Фарингоскопия

Цены
|
Врачи
|
Адреса
|

Запишитесь на фарингоскопию

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Фарингоскопия — стандартная диагностическая процедура, которую проводит педиатр, терапевт или оториноларинголог на каждом приеме пациента. Во время нее врач осматривает и оценивает состояние слизистой глотки. Исследование позволяет выявлять увеличение небных миндалин, воспалительные поражения, объемные формирования и другие патологии.

Чтобы провести фарингоскопию в Москве, запишитесь на прием к врачу в Клиническом госпитале на Яузе. Вас примет специалист со стажем более 10 лет, проведет стандартный осмотр глотки и при необходимости назначит дополнительные исследования, чтобы назначить адекватное лечение. Стоимость первичного приема ЛОР-врача и цены на отоларингологические процедуры смотрите на сайте клиники или узнавайте по телефону.

записаться на консультацию

Зачем назначают фарингоскопию

Визуальный осмотр слизистой глотки — стандартная процедура, которую проводят при диагностике болезней ЛОР-органов. Она позволяет выявить:

аномалии строения, а также травмы глотки и дыхательных путей;
инфекционные поражения слизистой;
увеличение небных миндалин;
стеноз (сужение) дыхательных путей;
опухоли и другие образования в глотке;
инородные тела в просвете дыхательных путей.

Результаты осмотра позволяют врачу назначить адекватное лечение или выбрать оптимальный способ извлечения инородного предмета.

Показания к исследованию

Фарингоскопия выполняется при симптомах, которые указывают на заболевания глотки и носа, особенно если они сочетаются с интоксикацией — слабостью, головной болью, ломотой и повышением температуры тела. Осмотр глотки необходим при следующих жалобах:

храп;
кашель;
боль и першение в горле;
ощущение, что горло «дерет»;
затрудненность носового дыхания.

Врач делает фарингоскопию, если подозревает следующие заболевания:

Острый тонзиллит (ангину) — фолликулярное, катаральное или лакунарное воспаление небных миндалин, другие формы поражения.
Хронический тонзиллит.
Фарингит — воспаление слизистой глотки. Исследование также позволяет определить форму болезни — атрофическую, гипертрофическую, катаральную.
Гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды).
Инфекционный мононуклеоз.
Ретрофарингеальный (заглоточный) или парафарингеальный (окологлоточный) абсцесс.
Дифтерия.
Назофарингеальная карцинома.

Иногда для постановки диагноза вместе с фарингоскопией проводят ларингоскопию — это эндоскопический метод исследования состояния входа в нижние дыхательные пути и голосовых связок, слизистой оболочки гортани. Во время процедуры отоларинголог может взять образец подозрительной ткани на биопсию.

Как подготовиться

К стандартной процедуре осмотра глотки подготовка не требуется. Если у вас есть повышенная склонность к рвотному рефлексу, желательно воздержаться от приема пищи за 1–2 часа до фарингоскопии. При наличии съемных зубных протезов их следует предварительно извлечь.

Если речь идет о других видах фарингоскопии, при которых врач использует эндоскопическое оборудование, то предварительно нужно готовиться. Способ подготовки может отличаться в зависимости от способа проведения процедуры и типа анестезии. Если диагностика будет выполняться под наркозом, необходимо:

прекратить прием пищи и любых жидкостей за 8–10 часов до процедуры, воздержаться от курения;
сделать ЭКГ;
сдать анализы крови — общий, биохимический, на свертываемость.

При использовании местной анестезии достаточно не есть 3–4 часа до исследования.

Противопоказания к процедуре

Абсолютных противопоказаний к выполнению фарингоскопии нет. Ее проведение может быть ограничено в случаях, когда пациент не может широко открыть рот. Это бывает при травмах нижнечелюстной кости, нейромышечных патологиях, последствиях перенесенного инсульта. Относительным противопоказанием является небольшое расстояние между небной занавеской и задней стенки глотки.

Виды фарингоскопии

Согласно медицинским стандартом фарингоскопия должно проводиться в соответствии определенным алгоритмом. Опишем каждый из этапов процедуры.

