Стапедопластика – протезирование частей слухового аппарата, направленная на восстановление слуха при отосклерозе. При данном заболевании происходит увеличение костной ткани, что приводит к снижению мобильности сегмента, отвечающего за передачу звука. Хирургическое вмешательство помогает полностью излечиться.
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Эффективность стапедопластики
При отосклерозе появляется шум в ушах и резко снижается слух. Это чревато развитием осложнений слуха на одном, а затем и на другом ухе. На короткое время справиться с проблемой помогают слуховые аппараты. Для кардинального устранения патологических изменений проводится стапедопластика.
Пластическая манипуляция проводится на стремени. Хирургическое вмешательство выполняется в больнице. В стационарных условиях принимают меры для полного устранения патологического процесса.
Показания
Стапедопластика проводится тем пациентам, у которых совпадают следующие факторы:
- снижение слуха;
- сохранение проходимости слуховой трубы;
- отсутствие воспалительных процессов в ухе;
Предварительно проводится полное отоларингологическое обследование для определения параметров восприятия звуков различной частоты. После хирургической процедуры слух восстанавливается и отмечается колоссальное облегчение. Важно исключить инфицирование, приводящее к рецидиву и различным осложнениям.
Противопоказания
При отрицательной пробе Ринне и выявлении адгезивного среднего отита сначала проводится проверка для определения уровня слуха. При отосклерозе одностороннего характера стапедопластика не проводится.
Среди абсолютных противопоказаний:
- перфорацию барабанной перепонки;
- острый наружный или средний отит;
- заболевания органов дыхания;
- инфекционный процесс в организме;
- злокачественные новообразования;
- любые кровотечения.
- вестибулярная патология
- болезнь Меньера
Противопоказанием в стапедопластике являются ограничения к общему наркозу. Хирургическая манипуляция не проводится при слишком маленьком слуховом проходе и кохлеарной форме отосклероза, при которой поражено не только стремечко, но и другие структуры среднего уха.
Подготовка к стапедопластике
Перед пластической операцией назначаются лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- кровь на уровень сахара;
- коагулограмма;
- реакция Вассермана;
- флюорография.
В обязательном порядке проводится обследование ушей с использованием камертонов. Назначается аудиометрия, тимпанометрия, компьютерная томография височных костей. Это необходимо для получения необходимой информации о состоянии больного уха.
По результатам диагностических исследований отоларинголог определяет показания и противопоказания для осуществления хирургических манипуляций. При необходимости пациента направляют на консультацию к специалистам узкого профиля.
Методика проведения
Используется несколько техник стапедопластики. Каждая из них отличается уровнем протезирования, объемом урезаемой ткани и материалами изготовления протеза.
Востребованные методики стапедопластики:
- Поршневая – используются биологически совместимые материалы для протеза. Стремя выполняется в форме поршня из тефлона или титана. Через некоторое время его перекрывают ткани пациента. Риск осложнений низкий.
- Аутохрящевая – протез изготавливается из естественных тканей больного. Вероятность отторжения минимальная.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Методика стапедопластика подбирается индивидуально. Врач отталкивается от показаний и противопоказаний. Процедуру выполняют под общим наркозом. Местная инфильтрационная анестезия используется в исключительных случаях.
Сначала операция проводится на том ухе, которое слышит хуже. Вторая процедура выполняется через 6-7 месяцев. Это время необходимо для восстановления организма пациента.
Реабилитация после хирургического лечения
После стапедопластики рекомендована госпитализация на 7-10 дней. На протяжении этого времени в прооперированном ухе находится тампон, который ежедневно меняют. Он впитывает жидкость (сукровицу, кровь) и фиксирует протез.
После выписки домой необходимо исключить попадание воды в ухо. Нужно отказаться от плавания на 2-3 месяца. Недопустимы занятия дайвингом и авиаперелеты, которые связаны с резким изменением давления. Прослушивании музыки в наушниках также не рекомендовано, чтобы исключить нагрузку на среднее ухо.
В период реабилитации продолжается консервативное лечение. Хирургическое вмешательство только возвращает функции стремечку, но не избавляет от отосклероза. На протяжении 6 месяцев необходимо периодически посещать врача. Специалист отслеживает динамику восстановления слуха, корректирует лечебный алгоритм для подготовки к следующей операции.
Осложнения
После стапедопластики могут развиться нежелательные последствия:
- свищ в овальном корешке при отхождении протеза;
- отторжение протеза, иммунная реакция организма (ухудшается самочувствие, повышается температура, развивается некроз);
- заражение крови (температура сложно сбивается, отсутствует аппетит, возникает лихорадка, резко ухудшается самочувствие);
- рубцы (появляются тянущие боли, чувство заложенности в ухе, снижается слух);
- инфицирование (возникает дискомфорт и боль, пролежни в месте фиксации протеза).
У некоторых пациентов развивается ушная ликворея. Это состояние связано с дефектом твердой оболочки головного мозга.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источники
- Гамзатов К.Н., Джамалудинов Ю.А., Давудов Х.Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С КОХЛЕАРНОЙ ФОРМОЙ ОТОСКЛЕРОЗА // Российская оториноларингология, 2019. Источник: Cyberleninka.ru.
