Выделения из сосков

Причины патологического отделяемого

Нетипичный секрет способен возникать при гормональных нарушениях, воспалительных процессах, изменениях протоков.

Мастопатия

Мастопатия связана с дисгормональными явлениями, изменением соотношения эпителиальной, соединительной ткани. Помимо болезненности и уплотнений, иногда отмечается серозная, молозивная или кровянистая влага.

Мастит

Мастит представляет собой воспалительное поражение, чаще возникающее после родов, во время лактации. Провоцирующим фактором нередко становится инфекция, проникшая через поврежденную кожу целевой зоны.

При воспалении протоков жидкость из груди способна приобретать желтоватый оттенок, содержать примесь гноя.

Галакторея

Это самопроизвольное появление молокоподобной жидкости вне периода кормления. Патология чаще связана с нарушением гормональной регуляции. Иногда она сохраняется после завершения лактации. Среди возможных факторов – изменения работы эндокринной системы, некоторые медикаментозные препараты. При обильном и длительном истечении секрета возможно раздражение кожи.

Внутприпротоковая папиллома

Папиллома – доброкачественное образование, расположенное внутри протока. Наиболее характерным проявлением считается одностороннее отделяемое, которое нередко имеет буроватый или красноватый оттенок.

Для уточнения характера изменений доктор назначает визуализацию протоков, другие методы диагностики.

Злокачественные опухоли молочной железы

В отдельных случаях патологические выделения сопровождают онкологические процессы. При диффузных формах рака одновременно способны появляться покраснение, отек, болезненность, проблемы с кожными покровами.

Отдельное внимание уделяют болезни Педжета – поражению области соска. При ней возможны раздражение эпидермиса, формирование корочек.

Диагностика

Обследование начинается с приема маммолога. Доктор уточняет характер жалоб, проводит осмотр и определяет дальнейшую тактику.

При необходимости назначаются:

• УЗИ;
• дуктография;
• цифровая маммография;
• МР-маммография;
• цитологический анализ жидкости;
• биопсия с последующим гистологическим анализом;
• оценка гормонального профиля;
• генетическое тестирование при соответствующих показаниях.

Лечение

Тактика зависит от установленного диагноза. При воспалениях, дисгормональных процессах применяются консервативные методики. При некоторых аномалиях протоков или доброкачественных образованиях требуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от ситуации выполняются:

• вскрытие абсцесса;
• секторальная резекция с сохранением органа;
• радикальная операция;
• мастэктомия с удалением регионарных лимфоузлов;
• реконструктивные и эстетические процедуры;
• химиотерапия при онкопроцессе.

Конкретную схему специалист определяет после комплексной оценки состояния пациента.

Если жидкость появилась вне беременности и лактации, изменилась ее окраска или она стала отходить самостоятельно, не стоит откладывать визит к врачу. Ранняя консультация помогает своевременно установить источник симптома и выбрать подходящую лечебную стратегию.

Записаться на прием

Виды

Характер выделений (цвет, консистенция, объем, периодичность) помогает доктору определить возможный источник проблемы:

1. Прозрачные или серозные – встречаются при доброкачественных изменениях, патологии протоков, некоторых других состояниях.
2. Белые или молозивные – характерны для галактореи, в том числе при гормональных нарушениях.
3. Желтые или зеленоватые – нередко сопровождают воспалительный процесс.
4. Бурые – возможны при внутрипротоковой папилломе, других дефектов протоков.
5. Кровянистые – требуют особого внимания, поскольку встречаются при папилломе, онкозаболеваниях.

Отделяемое иногда появляется только при надавливании, а в некоторых ситуациях – самостоятельно. Одностороннее или самопроизвольное появление требует очной консультации.

К каким врачам обращаться

Первым специалистом при появлении необычного отделяемого обычно становится маммолог. После осмотра он определит дальнейшую тактику.

В зависимости от предполагаемого источника проблемы дополнительно потребуется консультация:

• гинеколога – при связи симптома с дисбалансом гормонов;
• эндокринолога – при подозрении на нарушения работы гипофиза, щитовидной железы или других органов эндокринной системы;
• хирурга – при воспалении, абсцессе и необходимости оперативного вмешательства;
• онколога – при признаках онкопатологии;
• генетика – при наличии факторов наследственного риска.

Для уточнения диагноза назначаются УЗ-сканирование, маммографию, МР-маммографию, дуктографию, анализ отделяемого.

Осложнения

Симптоматика не всегда указывает на серьезное расстройство. Однако игнорировать ее не стоит: некоторые состояния без своевременной медицинской помощи способны прогрессировать.

При нелеченном воспалении наблюдается формирование абсцесса. Колебание уровня гормонов без коррекции иногда приводят к стойкой галакторее, дерматологическим проблемам.

Патология протоков требует наблюдения, а по показаниям – удаления измененного участка.

Особое внимание нужно уделить кровянистому, одностороннему или самопроизвольному секрету. Такие признаки требуют скорейшего визита к маммологу.

Записаться на прием