записаться на консультацию

Мезофарингоскопия

Эта процедура знакома каждому — нужно широко открыть рот и сказать «А». В это время врач оценивает подвижность и симметричность мягкого неба. Затем с помощью медицинского шпателя он прижимает язык, чтобы осмотреть глотку. Иногда ЛОР использует второй шпатель, чтобы определить количество содержимого в лакунах небных миндалин. В норме оно должно быть скудным, допускается наличие небольших пробок. В конце врач оценивает слизистую задней стенки глотки. Она должна быть розовой с маленькими лимфоидными гранулами.

Эпифарингоскопия

Эпифарингоскопия, или задняя риноскопия — заключительный этап исследования. Он подразумевает использование специального зеркала для осмотра носоглотки. С помощью такого инструмента врач изучает состояние носоглотки и хоан — полостей, который соединяют рот и нос. Этот вид эндоскопии позволяет выявлять гипертрофию носоглоточной миндалины и новообразований в носоглотке.

Как делают фарингоскопию

Стандартная процедура фарингоскопии проводится следующим образом:

Пациент удобно располагается на стуле или кресле, слегка запрокинув голову.
Затем он широко открывает рот, чтобы врач оценил состояние ротовой полости.
Потом ЛОР просит произнести звук «А». Пока пациент его произносит, врач прижимает корень языка стерильным шпателем и осматривает глотку. При повышенном рвотном рефлексе может быть предварительно использована местная анестезия — она уменьшит чувствительность и поможет пациенту легко перенести процедуру.
В конце врач вводит носоглоточное зеркало, чтобы осмотреть носоглотку.

В редких случаях фарингоскопия выполняется под наркозом. В этом случае до начала манипуляций применяют общую анестезию.

Какие могут быть осложнения

Иногда после фарингоскопии пациенты жалуются на легкую боль и ощущение дискомфорта в горле. Возможна тошнота. Эти симптомы не требуют лечения и проходят через несколько часов после процедуры.

Источники

Артюшкин С.А., Янов Ю.К., Рязанцев С.В., Еремина Н.В. и др. ЛОР-обследование: риноскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, отоскопия, манипуляции // Общая врачебная практика. Национальное руководство: в 2-х томах — 2020.

Топчий Н.В. Отоларингологические манипуляции в работе врача общей практики // Медицинский альманах — №3, 2008. Источник: cyberleninka.ru.

ВАЖНО!

Информацию с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.

