Блефаропластика азиатских век

Особенности пластики азиатских век

Чтобы понять, чем отличается азиатская блефаропластика от обычной, нужно знать особенности строения век азиатов. Такими особенностями являются:

• Отсутствие верхней складки.
• Увеличенный объем жировой клетчатки в области верхнего века — от этого оно нависает.
• Более высокое расположение мышцы, которая открывает глаза.
• Наличие эпикантуса — так называется кожная складка, которая закрывает слезный бугорок. У европейцев он является открытым.

Чтобы придать азиатским глазам более европейский вид, нужно сформировать складку верхнего века, удалить избыток жировой ткани и провести кантопластику — пластику внутреннего угла глаза для коррекции эпикантуса.

Внимание! Операцию по европеизации азиатских век часто называют Сангапури (не «Сингапури»), что в переводе с корейского языка значит «глаза без эпикантуса». Она также известна как ориентальная блефаропластика (от французского слова oriental — «восточный»).

Виды азиатской блефаропластики

Выделяют следующие виды пластики век восточного типа:

• Верхнюю. Подразумевает формирование складки верхнего века посредством удаления эпикантуса, избытка жировых отложений.
• Нижнюю. Направлена на удаление жировых грыж — «мешков» под глазами.
• Круговую. Это разновидность блефаропластики, при которой хирург выполняет коррекцию верхнего и нижнего века одновременно.

Показания к операции

Азиатскую блефаропластику делают по медицинским и эстетическим показаниям. Большинство пациентов приходит к пластическому хирургу со следующими жалобами:

• Очень узкий разрез.
• Асимметричный вид глаз.
• Отсутствующая или недостаточно выраженная складка верхнего века.
• Птоз век и уголков глаза (опущение).
• Тяжелый взгляд (из-за избыточного скопления жира вокруг глаз).
• Жировые грыжи, мешки под глазами.
• Неполное смыкание век и прочие дефекты.
• Выраженный эпикантус, который закрывает внутренний уголок глаза.

Какие есть противопоказания

Пластическая операция не проводится при наличии следующих противопоказаний:

• онкопатологии;
• туберкулез легких;
• сахарный диабет на стадии декомпенсации;
• инфекционные заболевания, в том числе воспалительные поражения век, конъюнктивы, роговицы и других структур глаза;
• травмы глазного яблока и окружающих тканей;
• синдром сухого глаза;
• серьезные нарушения в работе сердца, сосудов;
• тяжелые формы почечной, печеночной недостаточности;
• нарушения свертываемости и другие патологии крови;
• хронические, аутоиммунные заболевания в стадии обострения;
• период беременности, лактации;
• детский возраст.

Женщинам не следует планировать проведение блефаропластики в дни менструации.

Методики выполнения азиатской блефаропластики

В зависимости от индивидуальных особенностей строения век пациента хирург выбирает один из двух методов проведения операции — с разрезом или без него.

С разрезом

При азиатской блефаропластике с разрезом хирург иссекает кожу в двух местах — вдоль линии роста ресниц и выше на 6–10 мм. Затем он удаляет лишнюю подкожно-жировую клетчатку и сшивает края раны. Нижний край соединяется с апоневрозом мышцы, которая открывает веко. Такая методика позволяет сформировать двойную складку, которая характерна для людей европеоидной расы.

Шовная методика

Если кожа у пациента тонкая, а излишек жировой клетчатки и эпикантус выражены слабо, можно провести европеизацию глаз менее травматичным способом. В этом случае делаются не разрезы, а проколы диаметром в 1 мм. Хирург проделывает их на внутренней поверхности века, чтобы сшить все слои ткани, расположенные между апоневрозом мышцы, открывающей глаз, и кожей. В результате образуется хорошо выраженная складка.

Под какой анестезией делают операцию

Азиатскую блефаропластику можно проводить под местной анестезией с седацией (для снижения тревожности пациента). Но есть возможность выполнения операции под наркозом. От выбранного способа обезболивания зависят особенности подготовки к пластике век.

