Лапароскопическая хирургия

• 90–95% достигает точность лапароскопической диагностики.
• В 95% случаев удаление желчного пузыря выполняется лапароскопически.
• До 80% всех аппендэктомий производятся лапароскопическим методом.

Записаться на консультацию

Лапароскопия — современный лечебно-диагностический метод, позволяющий выявить заболевания органов брюшной полости или провести оперативное вмешательство с помощью специального оптического инструмента, который вводится через небольшие проколы передней брюшной стенки.

Показания к лечебно-диагностической лапароскопии

Среди показаний:

• Осмотр органов брюшной полости (диагностическая лапароскопия), позволяющая поставить точный диагноз — выявить опухоль, установить/устранить причину боли, бесплодия и др. (например, обнаружить и рассечь спайку).
• Получение материала для гистологических, бактериологических, цитологических и др. исследований зоны, вызывающей подозрение.
• Широкий спектр лечебных манипуляций с использованием лапароскопического доступа (от рассечения спайки до удаления опухоли).

Подготовка к лапароскопии

Перед лапароскопией пациенту необходимо пройти обследование и сдать анализы:

• анализы крови: биохимический, клинический, коагулограмма, определение группы крови и резус-фактора;
• общий анализ мочи;
• общий мазок (при гинекологических операциях);
• ЭКГ.

Различные виды лапароскопических процедур имеют свои особенности.

Основные этапы лапароскопии:

• операция выполняется под общим наркозом. Перед лапароскопией пациента проконсультирует анестезиолог, чтобы убедиться в отсутствии аллергии и противопоказаний к наркозу;
• в брюшной стенке врач делает 3–4 небольших разреза (от 5 до 10 мм);
• брюшная полость заполняется углекислым газом. Это увеличивает сектор обзора, делает манипуляции точными и безопасными;
• через разрезы вводится лапароскоп, а при необходимости выполнения лечебной манипуляции — специальные инструменты;
• хирург визуально контролирует операционное поле и все свои действия на экране монитора, повышая их точность и эффективность.

Сколько длится операция

Продолжительность лапароскопической операции или исследования — от 1,5 до 2,5 часов в зависимости от объёма и вида вмешательства.

Записаться на консультацию

Лапароскопия в гинекологии и абдоминальной хирургии в Клиническом госпитале на Яузе

Мы выполняем широкий спектр лапароскопических исследований и операций. Назовём основные:

• лапароскопическая аппендэктомия;
• лапароскопическая холецистэктомия;
• лапароскопическая герниопластика;
• лапароскопическая резекция кишечника;
• лапароскопия яичников и маточных труб;
• лапароскопическое удаление миоматозных узлов;
• лапароскопическое удаление матки;
• лапароскопия при эндометриозе;
• лапароскопия при бесплодии;
• лапароскопическое удаление кисты яичника;
• лапароскопическая сакровагинопексия при опущении и выпадении половых органов — влагалища, матки.

Лапароскопическая аппендэктомия

Аппендэктомия — одна из самых распространённых операций в хирургической практике по удалению воспаленного аппендикса.

Показаниями к лапароскопической аппендэктомии являются:

• обнаружение аппендицита при диагностической лапароскопии;
• острый аппендицит;
• наличие сахарного диабета у пациентов с аппендицитом (это позволяет снизить риск послеоперационных инфекционных осложнений);
• значительное ожирение (лапароскопический доступ обеспечивает минимальную травматизацию тканей).

Лапароскопическая холецистэктомия

Это наиболее эффективный способ удаления желчного пузыря при его заболеваниях.

Основные показания к оперативному вмешательству следующие:

• желчнокаменная болезнь и её осложнения (острая закупорка желчного протока и др.);
• полипы в желчном пузыре;
• неспособного желчного пузыря к приёму или выделению желчи.

Лапароскопическая герниопластика

Лапароскопическая герниопластика — удаление паховой грыжи лапароскопическим методом. Наши специалисты проводят удаление всех видов грыж живота — паховых, бедренных, пупочных — вне зависимости от их происхождения. Мы применяем современные системы интраоперационного слежения, сетчатые аллопротезы, укрепляющие брюшную стенку и исключающие рецидивы грыжи.

Лапароскопические операции на кишечнике

У нас проводится лапароскопическое удаление опухолей кишечника, резекция отдельных участков кишки при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

Гинекологические лапароскопические операции

Записаться на консультацию

Среди показаний к проведению диагностической или лечебной лапароскопии в гинекологии следующие:

• эндометриоз;
• миома матки;
• кисты и опухоли яичников;
• экстренная гинекологическая патология;
• трубное и яичниковое бесплодие;
• подозрение на внематочную беременность;
• подготовка к ЭКО;
• опущение (выпадение) стенок влагалища, матки.

После лапароскопии

После оперативной лапароскопии пациент, как правило, находится в стационаре от 1 до 2–3 суток, в зависимости от вида и сложности вмешательства. На полное восстановление требуется от 10 дней до 2–3 недель. Физические нагрузки необходимо ограничить в течение 2 недель. После лапароскопических манипуляций на коже не остаётся значимых шрамов: разрезы, через которые осуществлялся доступ, заживают через несколько дней.

Противопоказания к лапароскопии

Среди противопоказаний к проведению лапароскопии следующие:

• декомпенсированная гипертоническая болезнь, сопровождающаяся гипертоническими кризами;
• понижение свёртываемости крови, гемофилия.
• декомпенсированная дыхательная недостаточность;
• значительное вздутие живота,
• вентральные грыжи со склонностью к ущемлению;
• абсцессы брюшной полости;
• наличие большого числа свищей, рубцов передней брюшной стенки.

Если вы задумались, где сделать лапароскопическую операцию в Москве, обращайтесь в Клинический госпиталь на Яузе. Наши специалисты проведут тщательную диагностику и при необходимости выполнят хирургическое вмешательство.