Цены на фарингоскопию

Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 4 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 3 500 руб.
Отоневрологический осмотр 4 000 руб.
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-оториноларинголога первичный 6 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-оториноларинголога повторный 6 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-сурдолога-оториноларинголога первичный 6 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-сурдолога-оториноларинголога повторный 5 500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога хирурга, доктора медицинских наук 8 000 руб.
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-оториноларинголога первичная 2 500 руб.
Удаленная консультация врача-оториноларинголога повторная 2 500 руб.
Помощь на дому
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах МКАД 10 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 10 км от МКАД 12 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 30 км от МКАД 13 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 50 км от МКАД 15 900 руб.
Анестезия
Инфильтрационная анестезия в отоларингологии 2 100 руб.
Аппликационная анестезия в оториноларингологии 1 150 руб.
Обследования
Тональная аудиометрия 3 450 руб.
Тимпанометрия 1 750 руб.
Осмотр барабанной перепонки с использованием микроскопа (отоскоп Welch Allyn) 1 750 руб.
Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки 3 450 руб.
Расшифровка тональной аудиометрии 1 750 руб.
Камертональное исследование слуха 950 руб.
Импедансометрия 2 900 руб.
Исследование функции слуховой трубы (ETF-тест) 2 900 руб.
Манипуляции
Эндоларингеальное введение лекарственных препаратов 1 750 руб.
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения 3 100 руб.
Промывание верхнечелюстной пазухи носа 2 500 руб.
Анемизация слизистой носа 950 руб.
Биопсия новообразования наружного уха 6 900 руб.
Биопсия миндалины, зева и аденоидов 4 200 руб.
Биопсия глотки, десны и язычка 6 900 руб.
Биопсия слизистой оболочки полости носа 6 900 руб.
Биопсия слизистой оболочки носоглотки 6 900 руб.
Пункция околоносовых пазух 4 200 руб.
Продувание слуховой трубы 1 200 руб.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 17 300 руб.
Вскрытие фурункула (карбункула) 8 600 руб.
Парацентез 42 900 руб.
Массаж барабанных перепонок 1 200 руб.
Передняя тампонада носа 4 800 руб.
Задняя тампонада носа 9 700 руб.
Удаление инородного тела носа 3 400 руб.
Удаление инородного тела глотки или гортани 3 400 руб.
Удаление инородного тела из слухового отверстия 3 400 руб.
Отсасывание слизи из носа 950 руб.
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин 34 500 руб.
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий (2 степень сложности) 74 750 руб.
Внутриносовые блокады 6 200 руб.
Иссечение синехий и атрезий носа 23 500 руб.
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход 1 400 руб.
Инстилляция лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей 950 руб.
Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер 700 руб.
Промывание среднего уха 3 500 руб.
Промывание аттика лекарств веществами 1 700 руб.
Туалет уха после радикальной операции 2 500 руб.
Биопсия слизистой гортаноглотки 6 900 руб.
Вскрытие фурункула носа (1 степень сложности) 6 300 руб.
Удаление ушной серы (серных пробок) с одной стороны 2 400 руб.
Удаление ушной серы (серных пробок) с двух сторон 4 600 руб.
Туалет ЛОР органов 2 400 руб.
Катетеризация слуховой трубы (с одной стороны) 2 500 руб.
Катетеризация слуховой трубы (с двух сторон) 4 100 руб.
Введение лекарственных средств на турунде 1 400 руб.
Туалет полости носа послеоперационный 1 категория 1 200 руб.
Туалет полости носа послеоперационный 2 категория 1 400 руб.
Туалет полости носа послеоперационный 3 категория 1 700 руб.
Вскрытие и дренирование фурункула наружного уха 7 500 руб.
Вскрытие фурункула носа 7 500 руб.
Репозиция костей носа 17 300 руб.
Устранение дефекта наружного носа 5 800 руб.
Туширование слизистой глотки 1 200 руб.
Промывание лакун миндалин 2 900 руб.
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий (1 степень сложности) 40 250 руб.
Вестибулярная реабилитация 2 900 руб.
Оперативные вмешательства
Трахеотомия 1й степени сложности 35 000 руб.
Балонная пластика слуховой трубы (слуховых труб), 3 категории сложности 130 000 руб.
Тонзилэктомия (2 степень сложности) 90 000 руб.
Иссечение синехий в полости носа 35 000 руб.
Радиоволновое воздействие на трубные валики 20 000 руб.
Удаление новообразования глотки (шейверное удаление кисты) 55 000 руб.
Трахеотомия 3 степень сложности 90 000 руб.
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (2 степень сложности) 60 000 руб.
Трахеотомия 2й степени сложности 50 000 руб.
Тимпанопластика, 3 категория сложности 160 000 руб.
Тонзиллотомия 60 000 руб.
Иссечение синехий в полости носа аппаратом "Сургитрон" 15 000 руб.
Риносептопластика 170 000 руб.
Удаление новообразования глотки (шейверное удаление сумки Торнвальда) 65 000 руб.
Эндоскопическая шейверная аденотомия 125 000 руб.
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (3 степень сложности) 80 000 руб.
Удаление папилломы глотки 20 000 руб.
Радиоволновое лечение вазомоторного ринита 25 000 руб.
Эндоскопическая операция на околоносовых пазухах (на нескольких пазухах, включая лобные синусы) по методике FESS 111 000 руб.
Удаление доброкачественных новообразований кожи уха методом электрокоагуляции 10 000 руб.
Аденотомия (1 степень сложности) 30 000 руб.
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (4 степень сложности) 113 000 руб.
Аденоидэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 90 000 руб.
Удаление новообразования полости носа (кисты преддверия носа) 57 000 руб.
Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий при полипозных полисинуситах по методике FESS 150 000 руб.
Первичная хирургическая обработка раны уха 35 000 руб.
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (6 степень сложности) 150 000 руб.
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (5 степень сложности) 120 000 руб.
Аденотонзиллотомия 130 000 руб.
Репозиция отломков костей при переломах (в срок до семи суток) 57 000 руб.
Эндоскопическая операция на околоносовых пазухах (на нескольких пазухах, исключая лобные синусы) по методике FESS 94 000 руб.
Миринготомия (шунтирование и дренирование барабанной полости) односторонняя 35 000 руб.
Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (4 степени сложности) 250 000 руб.
Пластика перфорации носовой перегородки до 1 см 70 000 руб.
Пластика перфорации носовой перегородки свыше 1 см 85 000 руб.
Аденотомия (2 степень сложности) 50 000 руб.
Репозиция отломков костей при переломах (в срок до трех суток) 50 000 руб.
Операция в области остиомеатального комплекса по методике FESS 45 000 руб.
Миринготомия (шунтирование и дренирование барабанной полости) двусторонняя 58 000 руб.
Пластика сколиозного носа (2 степень сложности) 190 000 руб.
Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (1 степень сложности) 40 000 руб.
Удаление подкожно-жировой клетчатки в области лица 27 000 руб.
Репозиция отломков костей при переломах (в срок свыше 7 суток) 65 000 руб.
Пластика сколиозного носа (1 степень сложности) 110 000 руб.
Удаление шунта барабанной полости после односторонней миринготомии 18 000 руб.
Глотопластика 170 000 руб.
Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (2 степень сложности) 60 000 руб.
Увулопластика 25 000 руб.
Устранение дефекта наружного носа (коррекция горбинки носа) 125 000 руб.
Пластика кончика носа (1 степень сложности) 65 000 руб.
Удаление шунта барабанной полости после двухсторонней миринготомии 25 000 руб.
Эндоскопическая операция на околоносовых пазухах 250 000 руб.
Сфеноидотомия с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (3 степень сложности) 100 000 руб.
Увулопалатофарингопластика, увулопалатопластика 60 000 руб.
Удаление доброкачественных новообразований кожи носа (радиоволновое) 10 000 руб.
Пластика кончика носа (2 степень сложности) 110 000 руб.
Мирингопластика (1 степень сложности) 55 000 руб.
Тонзилэктомия (1 степень сложности) 50 000 руб.
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (1 степень сложности) 40 000 руб.
Радиоволновое лечение храпа (увулопалатопластика) 40 000 руб.
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа (радиоволновое) 15 000 руб.
Закрытие ороназального свища (1 степень сложности) 30 000 руб.
Мирингопластика (2 степень сложности) 65 000 руб.
Балонная пластика слуховой трубы (слуховых труб), 1 категории сложности 60 000 руб.
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (2 степень сложности) 60 000 руб.
Тонзиллэктомия с коагуляцией ниш и сшиванием небных дужек 130 000 руб.
Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей (в том числе нагноившейся) 15 000 руб.
Закрытие ороназального свища (2 степень сложности) 40 000 руб.
Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин односторонняя (1 степень сложности) 100 000 руб.
Балонная пластика слуховой трубы (слуховых труб), 2 категория сложности 80 000 руб.
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (3 степень сложности) 70 000 руб.
Лакунотомия радиоволновая 30 000 руб.
Первичная хирургическая обработка раны носа 35 000 руб.
Закрытие ороназального свища (3 степень сложности) 50 000 руб.
Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин двухсторонняя (2 степень сложности) 140 000 руб.
Тимпанопластика, 1 категория сложности 100 000 руб.
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (с латеропозицией) 60 000 руб.
Тонзиллотомия радиоволновая 40 000 руб.
Устранение дефекта наружного носа (формирование спинки носа реберным хрящом) 110 000 руб.
Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (1 степень сложности) 160 000 руб.
Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин двухсторонняя (3 степень сложности) 180 000 руб.
Тимпанопластика, 2 категория сложности 130 000 руб.
Тимпанопластика,3 категория сложности 160 000 руб.
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (хирургическое лечение носовых раковин) 75 000 руб.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса. Тонзиллэктомия (абсцесстонзиллэктомия) 85 000 руб.
Устранение дефекта наружного носа (формирование спинки носа эндопротезом) 90 000 руб.
Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (2 степень сложности) 180 000 руб.
Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода 100 000 руб.
Тимпанопластика, 4 категория сложности 200 000 руб.
Латеральная резекция буллезных средних носовых раковин с использованием видеоэндоскопических технологий 50 000 руб.
Коагуляция сосудов при носовом кровотечении 5 000 руб.
Устранение дефекта наружного носа (формирование крыла носа частью ушной раковины) 90 000 руб.
Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (3 степень сложности) 200 000 руб.
Удаление новообразования уха 38 000 руб.
Ринопластика 400 000 руб.
Рассечение единичных синехий в полости носа с установкой стентов 45 000 руб.
Операция на носовых раковинах по методике FESS в области остеомеатального комплекса 30 000 руб.
Удаление атеромы (в условиях операционной) 35 500 руб.
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика) (1 степень сложности) 40 000 руб.
Иссечение парааурикулярного свища (околоушной области) 45 000 руб.
Прочие консультации
Отоневрологический осмотр 4 000 руб.
Капсульная эндоскопия
Капсульная эндоскопия 80 000 руб.
Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