Как правильно подготовиться

Подготовка к операции — длительный процесс, который включает в себя следующие этапы:

• Первичный прием пластического хирурга. Врач осматривает веки, выслушивает жалобы пациента. Расскажите ему, какого результата ждете от операции. Если имеющиеся дефекты можно исправить в соответствии с ожиданиями, врач направляет на предоперационное обследование.
• Лабораторная диагностика. Чтобы убедиться, что у пациента нет противопоказаний к блефаропластике, ему нужно сдать общие анализы мочи и крови. Также важно сделать коагулограмму, чтобы оценить способность крови к свертыванию. Дополнительно выполняются анализы крови на биохимию и инфекции.
• Аппаратные исследования. Для оценки работы сердца делают ЭКГ, а для исключения туберкулеза и других тяжелых легочных патологий — флюорографию.
• Консультация с терапевтом, анестезиологом, при необходимости — специалистами другого профиля.
• Отмену препаратов, которые разжижают кровь (средства с ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянты) — за 2 недели до операции. За это же время желательно отказаться от курения сигарет, употребления алкогольных напитков, так как они уменьшают способность тканей к регенерации.

Если азиатская блефаропластика будет проводиться под наркозом, за 6–8 часов до операции следует прекратить кушать и пить, включая воду. Чтобы не было чувства жажды, последний прием пищи должен быть легким.

Основные этапы азиатской блефаропластики

В зависимости от объема вмешательства блефаропластика азиатских век занимает от 1 до 2 часов. Методика выполнения операции следующая:

1. Нанесение разметки. Хирург намечает линии и точки, по которым будет делать разрезы, проколы. Они используются в качестве ориентиров.
2. Введение анестезии, седация или наркоз — это зависит от того, какой вид обезболивания был выбран во время консультации с анестезиологом.
3. Выполнение разрезов или проколов в соответствии с разметкой и выбранной методикой проведения блефаропластики для обеспечения доступа к внутренним тканям века.
4. Удаление избыточных жировых отложений в области верхнего и/или нижнего века — этот этап имеется только при выполнении операции с разрезом. Если коррекция проводится по бесшовной методике, его пропускают.
5. Сшивание рассеченных тканей — прошиваются все слои или апоневроз мышцы, открывающей верхнее веко, соединяется с нижним краем разреза. На кожу накладываются косметические швы — благодаря их расположению вдоль ресничного края и формируемой складки они будут незаметными для окружающих. Следы от прокола со временем исчезают совсем.

Если блефаропластика выполнялась под местной анестезией, пациента оставляют в клинике на несколько часов. Если его состояние удовлетворительное, он может отправиться домой в тот же день. В случае, когда операция проводится под наркозом, пациент остается в стационаре минимум на 1 сутки.

Как проходит реабилитация

Швы снимают на 3 день после блефаропластики, а ранний период реабилитации длится около 1–2 недель — к этому времени исчезают отеки, гематомы, и пациент может вернуться к работе. Через 3–4 недели следов от операции почти не остается, но окончательный результат можно оценить спустя 2–3 месяца после пластики.

Чтобы избежать развития осложнений, важно соблюдать следующие рекомендации:

• До полного заживления тканей откажитесь от их распаривания, горячих процедур — ванны, сауны, бани.
• На 2–4 недели откажитесь от тяжелых физических нагрузок — замените их пешими прогулками на свежем воздухе.
• Старайтесь не курить, не употреблять алкоголь — это ускорит восстановление.
• Не используйте декоративную и уходовую косметику (пока не заживет послеоперационная рана).
• На время откажитесь от ношения контактных линз.
• Принимайте назначенные врачом препараты.

До полного заживления рубцов нужно защищать веки от ультрафиолета — выходя на улицу в солнечный день, надевайте солнцезащитные очки. Воздержитесь от посещения солярия.

Какие могут возникнуть осложнения

В первые дни после блефаропластики будет беспокоить отек. При повреждении кровеносных сосудов может образоваться гематома. Данные реакции на хирургическое вмешательство являются нормальными и не требуют лечения.

При пластике века существует риск повреждения слезной железы и каналов — это грозит сухостью глаз в будущем. Если операцию выполняет опытный хирург, вероятность отрицательных последствий практически отсутствует. Чтобы не допустить нагноения в области вмешательства, нужно соблюдать рекомендации, который дал врач на период реабилитации. Веки не нужно трогать руками, важно регулярно и правильно их обрабатывать.

Блефаропластику азиатских век в Москве делают в Клиническом госпитале на Яузе. Чтобы сделать операцию, запишитесь на предварительную консультацию с врачом — для этого позвоните или заполните форму обратной связи. Цены на услуги пластической хирургии смотрите в специальном разделе сайте медицинского центра или узнавайте по телефону.