Рентгенография тазобедренного сустава

Внимание! Рентгеновские снимки могут показать наличие патологий, но они не всегда позволяют уточнить их локализацию. Если информации для постановки точного диагноза и назначения лечения недостаточно, пациенту будут назначено дополнительное обследование.

Что помогает выявить рентген тазобедренного сустава

При помощи рентгена тазобедренного сустава диагностируют:

• врожденную патологию тазобедренных суставов (вывих, дисплазия, перелом);
• травмы тазобедренного сустава (вывих, перелом);
• кисты, опухоли и метастазы в сустав;
• воспалительные заболевания (артрит, остеомиелит);
• туберкулезный очаг в костях тазобедренного сустава;
• обменные заболевания (подагра, остеопороз);
• дегенеративные процессы (остеоартроз — коксартроз)
• асептический некроз.

Показания к рентгену ТБС

Рентгенографию тазобедренного сустава проводят по показаниям:

• деформация сустава;
• укорочение ноги;
• припухлость и покраснение в тазобедренной области;
• боли при движении, после физической нагрузки и в покое;
• подозрение на переломы костей, образующих сустав;
• перед проведением операции и после (локализация и сопоставление отломков, вправление вывиха, эндопротезирование, контроль эффективности медикаментозного лечения);
• подозрение на опухоли, метастазы в сустав, кисты, дегенеративные и метаболические заболевания.

Рентген тазобедренного сустава назначают в рамках:

• Диагностики патологий ТБС при наличии симптомов, указывающих на их наличие.
• Диагностики повреждений сустава в результате полученных травм.
• Предоперационной подготовки для определения локализации и сопоставления отломков.
• Оценки эффективности проведенного медикаментозного, а также хирургического лечения (эндопротезирования, вправления вывиха).
• Контроль течения уже выявленных патологий.

Подготовка к рентгенографии тазобедренных суставов

Таз — часть скелета, расположенная в основании позвоночника. Именно к нему с помощью подвижного соединения в виде тазобедренного сустава крепится бедренная кость. Но таз служит вместилищем внутренних органов, в том числе кишечника. Его содержимое, включая пузырьки газа, снижают информативность рентгенографии. Поэтому перед тем как сделать рентген ТБС нужно подготовиться.

Подготовка направлена на очищение кишечника и включает в себя:

• Соблюдение диеты. Ее начинают за 3 дня до исследования. Во время нее из рациона исключают продукты, повышающие газообразование. К таким относят бобовые, ржаной хлеб, газированные напитки, дрожжевую выпечку, сырые фрукты, овощи.
• Очищение кишечника. Накануне процедуры пациенту нужно либо принять слабительное средства, либо сделать клизму.
• Отказ от еды в день проведения рентгена сустава — на исследование нужно прийти натощак

Непосредственно перед процедурой нужно снять с тела металлические украшения, одежду и другие предметы, содержащие металл (если они находятся в зоне обследуемой части тела).

Как проводится исследование

При рентгенографии ТБС выполняют снимки в 2 проекциях — в обязательной (прямой) и дополнительной (косой или боковой). Выбор дополнительной проекции зависит от цели исследований и характера патологии сустава.

Особенности проведения процедуры зависят от того, в какой проекции делают рентген:

• Прямая. Пациент ложится на стол для рентгенографии (на спину) и выпрямляет ноги. Стопу конечности с обследуемым суставом нужно повернуть к внутренней части (для этого нужно сомкнуть носки обеих ног при расставленных пятках). В таком положении хорошо визуализируется медиальная часть шейки бедра, что позволяет выявлять медиальные переломы.
• Косая. Пациент ложится на спину. Конечности с пораженным тазобедренным суставом он сгибает в колене и поворачивает ее к наружной части в косой проекции. Делать снимок в такой проекции нельзя, если подозревается перелом бедра в области его шейки, поскольку это может вызвать смещение отломков и ухудшить состояние пациента.
• Боковая. Пациент лежит на спине и сгибает больную ногу в коленном суставе и бедре так, чтобы образовался прямой угол (90 градусов). Для этого под пятку ставят подставку, а трубку аппарата располагают сбоку со стороны здоровой конечности.

Врач, выполняющий диагностику, поможет принять правильное положение в зависимости от того, в каких проекциях нужно делать снимки сустава. Обычно процедура занимает около 15 минут.

Противопоказания

Рентгенография тазобедренного сустава противопоказана беременным женщинам. Это абсолютное противопоказание, поскольку исследование сопряжено с лучевой нагрузкой на организм. Относительными противопоказаниями к рентгену ТБС являются:

• детский возраст (до 14 лет);
• период лактации;
• тяжелое состояние (пациент не в состоянии лежать и принимать необходимые для проведения диагностики положения тела);
• высокая доза облучения, полученная пациентом за последний год.

Альтернативные методы

• МРТ — эффективная диагностика патологии не костных структур (хрящи, связки и сухожилия), наличия выпота/крови в суставной сумке;
• КТ — получение послойных снимков высокого качества с возможностью 3-мерного моделирования, самая точная диагностика заболеваний костной ткани;
• УЗИ — диагностика патологии околосуставных структур, воспаления тазобедренного сустава, незаменима при проведении пункции сустава, накануне и после хирургического вмешательста.

Расшифровка результатов

После получения снимков рентгенолог изучает их и письменно фиксирует обнаруженные аномалии с учетом возраста пациента. Обычно расшифровка занимает не дольше 10–15 минут. Результаты исследования (рентгенограмму) вместе с медицинским заключением выдают пациенту на руки.

Особенности исследования таза ребенку

Из-за лучевой нагрузки рентгенографию ТБС не назначают детям до 14 лет, если нет крайней необходимости. Решение о необходимости проведения рентгена принимают после УЗИ тазобедренного сустава. Основным показанием для исследования сустава в детском возрасте является дисплазия тазобедренных суставов (врожденная или приобретенная). Однако стоит учитывать, что до 3 месяцев они состоят преимущественно из хрящей, которые плохо визуализируются на рентгеновских снимках. Поэтому если ребенку не исполнилось 3 месяца, исследование не проводят ввиду отсутствия его информативности.

Рентген тазобедренного сустава в Клиническом госпитале на Яузе

Рентген тазобедренного сустава в нашем госпитале выполняется опытными специалистами лучевой диагностики на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:

• высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала;
• удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента);
• мгновенную доступность полученных изображений лечащим пациента врачам (все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).

Результаты нашей лучевой диагностики соответствуют всем строгим международным протоколам и принимаются в любом медицинском учреждении мира.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.