Тест ERA

Цены
Услуги
Врачи
Видео
Отзывы

Тест ERA – новейшая разработка в области вспомогательных репродуктивных технологий, пока малоизвестная в России, но доступная в ЦМРТ на Яузе.

Тест ERA представляет собой молекулярно-генетическое исследование свойств эндометрия, позволяющее определить наилучший момент для переноса эмбриона в полость матки в цикле ЭКО, так называемое «имплантационное окно» – время, когда в эндометрии возникают наиболее благоприятные условия для имплантации – прикрепления эмбриона к слизистой оболочке матки, означающего наступление беременности.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лишь у 30–40% женщин беременность наступает после первой попытки ЭКО
У 25% женщин, сталкивающихся с проблемой нарушения имплантации эмбрионов, причина неудачи заключается в смещении периода «имплантационного окна»
До 70% повышают эффективность ЭКО современные репродуктивные технологии, применяемые в ЦМРТ на Яузе

Рецептивность эндометрия и имплантационное окно

Одной из главных причин невысокой эффективности программ ВРТ являются различные хромосомные нарушения, которые могут быть обнаружены в клетках эмбриона в результате проведения преимплантационной генетической диагностики>. Перенос генетически проверенных эмбрионов значительно увеличивает результативность программ ВРТ, особенно в случае женщин старшего репродуктивного возраста. Однако в некоторых случаях перенос даже генетически полноценных эмбрионов не приводит к имплантации и наступлению беременности.

Успешная имплантация зависит не только от «качества» самого эмбриона, но и состояния зрелости эндометрия (уровня рецептивности), то есть готовности слизистой оболочки матки принять развивающийся эмбрион. Период максимальной зрелости эндометрия принято называть «имплантационным окном». У большинства женщин это 19-21 день менструального цикла. Однако в некоторых случаях по причине естественных особенностей женского организма или под влиянием гормональной стимуляции период «имплантационного окна» может смещаться на более ранний или более поздний сроки. Незрелость эндометрия считается одной из основных причин, влияющих на эффективность программ ВРТ, наряду с хромосомными нарушениями в клетках эмбриона. Примерно у 25% женщин, сталкивающихся с проблемой нарушения имплантации эмбрионов в рамках программ ВРТ, исследования показывают смещение периода «имплантационного окна».

Таким образом, знание о состоянии зрелости эндометрия является важным критерием при выборе времени переноса эмбриона и помогает определить этот момент для каждой женщины, сталкивающейся с проблемой нарушения имплантации, в индивидуальном порядке (personalised embryo transfer (pET). Синхронизировать развитие эмбриона и время переноса, если диагностировано смещение «имплантационного окна», позволяет возможность витрификации (криоконсервации) эмбрионов.

Personalised embryo transfer (pET) – перенос эмбрионов с учетом индивидуальных особенностей организма каждой женщины, влияющих на состояние зрелости эндометрия и период «имплантационного окна», его возможное смещение на более ранний или более поздний сроки.

Исследование эндометрия

Ввиду высокой важности определения состояния зрелости эндометрия были разработаны различные подходы и методики, используемые для этой цели

В течение долгого времени «золотым стандартом» считалось гистологическое исследование образца ткани эндометрия, основанное на описании морфологии клеток, которая меняется в зависимости от периода менструального цикла. Однако многочисленные исследования, проведенные в различных клиниках по всему миру, показали низкую точность и невысокую функциональную значимость такого подхода.
Одна из существующих в настоящее время методик основана на изучении морфологии клеток эндометрия с помощью электронной микроскопии. Считается, что в период максимальной зрелости на поверхности клеток появляются особые структуры, называемые «пиноподиями». Именно их наличие устанавливают с помощью электронной микроскопии.
Другой подход состоит в измерении количества специфических биологических молекул – простагландинов – в эндометриальной жидкости. Концентрация этих веществ резко возрастает в период «имплантационного окна».

Простагландины – биологически активные вещества, принимающие участие в регуляции различных физиологических процессов внутри организма человека.

Первый и единственный на сегодняшний день молекулярно-генетический подход для изучения зрелости эндометрия был разработан и внедрен в клиническую практику испанской лабораторией Igenomix, специализирующейся в проведении исследований в области репродуктивной генетики. Используемый Igenomix принцип основан на изучении уровня активности 238 генов, работа которых влияет на уровень рецептивности эндометрия. Результат анализа представляет собой график, отражающий количество особых молекул – РНК, каждая их которых строго соответствует одному из исследуемых генов. Форма графика меняется в зависимости от состояния зрелости эндометрия. Таким образом, по форме графика удается не только сделать вывод о зрелости эндометрия на момент биопсии, но и достоверно предсказать смещение периода «имплантационного окна» на несколько дней в одну или другую сторону, что невозможно точно определить с помощью методик, основанных на изучении морфологии клеток или уровня простагландинов.

Тест ERA (Endometrial receptivity analysis) – уникальное персонализированное исследование состояния зрелости эндометрия и его готовности к имплантации эмбриона, разработанное и внедренное в клиническую практику компанией Igenomix, Испания.

В основе точности и высокой клинической эффективности теста ERA лежат статистические данные, полученные в результате анализа большой выборки образцов эндометрия на этапе разработки теста. Каждый год компания Igenomix проводит тысячи исследований, результаты которых подтверждают точность и достоверность используемого алгоритма обработки данных. Именно уникальная методика оценки результатов делает тест ERA единственным и неповторимым в своем роде исследованием.

Клиническая эффективность теста ERA подтверждена в соответствии с принципами доказательной медицины.

