Платизмопластика (пластика шеи)
Платизмопластика — хирургическая подтяжка шеи, при которой хирург затрагивает не только кожу, но и платизму. Такое название носит поверхностная мышца, тянущаяся от нижней челюсти до груди. С возрастом ее тонус снижается, что приводит к появлению вертикальных тяжей, горизонтальных складок и морщин, птозу (опущению) мягких тканей. Все эти проблемы решает платизмопластика, результат которой сохраняется на протяжении 10–15 лет.
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Методики операции
Платизмопластика может выполняться несколькими способами. Выбор метода зависит от степени подвижности и количества излишка мягких тканей. Если симптомы выражены слабо, хирург делает латеральную платизмопластику — проводит боковое натяжение. При сильных изменениях помогает медиальная платизмопластика, при которой под подбородком выполняется дополнительный поперечный разрез, удаляются излишки тканей.
Если провисание платизмы сопровождается избыточным скоплением жира в области шеи — вторым подбородком — проводится расширенная платизмопластика. Тогда хирург сочетает латеральную и медиальную методики с липосакцией.
Виды платизмопластики
Выделяют два основных вида платизмопластики:
- Латеральная (боковая). Дает хороший эффект при незначительном излишке кожи, подкожного жира в области шеи и подбородка. Обычно сочетается с пластикой нижней трети лица или СМАС-лифтингом. Техника выполнения операции следующая — хирург отсоединяет кожу, перераспределяет ее и удаляет излишек. При подтяжке по технологии SMAS отсоединенным тканям придается новое — более высокое положение.
- Медиальная. Подходит для омоложения при значительных излишках кожных покровов, сглаживании шейно-подбородочного угла из-за провисания платизмы и скоплении жира в субментальной (поднижнечелюстной) зоне. Это дополнительная процедура, проводимая после лифтинга лица и латеральной подтяжки шеи. Подразумевает выполнение центрального поперечного разреза длиной около 25 мм под подбородком для удаления избыточной жировой ткани. Затем разошедшиеся листки платизмы сшиваются корсетным швом.
Показания к платизмопластике
Обычно платизмопластика проводится в возрасте 40–65 лет. Но при наличии существенных косметических дефектов хирургическое вмешательство можно провести раньше. К показаниям для операции относят:
- Дряблость и провисание мягких тканей.
- Появление двойного подбородка.
- Непропорционально широкую шею.
- Сглаживание шейного угла.
- Глубокие морщины и кольцевые поперечные складки.
- Выраженные вертикальные тяжи.
- Расхождение краев платизмы (так в хирургии называют «индюшачью шею»).
Противопоказания к платизмопластике
Операцию не делают при наличии следующих противопоказаний:
- Нарушения свертываемости крови.
- Сахарный диабет.
- Заболеваний аутоиммунной природы.
- Период обострения хронической болезни.
- Онкологические патологии.
- Острый период инфекционных заболеваний.
- Склонность к образованию келоидных рубцов.
- Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек.
- Период беременности и лактации.
Подготовка
К хирургической коррекции контуров лица и шеи нужно предварительно подготовиться. Подготовка начинается с консультации с пластическим хирургом. Он оценивает состояние кожи и шейных мышц, определяет положение слюнных желез, форму шейно-подбородочного угла, наличие или отсутствие избытка подкожно-жировой клетчатки. Врач также устанавливает локализацию платизмы, дает оценку ее симметричности, степени провисания, натяжения. На основании результатов осмотра он выбирает технику выполнения операции.
Затем проводится предоперационное обследование, которое включает в себя:
- Общие анализы мочи и крови.
- Анализ крови на инфекции, свертываемость.
- ЭКГ.
- Консультацию анестезиолога. При наличии хронических заболеваний пациента также направляют к специалистам соответствующего профиля.
За 1–2 недели до пластики необходимо отказаться от алкоголя, приема препаратов, которые разжижают кровь. Так как операция проводится под общим наркозом, за 8 часов до нее исключается прием пищи и любой жидкости.
Ход процедуры
Техника выполнения операции следующая:
- Обезболивание. Часто одновременно используется общая и местная анестезия. В кожу в зоне вмешательства дополнительно вводят адреналина гидрохлорид для профилактики кровотечения.
