительном лечении препаратами, которые угнетают слуховую функцию. К таким относят нестероидные противовоспалительные средства (даже Нурофен, используемый для снижения температуры тела), антидепрессанты, некоторые антибиотики.

Методы диагностики слуховых нарушений

Сурдологические кабинеты имеют все необходимое оснащение для своевременной диагностики слуховых нарушений у детей. Для оценки слуха и состояния органов слухового аппарата детские сурдологи назначают проведение следующих диагностических процедур:

• Отоскопия — визуальный осмотр ушной раковины и барабанной перепонки с помощью оптического прибора, который называется отоскопом.
• Отомикроскопия — исследование, похожее на отоскопию. Однако во время него используется специальный микроскоп, который дает многократное увеличение изображения. Позволяет выявить даже незначительные изменения в структуре тканей наружного уха и барабанной перепонки.
• Тимпанометрия. Это исследование, которое позволяет оценить состояние внутреннего уха ребенка, поставить точный диагноз при патологиях обследуемых структур. Его выполняют пациентам любого возраста, включая новорожденных малышей.
• Отоакустическая эмиссия. Это скрининговая методика, которая позволяет понять, имеются ли патологии внутреннего уха. Процедура более простая. Она лишь дает врачу понимание, есть ли проблемы с внутренними структурами слухового аппарата, или причины тугоухости связаны с другими заболеваниями.
• Аудиометрия. Существует несколько способов проверки качества слухового восприятия у детей. Но большинство из них недостаточно точные из-за непосредственного участия в процессе диагностики пациента. Для максимально точного результата при проверке слуха у детей проводят компьютерную аудиометрию (это касается только КСВП; обычная аудиометрия не всегда у детей возможна ввиду особенностей внимания в детском возрасте). В этом случае врач оценивает не субъективные ощущения ребенка, а регистрирует активность слуховых центров головного мозга в ответ на звуковые сигналы. Преимущества метода — проведение диагностики во сне, возможность оценки остроты слуха у детей грудного возраста.
• Исследование слуховых вызванных потенциалов. Это методика применяется для пациентов любого возраста. Она позволяет установить тугоухость на ранних этапах развития. В ее основе также лежит регистрация ответа головного мозга на специальные звуковые сигналы.

Если ребенок достиг сознательного возраста, оценка слуха начинается с более простых методик. К примеру, сурдопедагог проводит игровую аудиометрию. В этом случае врач спокойным голосом просит ребенка сделать простое действие — передать какой-либо предмет, бросить мячик, надеть кольцо. Если есть нарушения слухового восприятия, ребенок не сможет выполнить просьбу, так как не расслышит ее. Тогда могут потребоваться дополнительные исследования для постановки точного диагноза и установления причин нарушения слуха.

Методы лечения нарушений слуха у детей

На основании результатов исследований детский сурдолог ставит диагноз и подбирает необходимое лечение. В зависимости от причин, вызвавших слуховую дисфункцию, ребенку могут быть назначены:

• Медикаментозное лечение. Эффективно при инфекционных патологиях органов слуха. Подразумевает использование наружных и системных препаратов. В первом случае их закапывают в ухо, во втором — принимают внутрь.
• Малоинвазивные методики. Применяются для удаления серных пробок и инородных тел, закупоривающих слуховые ходы и ухудшающих восприятие речи.
• Хирургическое лечение. Некоторые патологии помогают восстановить слух или повысить его остроту путем проведения операций. Одним из самых эффективных методов является установка кохлеарного импланта в область внутреннего уха. Он обеспечивает передачу звуковых сигналов непосредственно слуховому нерву.
• Коррекция слуха с помощью слухового аппарата. Он обрабатывает звуковые волны, преображает их и передает на специальное устройство. В результате происходит компенсация ослабленного слуха.

Если вы подозреваете, что у ребенка нарушен слух, немедленно покажите его врачу. Ранняя диагностика и коррекция слуховых нарушений необходима для успешной социализации и личностного развития маленького пациента, его стабильного психоэмоционального состояния. Лучшие детские Сурдологи в Москве ждут вас в нашем многопрофильном медицинском центре «Клинический Госпиталь на Яузе».

Записываться к детскому  сурдологу следует заранее. Чтобы оформить запись на консультацию специалиста, позвоните нам или оставьте заявку онлайн. Цены на первичный прием и дополнительные услуги врача узнавайте по телефону или смотрите на сайте клиники.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.