Ортокератология

Ортокератология — что это?

Ортокератология — нехирургический метод коррекции зрения, основанный на контролируемом изменении толщины и формы роговой оболочки глаза с помощью специальных линз. Их изготавливают из жестких материалов по индивидуальным параметрам, которые рассчитываются на основании результатов офтальмологического обследования.

Роговая оболочка глаза, или роговица — биологическая линза, оптическая сила которой у близоруких людей превышает нормальные значения. Но поскольку роговица эластична, ее форму можно менять. Жесткие линзы в течение одной ночи оказывают на оболочку мягкое воздействие, в результате которого роговица изменяется. Это приводит к изменению хода лучей в естественной оптической системе глазного яблока. К утру роговица обретает такую форму, при котором в центре сетчатой оболочки ока формируется эмметропия (рефракция глаза в норме). Поэтому пациент начинает видеть четко и ясно все предметы независимо от того, как каком расстоянии они находятся.

В периферической области сетчатки ночью с помощью жестких линз формируется миопический дефокус, который препятствует росту глазного яблока. В результате близорукость начинает прогрессировать с меньшей скоростью. Это также касается астигматизма и других зрительных нарушений.

Благодаря выраженному терапевтическому эффекту жесткие линзы рассматриваются в офтальмологии как отличная альтернатива контактным линзам из мягких материалов и очкам.

Это интересно! Ортокератология начала свою историю в Китае более чем 5 веков назад. В то время китайцы для улучшения зрения привязывали к глазам на ночь небольшие мешочки, наполненные песком. Утром они их снимали, и днем зрение улучшалось. Современные методы ортокератологии начали применяться в конце XX века, когда офтальмологи получили возможность проводить точное топографическое исследование роговицы и производить оптические изделия с использованием станков с ЧПУ.

Принцип действия ночных линз

Ортокератологический метод коррекции зрительной функции подразумевает изменение эпителия роговицы глаза во время сна. К примеру, у близоруких людей роговая оболочка глазного яблока имеет выпуклость в центре. Во время ношения жестких линз роговица становится более плоской. Это приводит к изменению оптической системы глаза таким образом, что изображение начинает фокусироваться на сетчатке — там где, должно фокусироваться при нормальном зрении.

Неверно полагать, что ортокератологические (ОК) линзы делают роговицу более плоской за счет механического сдавливания. Между роговой оболочкой и поверхностью линзы есть пространство, заполненное слезной жидкостью. Поэтому они не контактируют между собой, и механическое воздействие материала линзы на роговицу исключено — она изменяется под действием исключительно гидравлических сил.

После ношения ОК линз роговица сохраняет свою целостность и структуру. Но ее толщина в центре уменьшается на 10–30 микрон. Это незначительное изменение, которое можно установить только с использованием специального диагностического оборудования. Однако этого изменения достаточно, чтобы зрение стало более четким.

Кому назначают ортокератологические линзы

Ночные жесткие линзы подходят для коррекции зрительной функции у взрослых и детей от 6 лет. Их назначают при следующих дефектах зрения:

• Близорукость. Ортокератология дает хорошие результаты при нарушении зрения в диапазоне от –0,25 до 7,00 диоптрий (Д).
• Астигматизм. Ортокератологическая терапия эффективна, если отклонение не превышает 2,00 Д.
• Дальнозоркость. Ортокератология помогает восстановить нормальное зрение, если нарушение зрения оставляет до +3,00 Д.
• Синдром ленивого глаза. Жесткие линзы помогают включить в зрительный процесс ленивый глаз.
• Ложная близорукость. Этот дефект характеризуется временным расстройством зрения, вызванным перенапряжением мышц, участвующих в фокусировке. Ортокератология помогает предотвратить трансформацию ложной близорукости в истинную миопию.

Ношение жестких линз во сне назначают пациентам, которые испытывают страх перед хирургическим лечением, стесняются носить очки, или же они столкнулись с непереносимостью мягких линз. Это оптимальный метод коррекции зрения для людей, которые работают на пыльном производстве или профессионально занимаются спортом. Ортокератология показывает хорошие результаты при дефектах зрения у детей — она помогает уменьшить или остановить прогрессирование близорукости и других офтальмологических патологий.

Внимание! У близоруких детей, пользующихся ОК линзами, близорукость прогрессирует медленнее в 2–3 раза по сравнению с пациентами, которые носят мягкую контактную пару или очки.

Подбор ночных линз

Скорректировать зрение при близорукости в Москве можно в нашем многопрофильном медицинском центре «Клинический госпиталь на Яузе». Наши специалисты подбирают пациентам ночные линзы следующим образом:

1. Сначала офтальмолог исследует состояние глазного дна и оптических структур глаза. На этом этапе врач определяет целесообразность коррекции зрения методом ортокератологии и выявляет возможные противопоказания.
2. Если противопоказаний не было обнаружено, врач проводит расчет ортокератологических линз. Затем он подбирает их согласно расчетным данным. Все линзы изготавливаются строго индивидуально, срок ожидания до 2-х недель. В противном случае офтальмолог готовит заказ на индивидуальное изготовление жестких линз. Тогда пациент получает их во время следующего приема.
3. Выдавая пациенту линзы, специалист учит его правильно с ними обращаться. Он рассказывает, как правильно их надевать, снимать, промывать и хранить. Если линзы подбираются ребенку, врач также обучает этому родителей.