Исследование эндометрия

Для проведения теста в определённый день цикла проводится биопсия образца ткани эндометрия. Исследование может быть проведено как в естественном цикле, так и в цикле заместительной гормональной терапии. Дальнейший анализ основан на технологии высокопроизводительного секвенирования (NGS). Переход к технологии NGS позволил еще более точно диагностировать состояние эндометрия. Кроме того, NGS позволяет получать данные не только об уровне активности генов, но и о микроорганизмах, живущих в эндометрии. В планах компании включить данные о микробиоме в заключение по результатам теста ERA.

Микробиом – совокупность микроорганизмов, живущих на поверхности или внутри тела человека, например, в кишечнике.

Кому показан тест ERA

Определение рецептивности эндометрия и периода «имплантационного окна» молекулярно-генетическим методом (тест ERA) рекомендуется проводить:

женщинам моложе 37 лет, имеющим в анамнезе 3 неудачных попытки ЭКО при условии переноса морфологически полноценного эмбриона, отсутствия у них видимой патологии матки и эндометрия (его толщина должна быть не менее 6 мм),
женщинам в возрасте 37 лет и старше при 2 неудачных попытках ЭКО. У каждой четвертой из таких пациенток определяется смещение периода «имплантационного окна».
При бесплодии неясного генеза, когда исключены иные возможные причины.
При подозрении на снижение рецептивности эндометрия у женщин любого возраста.
При подготовке к донорским циклам ЭКО.

Оценка рецептивности эндометрия в этих случаях помогает более точно оценить шансы наступления беременности и при необходимости скорректировать тактику лечения бесплодия.

Почему мы?

Почему необходимо провести исследование рецептивности эндометрия и определить «имплантационное окно» в ЦМРТ на Яузе?

Международное сотрудничество Клинический Госпиталь на Яузе является единственным партнером компании Igenomix в России, и представляет весь спектр услуг Igenomix, в том числе и тест ERA.		Специалисты Наши специалисты проводят полный цикл подготовки к исследованию и биопсию образца эндометрия.

Криобанк Собственное криохранилище и возможность витрификации эмбрионов на стадии бластоцисты до получения результатов исследования позволяют нам синхронизировать развитие эмбриона и время переноса.		Технологии Применение техники механической стимуляции эндометрия, способствующей увеличению его толщины, дополнительно повышает шанс успешной имплантации.

Мы приглашаем как пациенток, так и профессионалов-репродуктологов обращаться к нам и использовать тест ERA для повышения результативности ЭКО.
Требования к забору и отправке материала узнайте у наших специалистов.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги

Услуга Цена

Исследование хромосом методом дифференциальной окраски A27.30.463 5 500 ₽ Записаться

Комбинированный тест ERA+EMMA+ALICE: определение уровня рецептивности, микробиоты и патогенной микрофлоры эндометрия A27.30.464 94 500 ₽ Записаться

Генетический скрининг «базовый» A27.30.465.001 30 000 ₽ Записаться

Генетический скрининг «расширенный» (полный геном) A27.30.465.002 140 000 ₽ Записаться

Преимплантационное генетическое тестирование «PGT-SNP» A27.30.466.001 27 500 ₽ Записаться

Преимплантационное генетическое тестирование «ПГТ-А Базис» A27.30.466.002 27 000 ₽ Записаться

Преимплантационное генетическое тестирование «ПГТ-А Премиум» A27.30.466.003 30 000 ₽ Записаться

Неинвазивное преимплантационное генетическое тестирование «niPGT» A27.30.466.004 28 000 ₽ Записаться

Преимплантационная генетическая диагностика моногенного заболеваний (PGT-M) — разработка индивидуальной тест-системы A27.30.466.005 52 000 ₽ Записаться

Преимплантационная генетическая диагностика моногенного заболеваний (PGT-M) — 1 эмбрион A27.30.466.006 13 500 ₽ Записаться

Преимплантационное генетическое тестирование резус — фактора, 1 эмбрион A27.30.466.007 14 500 ₽ Записаться

Определение родства эмбриона B03.045.030.016 30 000 ₽ Записаться

Установление происхождения обнаруженного у эмбриона хромосомного дисбаланса A27.30.467 17 000 ₽ Записаться

Анализ рецептивности эндометрия «ERT-тест» A27.30.468 47 000 ₽ Записаться

Метагеномное исследование микробиома эндометрия A27.30.469 14 500 ₽ Записаться

НИПТ Стандартная панель A27.20.001.016 24 000 ₽ Записаться

НИПТ Расширенная панель A27.20.001.017 36 000 ₽ Записаться

Vistara — скрининг на 25 моногенных синдромов A27.20.001.020 77 000 ₽ Записаться

Хромосомный микроматричный анализ пренатальный A08.30.029.007 13 500 ₽ Записаться

Молекулярное кариотипирование абортивного материала «Оптима» при неразвивающейся беременности после ЭКО и переноса эуплоидного эмбриона A08.30.029.006 10 000 ₽ Записаться

Скрининг на наследственные заболевания «Экспертный» A27.30.474 34 500 ₽ Записаться

НИПТ Базовая панель A27.20.001.018 20 500 ₽ Записаться

FISH-диагностика 1 локус (кровь) B03.019.001.002 8 700 ₽ Записаться

FISH-диагностика 2 локус (кровь) B03.019.001.003 17 300 ₽ Записаться

FISH SAT в спермотазоидах ХY + 13,18,21 соматическая хромосома (эякулят) B03.019.001.004 24 000 ₽ Записаться