Секторальная резекция молочной железы

Цены
Услуги
Врачи
Видео
Отзывы

Секторальная резекция молочной железы — органосохраняющая хирургическая операция, заключающаяся в удалении сектора молочной железы, в котором локализовано патологическое новообразование. Во время нее удаляется сектор до 12–13 градусов, а края иссеченных тканей сшиваются. Благодаря этому сохраняется форма, объем и функциональность молочных желез — после операции женщина сможет кормить грудью.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Показания к операции

Секторальную резекцию молочной железы проводят при выявлении доброкачественных и злокачественных новообразований до 3 см в диаметре. Показаниями к ее проведению являются:

кисты в молочной железе;
кистозно-фиброзная мастопатия;
доброкачественные образования (липомы, фиброаденомы, папилломы);
подозрение на злокачественные опухоли.

Операция также проводится при необратимых деформациях и гнойном расплавлении тканей молочной железы.

Противопоказания

Секторальную резекцию молочной железы не проводят при наличии следующих противопоказаний:

диаметр образования более 3 см;
опухоль локализована в глубоких слоях железы;
сахарный диабет;
инфекционные патологии в острой форме;
беременность и лактационный период;
системные заболевания крови;
подтвержденные онкозаболевания.

Операцию можно провести после устранения противопоказания, если это возможно. К примеру, она может быть проведена после родов или завершения грудного вскармливания, выздоровления (в случае инфекционных заболеваний).

Подготовка к операции

Подготовка заключается в комплексном изучении новообразования и оценке состояния здоровья пациентки. Она включает в себя:

УЗИ молочной железы с эластографией и без нее;
биопсию и трепанобиопсию молочной железы; (с определением характера и вида новобразования, при выявлении злокачественности пациентка направляется к онкологу)
электрокардиограмму;
коагулограмму;
биохимический анализ крови;
определение группы крови и резус-фактора;
анализ крови на сифилис, гепатит С и В, ВИЧ.

Перед операцией также проводится консультация с врачом гинекологом-маммологом, терапевтом и анестезиологом.

Как проходит операция

Если опухоль небольшая, она расположена в поверхностных слоях железы, и образование легко прощупывается, операцию проводят под местной анестезией. В других случаях лампэктомию выполняют под наркозом. Общая продолжительность операции обычно составляет не более 30–40 минут.

После обезболивания хирург выполняет следующие манипуляции:

Делает разметку и маркировку, чтобы обозначить места будущих разрезов.
Рассекает ткани железы с помощью двух разрезов полуовальной формы, которые идут от соска к краю груди. В выделенном секторе должна располагаться сама опухоль и не менее 1 см здоровой ткани вокруг нее.
Иссекает выделенный сектор, в котором локализуется образование.
Останавливает кровотечение, вызванное повреждением сосудов.
Ушивает рану так, чтобы внутри не образовались полости.
Выполняет косметические швы на коже (их снимают на 7–10 день, либо они рассасываются самостоятельно).

Реабилитационный период

В зависимости от тяжести операции и объема иссеченных тканей, наличия осложнений операция выполняется амбулаторно или стационарно. В первом случае пациентка остается в клинике на несколько часов, после чего ее отправляют домой. Во втором случае женщина остается в стационаре на срок от 3 до 5 дней.

Общая продолжительность реабилитационного периода составляет от 7 до 11 дней. В течение этого времени необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Откажитесь от посещения бассейна, бани и сауны.
Исключите тяжелые физические нагрузки.
Следите за стерильностью повязки.
Принимайте препараты, назначенные врачом при выписке (это могут быть антибиотики для профилактики инфекционных осложнений и обезболивающие средства для купирования боли).

Возможные осложнения

Гематома. Образуется в результате скапливания крови в поврежденных тканях и полости раны. Гематому лечат путем коагуляции или ушивания кровоточащего сосуда и введения препаратов, останавливающих кровотечение.
Серома. В прооперированной зоне формируется отек в связи с нарушением оттока лимфы. Для его устранения выполняют пункцию. Выкачанную жидкость исследуют на наличие патогенной микрофлоры.
Инфекционные осложнения. Если в рану попадают бактерии, начинается гнойное воспаление. Для его профилактики и лечения пациенткам назначают прием антибиотиков, либо проводят ревизию раны и убирают патологически измененные ткани

Как операция влияет на форму и размер груди[8]

При секторальной резекции молочной железы иссекается лишь часть тканей. Поэтому объем груди уменьшается незначительно — заметить произошедшие изменения сложно. Форма груди и ее внешний вид тоже сохраняются благодаря наложению косметических швов. Дополнительно сохраняется прямая функция молочных желез — после операции женщина может родить ребенка и выкормить его собственным молоком.

Цены на услуги хирурга

УслугаЦена

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
B01.057.0015 000

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
B01.057.0024 500

Прием (осмотр, консультация) врача-челюстно-лицевого-хирурга первичный
B01.068.0015 000

Прием (осмотр, консультация) врача-челюстно-лицевого-хирурга повторный
B01.068.0024 500

УслугаЦена

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, доктора медицинских наук, первичный
B01.057.001.0028 500

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, доктора медицинских наук, повторный
B01.057.002.0028 500

УслугаЦена

Удаленная консультация врача-хирурга первичная
B01.057.001.0213 500

Удаленная консультация врача-хирурга повторная
B01.057.002.0223 500

Врачи клиники

Показать всех

int(10)

Симонян
Оганнес Артаваздович

Заместитель главного врача по хирургии Врач-колопроктолог, хирург

Стаж работы: 11 лет

Стоимость приема: 5000 ₽

int(85)

Гибадулин
Наиль Валерианович

Врач-хирург, онколог

Стаж работы: 28 лет

Доктор медицинских наук, профессор.

Врач высшей категории

Стоимость приема: 8500 ₽

int(95)

Царапкин
Григорий Юрьевич

Врач-ЛОР-хирург

Стаж работы: 23 года

Доктор медицинских наук, профессор.

Стоимость приема: 7500 ₽

int(116)

Мейтель
Ирина Юрьевна

Врач-ЛОР, хирург

Стаж работы: 10 лет

Врач высшей категории

Стоимость приема: 7000 ₽

int(117)

Сергеева
Наталия Владимировна

Врач-ЛОР

Стаж работы: 15 лет

Врач высшей категории

Стоимость приема: 7500 ₽

int(126)

Келеметов
Арслан Алимурадович

Врач-ЛОР, ЛОР-хирург, ринохирург

Стаж работы: 8 лет

Кандидат медицинских наук

Врач первой категории

Стоимость приема: 7500 ₽

int(130)

Головинский
Сергей Владимирович

Врач-торакальный хирург, онколог, пульмонолог

Стаж работы: 14 лет

Кандидат медицинских наук

Стоимость приема: 7500 ₽

int(160)

Хугаева
Залина Константиновна

Врач-гинеколог, хирург

Стаж работы: 21 год

Кандидат медицинских наук

Врач высшей категории

Стоимость приема: 7500 ₽