Тиреоидит

Тиреоидит — воспаление щитовидной железы.

Различают следующие формы тиреоидита:

  • острая — диффузный (поражение затрагивает долю или целую щитовидную железу) и очаговый (частичное поражение доли щитовидной железы) тиреоидит. Может проявляться гнойным или негнойным воспалением
  • подострая (тиреоидит де Кервена) — очаговый и диффузный; лимфицитарный, гранулематозный, пневмоцистный
  • хроническая — аутоиммунный тиреоидит Хашимото, зоб Риделя, специфические тиреоидиты

Причины и патогенез тиреоидита

Среди причин острого тиреоидита — инфекция, которая попадет в ткани щитовидной железы гематогенным, лимфогенным, контактным путем; травмы, лучевое повреждение щитовидной железы, кровоизлияния. Воспаление развивается постепенно и может распространяться на часть доли или всю щитовидную железу.

Подострый тиреоидит может быть вызван вирусными инфекциями (например, грипп, корь). Вирус попадает в тиреоцит и разрушает его, содержимое фолликула выходит в кровеносное русло. Наблюдается гранулематозная инфильтрация гистиоцитами и гигантскими клетками.

Причины аутоиммунного тиреоидита, самой распространенной формы хронического тиреоидита: генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, перенесенные вирусные заболевания, избыток йода, радиационное облучение. Под воздействием Т-лимфоцитов клетки щитовидной железы разрушаются, тиреоидные гормоны попадают в кровь и развивается тиреотоксикоз. Разрушенные части фолликулярных клеток также попадают в кровь и оказывают влияние на выработку антител к клеткам щитовидной железы. При дальнейшем снижении уровня гормонов щитовидной железы наступает фаза гипотиреоза.

Заболевание может развиться вследствие интоксикации, в частности свинцом, окисью углерода.

Также специалисты выделяют послеродовой тиреоидит, который появляется у некоторых женщин через несколько недель после родов.

Симптомы тиреоидита

Заболевание дает о себе знать болезненностью при глотании и движении головы назад, увеличением размеров шеи, болезненностью лимфатических узлов, повышением температуры тела, пульсирующей болью в ушах, тахикардией, ознобом. Человек становится раздражительным, испытывает мышечную слабость, снижается работоспособность.

Диагностика и лечение тиреодита в Клиническом госпитале на Яузе

В нашем медицинском центре проводится лабораторная и инструментальная диагностика тиреоидита, а именно:

  • общий и биохимический анализы крови
  • общий анализ мочи
  • гормональные исследования (свободный Т 3, свободный Т 4, ТТГ, АТ к ТГ, АТ к ТПО)
  • цитологическое исследование биоптата
  • ЭКГ
  • УЗИ щитовидной железы
  • Rg-графия грудной клетки
  • при необходимости, сцинтиграфия и биопсия щитовидной железы

Для уточнения диагноза и составления последующей комплексной программы лечения могут потребоваться консультации отоларинголога, окулиста, невролога и хирурга.

В первую очередь необходимо ликвидировать воспалительные явления и нормализовать функцию щитовидной железы. При лечении острого тиреоидита назначают антибиотики и сульфаниламиды; при подострой форме заболевания — салицилаты, нестероидные противовоспалительных средств, назначают гормонотерапию. Для лечения хронического тиреоидита эндокринологи нашей клиники проводят заместительную терапию тиреоидными гормонами. Грамотный подход к лечению и внимательное отношение специалистов отделения эндокринологии Клинического госпиталя на Яузе позволяют значительно улучшать самочувствие пациентов.

 

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.