ДубцоваЕлена Анатольевна Зам.главного врача по стандартизации и развитию
Врач-оториноларинголог. Прием пациентов с 10 лет Кандидат медицинских наук, 1я кв. категория Стаж врача: 19 лет
Стоимость приема: 4000 ₽

ЦарапкинГригорий Юрьевич Врач-ЛОР-хирург Стаж врача: 23 года
Стоимость приема: 6000 ₽

ФроловСергей Вячеславович Врач-оториноларинголог, ЛОР-хирург
Прием пациентов с 3-х лет Кандидат медицинских наук Стаж врача: 10 лет
Стоимость приема: 6000 ₽

СавранскаяКристина Викторовна Врач-сурдолог, отоневролог, ЛОР
Кандидат медицинских наук
Прием пациентов с 14 лет Стаж врача: 18 лет
Стоимость приема: 8000 ₽

КондратчиковДмитрий Сергеевич Врач-оториноларинголог, хирург
Прием пациентов с 1 года Кандидат медицинских наук Стаж врача: 10 лет
Стоимость приема: 6000 ₽

АванесовБорис Эдуардович Врач-сурдолог-аудиолог
Прием пациентов с 5 лет Стаж врача: 24 года
Стоимость приема: 6000 ₽

Нефедова(Стародумова)Татьяна Юрьевна Врач-оториноларинголог, хирург
Прием пациентов с 15 лет Стаж врача: 10 лет
Стоимость приема: 4000 ₽

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ. РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ

Другие болезни которые мы лечим

Заболевания Раскрыть

Адгезивный отит Аденоиды Аллергический ринит Болезнь Меньера Гайморит и другие синуситы Глухота Заболевания горла Заболевания носа Заболевания уха Ларингит Наружный отит Нейросенсорная тугоухость Опухоли гортани и ротоглотки Опухоли носоглотки и околоносовых пазух Отит Отомикоз Паратонзиллярный абсцесс Полипы полости носа и околоносовых пазух Ринит - диагностика и лечение Тонзиллит Фарингит Фронтит Шум в ушах Этмоидит Ангина Искривление носовой перегородки

Услуги Раскрыть

Аудиометрия Вазотомия Гайморотомия Детский ЛОР (отоларинголог) Детский отоларинголог Детский сурдолог Импедансометрия Катетеризация слуховой трубы Ларингоскопия Лечение храпа Отоскопия уха Парацентез барабанной перепонки Пластика кончика носа - острого, широкого, носа крючком Пластика носа с горбинкой Пневмомассаж барабанной перепонки Промывание лакун миндалин Промывание пазух носа Репозиция костей носа Ринопластика Ринопластика длинного носа Ринопластика седловидного носа Ринопластика широкого носа Риносептопластика Риноскопия Синусотомия гайморовой пазухи Стапедопластика Тимпанометрия Тимпанопластика Тонзиллэктомия Трахеостомия Удаление аденоидов (аденоидэктомия) Удаление серной пробки из ушей Фарингоскопия Эндоскопическая полисинусотомия Эндоскопия носа и носоглотки

Акции госпиталя

Акции

Подтянутая фигура с Icoone Laser: скидка на комплекс массажей

15.03.2023

Акции

Бесплатный прием врача-ортопеда при изготовлении ортопедических стелек

06.03.2023

Акции

Проверьте здоровье Ваших легких!

06.03.2023

ВСЕ АКЦИИ

Наши программы

Чек-апы

Грамотное похудение с психологом

Детокс после праздников

ВСЕ ПРОГРАММЫ

Преимущества клиники

Более 100
специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Стационар
на 15 койко-мест

Более 30
специальностей

Наши лицензии

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к нашим специалистам для точной диагностики заболевания. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Фотографии
нашей клиники

Работаем без выходных.

Римская, пл. Ильича

Москва, ЮВАО
Улица Волочаевская д. 15, к. 1
Режим работы: 08:00 - 21:00
8 (495) 234-42-42

Наличие парковки

10 минут пешком