После подбора линз пациент отправляется домой с графиком плановых визитов. Они необходимы для наблюдения за состоянием глаз в период адаптации. Первый раз нужно посетить врача на следующее утро после первого ношения линз во время сна. Затем к офтальмологу нужно прийти через 7, 14 и 30 дней, далее — с частотой 1 раз в 3 месяца. При необходимости врач может скорректировать график визитов. К нему также необходимо обратиться внепланово, если появились неблагоприятные симптомы (боль в глазах после ношения линз, воспалительные поражения слизистой оболочки и другие).

После первого ношения линз зрение восстанавливается на 70–75%. Максимальный эффект достигается на 9–10 сутки. Он на протяжении 1–2 суток. Затем роговица принимает прежнюю форму, и зрение снова ухудшается. Поэтому офтальмологи рекомендуют спать с ОК-линзами каждую ночь.

Плюсы ортокератологических линз

Ортокератологические линзы газопроницаемые. Они пропускают в несколько раз больше кислорода по сравнению с мягкими оптическими изделиями. Поэтому во время их ношения глаза «дышат». Газопроницаемость позволяет уменьшить риск развития гипоксии роговицы. Поэтому ортокератология является наиболее безопасным и щадящим методом восстановления зрения.

Другой плюс ОК-линз — высокая четкость и стабильность изображения даже при сильно выраженном астигматизме, дальнозоркости и миопии. Они помогают корректировать форму роговицы при кератоконусе, так как обеспечивают надежную ее фиксацию при ношении.

Линзы из жестких материалов обладают высокой устойчивостью к механическим повреждениям. Их не так легко поцарапать, как гидрогелевые или другие виды мягких изделий. Они не выворачиваются наизнанку, когда вы их надеваете — поэтому надеть и снимать их очень просто. Этому можно научить даже ребенка.

Ортокератологические линзы имеют небольшие размеры. Поэтому они легко передвигаются на глазном яблоке, что уменьшает риск развития сухой формы кератита — их подвижность помогает беспрепятственно циркулировать слезной жидкости и насыщать роговицу кислородом. Так как материал почти не содержит жидкости, линзы не пересыхают в помещении с сухим воздухом или задымлением.

Материал жестких изделий гипоаллергенный. Поэтому он подходит для ношения пациентами, склонными к аллергии. Другое важное преимущество ОК-линз — финансовая экономия. Одну и ту же жесткую пару можно носить длительное время.

Внимание! Ортокератологический метод лечения не накладывает никаких ограничений на жизнь пациента. К примеру, он может продолжать заниматься любимым видом спорта и не бояться получить травму во время падения или столкновения с препятствием.

Возможные осложнения

При правильном использовании ортолинз осложнения возникают редко. Но поскольку они могут быть, необходимо наблюдать за состоянием глаз и при обнаружении неблагоприятных симптомов своевременно обращаться к врачу.

Наиболее часто встречающееся осложнение — это бактериальный кератит. Это заболевание, характеризующееся бактериальным поражением роговицы. Оно развивается при занесении в глаз инфекции. Заражение происходит контактным путем, если пациент не моет руки перед тем, как надеть или снять линзы, либо не обрабатывает изделия специальными офтальмологическими растворами.

Кератит проявляется следующими признаками:

• покраснение белков глаза;
• светобоязнь;
• режущая боль в глазах;
• слезотечение;
• ощущение «песка»;
• помутнение зрения.

Если вы обнаружили у себя перечисленные симптомы, обратитесь к лечащему врачу.

Внимание! От ношения ОК-линз необходимо временно отказаться в острый период воспалительных заболеваний глаза любой природы (инфекционной, аллергической) и при травмах конъюнктивы или роговой оболочки.

Побочные эффекты

Сами по себе ортолинзы не вызывают побочных эффектов. Но в период адаптации пациент может столкнуться с неприятными симптомами. Иногда развивается покраснение, появляется чувство дискомфорта. Обычно эти симптомы проходят сами собой в течение нескольких дней. Если этого не произошло, подбирают другие линзы или выбирают другие методы коррекции зрения.

Хотите видеть ясно и четко в течение дня, но не желаете мириться с очками или боитесь операции на глазах? Предлагаем коррекцию зрения ортокератологическим методом в нашей клинике. Врачи клинического госпиталя на Яузе проведут диагностику и подберут жесткие ночные линзы по индивидуальным параметрам. Чтобы записаться на прием к офтальмологу, позвоните нам по телефону или заполните форму обратной связи на сайте.