- Амонов А.Ш., Эркинов О.Р. КЛИНИКОАУДИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТАПЕДОПЛАСТИКИ ПРИ ТИМПАНАЛЬНОЙ И СМЕШАННОЙ ФОРМАХ ОТОСКЛЕРОЗА // Вестник магистратуры, 2022. Источник: Cyberleninka.ru.
- Семенов Ф.В., Мисюрина Ю.В. КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА СРЕДНЕМ УХЕ // Здоровье нации в XXI веке, 2020. Источник: Cyberleninka.ru.
- Астащенко С.В., Ильин С.Н., Кузовков В.Е. Кохлеарная форма отосклероза: диагностика и тактика хирургического лечения // Русский медицинский журнал, 2019. Источник: Rmj.ru.
- Зеленкова В.Н., Крюков А.И., Гаров Е.В., Сударев П.А. Стапедопластика в лечении тугоухости у больных тимпаносклерозом // Вестник оториноларингологии, 2019. Источник: Mediasphera.ru.
Цены на услуги
ЛОР1-1-14 500
ЛОР1-1-24000
ЛОР2-1-48 000
ЛОР2-2-17 000
ЛОР2-2-27 000
ЛОР2-3-18000
ЛОР2-3-27000
ЛОР4-1-13 000
ЛОР4-1-23 000
ЛОР6-1-111000
ЛОР6-1-213 000
ЛОР6-1-314 000
ЛОР6-1-416000
ЛОР7-12 500
ЛОР7-21 500
ЛОР8-14 000
ЛОР8-22500
ЛОР8-32500
ЛОР8-54000
ЛОР9-65-12 500
ЛОР8-73 500
ЛОР8-83 500
ЛОР9-12 500
ЛОР9-34 000
ЛОР9-43 000
ЛОР9-51 500
ЛОР9-67 000
ЛОР9-75 000
ЛОР9-88 000
ЛОР9-97 000
ЛОР9-107 000
ЛОР9-115 000
ЛОР9-122000
ЛОР9-1319 500
ЛОР9-1410 000
ЛОР9-1543 000
ЛОР9-162000
ЛОР9-195000
ЛОР9-2010 000
ЛОР9-213 500
ЛОР9-223 500
ЛОР9-234 000
ЛОР9-251 500
ЛОР9-2775 000
ЛОР9-8250000
ЛОР9-286 200
ЛОР9-2923 500
ЛОР9-302 000
ЛОР9-311500
ЛОР9-321000
ЛОР9-394 000
ЛОР9-402 000
ЛОР9-412 500
ЛОР9-427000
ЛОР9-563 000
ЛОР9-575 500
ЛОР9-583 000
ЛОР9-594 500
ЛОР9-722 000
ЛОР9-768 500
ЛОР9-777 500
ЛОР9-7817 500
ЛОР9-796 000
ЛОР9-802 000
ЛОР9-813 500
ЛОР9-57-13 000
ЛОР9-833 500
ЛОР9-855 000
ЛОР10-190000
ЛОР10-490 000
ЛОР10-5130 000
ЛОР10-650000
ЛОР10-9530 000
ЛОР10-6-1125 000
ЛОР10-825 000
ЛОР10-960000
ЛОР10-1140 000
ЛОР10-12130 000
ЛОР10-1440000
ЛОР10-175 000
ЛОР10-1830 000
ЛОР10-1920000
ЛОР10-20170 000
ЛОР10-21111000
ЛОР10-22150 000
ЛОР10-2394 000
ЛОР10-2445 000
ЛОР10-25110 000
ЛОР10-26-165 000
ЛОР10-26-2110 000
ЛОР10-28-130 000
ЛОР10-28-240 000
ЛОР10-28-350000
ЛОР10-31-1160000
ЛОР10-31-2180 000
ЛОР10-31-3200 000
ЛОР10-31-4250 000
ЛОР10-39-170 000
ЛОР10-39-285 000
ЛОР10-41-140 000
ЛОР10-41-260 000
ЛОР10-41-3135000
ЛОР10-4760 000
ЛОР10-4875 000
ЛОР10-4950 000
ЛОР10-5045 000
ЛОР10-5135000
ЛОР10-5215 000
ЛОР10-5325 000
ЛОР10-5457000
ЛОР10-5557000
ЛОР10-5650 000
ЛОР10-5765 000
ЛОР10-58125000
ЛОР10-6115 000
ЛОР10-6235 000
ЛОР10-63110 000
ЛОР10-6490000
ЛОР10-6590 000
ЛОР10-6735 500
ЛОР10-6855000
ЛОР10-6965 000
ЛОР10-7010 000
ЛОР10-7135 000
ЛОР10-7235 000
ЛОР10-7358 000
ЛОР10-7418 000
ЛОР10-7525 000
ЛОР10-76-155 000
ЛОР10-76-265 000
ЛОР10-78-1100 000
ЛОР10-78-2140 000
ЛОР10-78-3180000
ЛОР10-81100 000
ЛОР10-8238 000
ЛОР10-8380 000
ЛОР10-9035 000
ЛОР10-9150 000
ЛОР10-9290 000
ЛОР10-25-1190000
ЛОР10-93170000
ЛОР10-23-1250000
ЛОР10-9450 000
ЛОР95-1-160 000
ЛОР95-1-280 000
ЛОР95-1-3130 000
ЛОР10-95-1100 000
ЛОР10-95-2130 000
ЛОH10-95-3160 000
ЛОР10-95-4200000
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!