Ларингоскопия – распространенная диагностическая процедура в отоларингологии для получения изображения голосовых складок или щели, интубации при введении общей анестезии или ИВЛ, для определения причины развития заболеваний гортани. Назначается с целью выявления патологических изменений. В случае их обнаружения могут быть выполнены лечебные манипуляции.
записаться на консультациюТермин «ларингоскопия» дословно переводится как осмотр гортани. При диагностическом осмотре с многократным увеличением оценивается состояние слизистой, определяются признаки воспаления, гипер- или атрофии, выявляются полипы или злокачественные новообразования.
Специалисту удается установить характер работы голосовых связок, а также измерить размер новообразований при их наличии. При необходимости удаляются полипы и останавливается кровотечение. Осуществляется взятие биопсии (кусочка патологически измененной ткани). Полученный материал направляется на дальнейшее исследование.
Существует несколько видов диагностического исследования. Каждая из них имеет ряд особенностей, показаний и противопоказаний.
Простой, быстрый и безопасный метод обследования. Проводится с использованием гортанного зеркала. Его помещают в ротоглотку. В отраженном пучке света от рефлектора, расположенного на голове врача, удается рассмотреть структуры гортани. Получаемое изображение имеет непрямой (перевернутый) вид.
Метод разработан для получения общей информации о состоянии внутренних структур гортани. Для подробного обследования не используется. Также не подходит для биопсии или лечебных манипуляций.
Эндоскопическая процедура проводится с помощью специального ларингоскопа, который предоставляет полный визуальный доступ к тканям гортани. Современное эндоскопическое оборудование предоставляет максимально четкое изображение. При необходимости полученную картинку можно увеличить и рассмотреть мельчайшие детали внутренних структур.
Подвиды прямой ларингоскопии:
Прямой метод исследования проводится для диагностики и выполнения лечебных манипуляций на органах дыхания. Имеет ряд противопоказаний, которые должны быть учтены врачом.
Для диагностики заболеваний гортани используется, как правило, непрямая ларингоскопия. Простая процедура позволяет выявлять инородные тела, химические или термические ожоги, доброкачественные или злокачественные опухоли, ларингит, абсцессы (полости, заполненные гноем). Назначается при травмах связок, новообразованиях, рубцах в этой области. Также проводится при затруднении дыхания, если причину установить не удалось.
Назначается для уточнения диагноза при наличии признаков заболеваний связок, гортани или глотки:
Прямое исследование показано при отсутствии голоса, нарушении функции глотания и ощущении инородного тела в горле. Проводится для выяснения причины появления мокроты с примесью гноя или крови, а также при всех хирургических манипуляциях, выполняемых под общим наркозом.
Не проводится при ряде патологических состояний и заболеваний. Среди абсолютных противопоказаний следует выделить психические расстройства.
Обследование противопоказано при:
Перед исследованием назначается коагулограмма (комплексный гематологический анализ для оценки свертывающей способности крови). При необходимости проводится дополнительная диагностика для исключения противопоказаний.
К непрямому диагностическому обследованию готовиться не нужно. Процедура может быть выполнена на приеме у ЛОР-врача при первичном визите.
Подготовка к исследованию:
На основе полученных данных о здоровье и лечении пациента врач определить противопоказания. Также полученная информация поможет специалисту подобрать препарат для анестезии.
записаться на консультациюПациент располагается в кресле, запрокинув голову:
Длительность манипуляции – не более 5 минут.
Пациент сидит с запрокинутой головой. Слизистую оболочку носовой полости обрабатывают сосудосуживающим препаратом для уменьшения выделяемой слизи. Ларингоскоп медленно вводится в дыхательные пути через нос до уровня гортани.
Ригидная ларингоскопия осуществляется в операционной для выполнения хирургических манипуляций на гортани или интубации трахеи. Пациента на время погружают в медикаментозный сон. Ларингоскоп вводится через ротовое отверстие. Длится диагностика около 30 минут.
Особенности прямой манипуляции:
Также прямое обследование проводят с помощью директоскопа Ундрица. Пациент находится в положении лежа. При необходимости в процессе может быть выполнена бронхоскопия – через директоскоп вводится бронхоскопическая трубка. При этом применяется местная или общая анестезия.
После обследования необходима реабилитация. В течение 2-х часов нельзя есть и пить. Голосовой покой необходимо сохранять только при выполнении манипуляций на голосовых связках. В этом случае нельзя разговаривать на протяжении 3-5 дней.
Во время процедуры или после ее окончания не исключено развитие побочных реакций, ставящих под угрозу здоровье и жизнь пациента. В кабинете врача предусмотрено все необходимое для оказания помощи пациенту в случае развития осложнений.
При непрямой ларингоскопии может появиться кашель или рвота, что связано с раздражением слизистой глотки, на которой находится много нервных окончаний. При неправильном выполнении обследования возможна травматизация, вызывающая боли или незначительное кровотечение. При несоблюдении санитарных норм не исключено инфицирование.
Прямое исследование также может осложниться травмированием слизистой оболочки и повреждением зубов. Грубые движения могут стать причиной развития ларингоспазма или бронхоспазма. У некоторых пациентов отмечается увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления.
Для исключения развития осложнений рекомендуется соблюдать рекомендации по подготовке. Обращайтесь только в проверенную клинику, где работают врачи высшей квалификации с большим практическим опытом. Записывайтесь на ларингоскопию в Клинический госпиталь на Яузе по телефону или онлайн по лучшим ценам. У нас работают хорошие специалисты и внимательный персонал. На сайте можно изучить отзывы, посмотреть цены и адрес, а также задать вопрос специалисту.
Информацию с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Римская, пл. Ильича
Москва, ЮВАО
Улица Волочаевская д. 15, к. 1
Режим работы: 08:00 - 21:00
8 (495) 234-42-42
Наличие парковки
10 минут пешком
Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время и согласует удобное для приема время.
Наш оператор свяжется с вами свяжется менеджер и согласует удобное время консультации.
Ваш вопрос получен, ответ будет дан на указанную вами электронную почту в ближайшее время.