Артроскопия плечевого сустава

Главная /
Отделения /
Травматология и ортопедия /
Артроскопия плечевого сустава

В Клиническом госпитале на Яузе проводят диагностику и лечение травматических повреждений плечевого сустава - внутрисуставных травм, разрывов и растяжения связок, сухожилий вращательной манжеты плеча, бицепса, привычного вывиха, нестабильности сустава, SLAP-синдрома, а также артрозов и воспалительных процессов (артритов, тендинитов, синовиитов) в данной зоне. В распоряжении наших специалистов такие современные и ультраточные методы обследования, как рентген, КТ, МРТ, УЗИ. Отдельно стоит упомянуть артроскопию плечевого сустава, которая выполняется с помощью новейших оптоволоконных аппаратов (Arthrex, Linvatec, Karl Storz, Smith&Nephew) и позволяет установить причину развития патологического состояния. Также во время диагностики врач может сразу же провести и лечебные мероприятия, устранив проблему — вот почему данная манипуляция называется лечебно-диагностической.

Показания к выполнению артроскопии

Артроскопия плечевого сустава - операция назначается при:

Жалобах на постоянные или периодически возникающие боли в области плеча (при условии исключения иных причин подобного состояния – остехондроза, миозита, неврита).
Нестабильности плечевого сустава, привычном вывихе плеча: когда связки недостаточно плотно фиксируют головку плечевой кости в соответствующей впадине, что приводит к вывихам и подвывихам.
Разрывах вращательной манжеты (так называют мышечную капсулу, которая окружает сустав).
Подозрении на отрыв или повреждение хрящевой губы (SLAP-синдром).
Импиджмент-синдроме (синдроме соударения): когда в области вращательной манжеты образуются костные выросты (шпоры), провоцирующие возникновение болей в этой зоне, а также ограничивающие движение в суставе.
Подозрении на хондроматоз (хрящевое перерождение синовиальной оболочки).
Повреждении связочного аппарата сустава.
Адгезивном капсулите или синдроме «замороженного плеча».
Артрозе акромиально-ключичного сочленения.
Повреждениях сухожилия длинной головки бицепса.
Вдавленном переломе шейки плеча.

Преимущества эндоскопического исследования суставов

Низкая травматичность: во время оперативного вмешательства открытым способом хирург делает разрез на коже длиной 15-20 см, при артроскопии его размеры не превышают 1 см.
Малый срок пребывания пациента в условиях стационара: после эндоскопической манипуляции вы уже на следующий день (самое позднее — через 3 суток) отправитесь домой, в то время как после операции открытым способом это срок увеличивается до 2-3 недель. Через неделю будут сняты швы.
Короткий период реабилитации: классическая операция «обрекает» пациента на реабилитацию в течение полутора месяцев, после артроскопии плечевого сустава восстановление работоспособности происходит вдвое быстрее, за 3-4 недели.
Низкий процент развития осложнений: в 98-99% артроскопия плечевого сустава проходит без развития негативных эффектов.
Доступность процедуры: операция проводится даже пациентам с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек и печени.
Эффективность эндоскопического исследования: с появлением артроскопии появилась возможность точнейшей диагностики с минимальной травматичностью.

Подготовка к артроскопии и техника ее выполнения

Перед выполнением данной манипуляции необходимо пройти полное обследование как всего организма (общий анализ крови, исследование свертывающей системы крови, биохимических показателей, ЭКГ, флюорография), так и пораженного сустава (рентгенограмма, результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии). Далее пациента консультируют опытный травматолог-ортопед, который и назначает артроскопию, а также анестезиолог.

Оперативное вмешательство выполняется под общим или регионарным обезболиванием. Обычно хирург делает минимальных 3 надреза в области сустава, через которые вводятся манипуляторы и оптические приборы. Для улучшения визуализации элементов сустава в его полость вводится стерильный физраствор (объем сустава увеличивается и его структура видна во всех подробностях).

Изображение с видеокамеры передается на монитор, что позволяет хирургам контролировать ход операции и предотвращать осложнения. По окончании вмешательства извлекаются манипуляторы, проводники и оптика, накладываются швы, а поверх них — стерильные повязки. Пациент переводится из операционной в палату под круглосуточное наблюдение медперсонала.

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава

В первые сутки после операции пациенту при необходимости проводят антибактериальную терапию, а также обеспечивают адекватное обезболивание. Для предупреждения отека на сустав кладут холод.

Чтобы после артроскопии плечевого сустава восстановление проходило легче и быстрее, перед выпиской сустав фиксируют специальной ортезной повязкой, которую необходимо носить от одной до четырех недель. Эта мера предосторожности обеспечит быстрое заживление прооперированного сустава и предотвратит развитие осложнений. Обеспечить полноценное восстановлении функций сустава помогает лечебная физкультура и физиотерапевтические методы лечения. Все упражнения с пациентом выполняет врач ЛФК.

Если ваша физическая активность и трудоспособность страдают от постоянных болей в области плечевого сустава, а объем движений верхних конечностей существенно снизился, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Наши специалисты проведут всестороннюю диагностику, определят причину и назначат эффективное лечение выявленной патологии. Мы вернем вам радость полноценной жизни!