- Липосакция. Хирург разрезает кожу и платизму под подбородком по центру, чтобы вставить канюлю — тупоконечную иглу с подключенным к ней вакуумным аспиратором. Игла, совершая частые возвратно-поступательные движения, разрушает жировую ткань и превращает ее в эмульсию, которая удаляется с помощью аспиратора. Это эффективный способ избавления от второго подбородка.
- Лифтинг. Врач подтягивает кожные лоскуты, одновременно удаляя их излишки.
- Глубокая пластика. Хирург натягивает кожу от ключиц до челюсти, а при одновременной подтяжки лица — делает надрезы в области висков и за ушами, чтобы подтянуть ткани нижней трети. При медиальной платизмопластике он также располагает разошедшиеся края мышцы по центру и ушивает их.
- Наложение швов и дренирование — рана ушивается, в нее вставляется трубка для отведения жидкости. Дренаж удаляется через сутки.
Время операции зависит от объема вмешательства. В среднем оно составляет 2 часа.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Реабилитация после подтяжки лица
После операции пациент остается в клинике на 1–2 дня. Затем его выписывают домой. В первые 7–10 суток наблюдается отечность, беспокоят гематомы, боль. Для уменьшения болевого синдрома можно принимать обезболивающие препараты. Отеки и синяки постепенно уменьшаются и в зависимости от объема вмешательства полностью исчезают спустя 2–4 недели.
Чтобы зафиксировать результат, сразу после операции на шею и голову надевается специальный бандаж. Первые 3 дня его носят, не снимая, затем надевают только на ночь. Для профилактики инфекционных осложнений пациенту назначают курс антибактериальной терапии.
В течение 10 суток после операции запрещается мыть голову, наносить на поверхность лица и шеи декоративную косметику. Продолжительность периода реабилитации составляет 1–2 месяца. Рекомендации для пациента на это время:
- не делайте резких движений головой;
- не принимайте ванну, не посещайте баню, сауну;
- не ходите в бассейн и не купайтесь в открытых водоемах;
- защищайте кожу шеи и лица от солнца, не посещайте солярий;
- откажитесь от алкоголя, сигарет, правильно питайтесь;
- много ходите, гуляйте, но откажитесь от тяжелых нагрузок.
Швы снимаются на 7–10 день после подтяжки шеи. В первые месяцы будет наблюдаться рубец, который постепенно станет незаметным — обычно след от него пропадает спустя полгода после операции.
Источники
- Хрусталева И.Э. Наш опыт хирургической коррекции возрастных изменений в нижней трети лица и шеи // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, №3 — 2012. Источник: elibrary.ru
- Мамедов Э.В. Эндоскопически-вспомогательная подтяжка шеи // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, №2 — 2008. Источник: elibrary.ru
Часто задаваемые вопросы
- Когда вместо платизмопластики лучше сделать липосакцию подбородка?
Липосакция нижней трети лица и шеи дает хороший эффект до 30–35 лет, когда не наблюдается излишка тканей, и кожа хорошо сокращается. Если убирать жир без платизмопластики после 40 лет, результат получится неудовлетворительным — в этом случае липосакция усилит птоз. Поэтому она обязательно сочетается с подтяжкой лица и шеи.
Платизмопластику в Москве выполняют в многопрофильном медицинском центре «Клинический госпиталь на Яузе». Операцию делают после предварительной консультации с пластическим хирургом. Чтобы записаться на нее, позвоните или оставьте заявку онлайн. Цены на услуги эстетической медицины смотрите на сайте клиники или уточняйте по телефону.
Цены на услуги пластического хирурга
Врачи клиники
Умид Джасурбекович
Пластический хирург
Стаж работы: 13 лет
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5000 ₽
Сергей Павлович
Врач-пластический хирург
Стаж работы: 32 года
Стоимость приема: 5000 ₽
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!
врачи клиники
Умид Джасурбекович
Пластический хирург
Стаж работы: 13 лет
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5000 ₽
Сергей Павлович
Врач-пластический хирург
Стаж работы: 32 года
Стоимость приема: 5000 ₽
