Лечение повреждений мениска

Главная /
Отделения /
services/travmatologiya-i-ortopediya/ /
Лечение повреждений мениска

В отделении травматологии Клинического госпиталя на Яузе проводится быстрая точная диагностика и эффективное лечение при повреждении мениска коленного сустава. Клиническое обследование может включать МРТ, проводимую на современном цифровом томографе последнего поколения (1,5 Тл), при необходимости - лечебно-диагностическую артроскопию, позволяющую не только увидеть повреждения, но и радикально решить проблему, провести хирургическое лечение травмы мениска.

Более 65% составляет доля травм коленного сустава среди всех травм опорно-двигательного аппарата
Точность диагностики повреждений мениска: на МРТ – около 90%, при артроскопии – 100%.
Через 2-3 недели после артроскопического лечения травм менисков можно вернуться к обычной жизни, а через 4- 5 месяцев – к активным занятиям спортом.

записаться на консультацию

Что такое мениск

Мениск коленного сустава — это хрящевая прокладка, которая выполняет амортизирующую и стабилизирующую функции. Повреждение мениска — наиболее часто встречающаяся травма коленного сустава. В зависимости от механогенеза травмы возможно повреждение наружного или медиального мениска коленного сустава. Лечение, впрочем, больше зависит от характера и степени выраженности травмы мениска, чем от ее локализации.

услуги

Травматология и ортопедия

Артроскопия коленного сустава Артроскопия плечевого сустава Блокады — купирование боли Коррекция формы и длины ног Эндопротезирование коленного сустава Эндопротезирование тазобедренного сустава Перелом шейки бедра Коррекция вальгусной стопы Остеохондроз позвоночника Артроскопия Лечение переломов костей (остеосинтез) Лечение повреждений мениска Школа остеопороза - профилактика заболевания и его осложнений Эндопротезирование голеностопного сустава Эндопротезирование плечевого сустава

Виды травмы мениска

Разрыв тела мениска коленного сустава,
комбинированные разрывы,
отрыв от места прикрепления,
киста (причина — повышенные нагрузки),
менископатия — группа заболеваний, связанных с дистрофическими изменениями (причина — хронические микротравмы).

Повреждение мениска коленного сустава - симптомы и лечение

Симптомы

Боль при движении и пальпации: при повреждении медиального мениска – с внутренней стороны колена, при травмах латерального мениска – с наружной.
Блокада сустава – невозможность движения в колене из-за защемления мениска или заклинивания сустава отломком мениска, фрагментом кости - «суставной мышкой».
Ограничение подвижности (сгибания в колене, приседания и т.д.) – из-за боли.
Возможна избыточная подвижность и нестабильность коленного сустава из-за травмы мениска и связочного аппарата.
Увеличение и деформация сустава из-за скопления внутрисуставной жидкости, а при хроническом процессе – из-за разрастаний синовиальной оболочки.

Диагностика травм мениска

Визуальный осмотр
Пальпация и специальные тесты
МРТ
Артроскопическая диагностика
Рентген или КТ (оценка состояния костных структур)

Лечение травм мениска

Консервативное

При незначительных повреждениях мениска лечение может быть консервативным.

Если возможно, безоперационными техниками врач устраняет блокаду сустава. Для купирования боли проводится лечебная блокада сустава – введение анестезирующих препаратов, блокирующих передачу болевого импульса. Иногда пациенту удаётся различными движениями разблокировать сустав самостоятельно, но ненадолго. Мигрирующий в суставной полости отломок, как правило, быстро снова блокирует сустав.

Для отведения жидкости, крови (при гемартрозе) может потребоваться его пункция.

Сустав фиксируется для обеспечения покоя.

Для снятия воспаления и обезболивания может использоваться медикаментозная терапия, лечебные повязки с охлаждающим и отвлекающим эффектом.

Хирургическое

При более серьёзных повреждениях мениска коленного сустава избавиться от проблемы раз и навсегда в большинстве случаев поможет только операция — после консервативной терапии примерно в половине случаев наблюдаются рецидивы.

Артроскопия позволяет:

удалить фрагменты мениска, хряща,
если мениск защемлен, освободить его,
если мениск надорван — обработать края и сшить при помощи специальных фиксаторов,
при различных повреждениях мениска создать условия для его естественного восстановления,
при невозможности восстановления мениск приходится удалять, но это редкий случай.

Длительность операции — 45 минут. Это малотравматичное вмешательство, и пациент может покинуть клинику в этот же день.

Записаться на прием

Реабилитация после оперативного лечения мениска коленного сустава

Уже на следующий день после операции на мениске можно ходить на костылях, оберегая прооперированную ную ногу. Срастание сшитого мениска требует около 1,5 месяцев использования костылей.

Пациент может вернуться к привычному образу жизни уже через 1-3 недели, а к занятиям спортом — примерно через 4-5 месяцев.

В зависимости от сложности операции и вида повреждения мениска врач может прописать пациентам:

лечебную гимнастику с постепенным нарастанием нагрузки, расширением упражнений,
массаж, физиотерапию, криотерапию – способствующие активному кровообращению, а значит устранению отёка, стимулированию регенерации,
прием противовоспалительных и анальгезирующих медикаментозных средств, хондропротекторов.