Стоит ли обращаться к неврологу, если с ребёнком всё в порядке? Спросим специалиста – детского невролога, врача высшей категории, кандидата медицинских наук Новикову Елену Борисовну.
Елена Борисовна – врач с 30-летним опытом, всю жизнь занимается лечением заболеваний нервной системы у детей, а также научной и преподавательской работой (доцент кафедры детской неврологии РМАПО). В сфере её научных интересов – тики и нейроиммунология (защищена диссертация по этой теме). Имеет более 50 публикаций по специальности. Ведёт приём на русском и английском языках.
Елена Борисовна, когда нужно первый раз показаться с ребёнком неврологу? И зачем?
Новорождённые дети рождаются с ещё незрелой нервной системой. Все знают, что младенец сначала не может даже самостоятельно держать головку, перевернуться на бочок. Но прямо на глазах ситуация меняется – практически каждый день малыш учится чему-то новому, приводя близких в восторг.
Однако, созревание нервной системы и формирование новых навыков идет по заданному природой плану, каждый из них появляется в определённом возрасте. И если что-то идёт не совсем «по графику», оценить опасно ли это, правильно ли развивается Ваш малыш, может только опытный детский врач-невролог. Он же при необходимости даст все рекомендации по наблюдению, лечению и профилактике заболеваний.
- Первый визит к неврологу проводится в 1 месяц.
- На первом году жизни профилактическая консультация детского невролога необходима каждые 3 месяца.
- С 1 до 3 лет – посещайте невролога 1 раз полгода.
- Далее детского невролога стоит посещать ежегодно профилактически, а также при появлении каких-то симптомов и вопросов к врачу.
Что смотрит врач?
Многие неврологические отклонения у детей могут протекать незаметно для окружающих. Но врач-невролог обнаружит их, проведя неврологическое обследование ребёнка, по отклонениям рефлексов, тонусу мышц и другим, выявляемым при врачебном осмотре, симптомам поражения центральной и периферической нервной системы.
Доктор расспросит маму о протекании беременности и родов, заболеваниях близких родственников, самочувствии и преобладающем настроении малыша, о том, как он спит и ест. Оценит нервную возбудимость ребёнка, слух, зрение, осязание. Проверит двигательную сферу, рефлексы, мышечный тонус.
Из английского языка к нам пришло слово чекап (chek up), которое можно дословно перевести как «проверка». Это стандартное обследование здоровых детей, не имеющих активных жалоб, в определенные возрастные периоды. При необходимости врач назначит дообследование .
Сейчас вокруг столько информации о здоровье и развитии детей – в книгах, СМИ, интернете. Кажется, там можно найти ответ на любой вопрос. Что Вы об этом думаете?
В наш век бурного развития интернета и всеобщей информированности всех обо всём создаётся иллюзия того, что можно самостоятельно понять, всё ли в порядке с ребёнком, принять меры для ускорения развития, профилактики отклонений в поведении и здоровье.
Однако, всё не так просто. Не стоит искать ответы на вопросы о здоровье в интернете. Не всё, что пишут в книжках, говорят по телевизору и рассказывают другие мамы на детских площадках корректно. И даже верную информацию нужно уметь правильно понять и применить.
Даже такие распространённые и «очевидно полезные» (сомнительный тезис) процедуры, как массаж, назначенные самостоятельно, без врачебных рекомендаций, могут приводить к неожиданным результатам – повышению возбудимости, нарушениям сна и поведения малыша. А это уже отклонение от нормы. Причём, обратите внимание, спровоцированное любящими родителями. Массаж – это лечебная процедура, имеющая свои разновидности, назначаемая врачом при наличии определённых показаний.
Посоветуйтесь с врачом прежде, чем применять какие-то оздоровительные и развивающие методики и системы. Ведь каждый ребёнок уникален, и то, что полезно одному в определённом возрасте, не обязательно подходит другому.
А что должно насторожить родителей, стать причиной обращения к врачу-неврологу?
При появлении некоторых симптомов стоит посоветоваться со специалистом. Не всегда это свидетельство какого-то заболевания. Но стоит быть внимательным по отношению к здоровью малыша. Проверьтесь, чтобы напрасно не беспокоиться по пустякам, однако, не пропустить что-то действительно важное. Посоветуйтесь с доктором, если у вашего ребёнка:
В раннем детском возрасте —
- беспокойный сон (трудности засыпания, частые вздрагивания, просыпания)
- беспричинный плач
- судороги
- тремор подбородка
- выбухающий родничок у младенца
- частые срыгивания
- запрокидывание головки во сне
- отставание в формировании двигательных навыков и психо-эмоциональных реакций (не улыбается, не отличает своих и чужих, не интересуется игрушками и.т.д.)
- ходьба на цыпочках, ходьба бочком, ползание в одну сторону, прихрамывание и др.
- вялость ребенка или замедленность реакций
У детей постарше (дополнительно к перечисленным) —
- жалобы вашего ребенка на частые головные боли
- боль в спине и шее
- повышенная утомляемость в школе
- ваш ребенок не справляется со школьными заданиями
- нервный тик и навязчивые движения
- ребенок гиперактивный и плохо концентрирует внимание
- недержание мочи и кала
- повышенная тревожность и ночные страхи
- заикание
- ваш ребенок не разговаривает
- снохождение
Конечно, необходимо показаться детскому неврологу, если:
- произошла травма головы
- ребёнок терял сознание или отмечался судорожный приступ
Важно амбулаторное наблюдение невролога, если ваш ребенок выписался из стационара, где находился по поводу неврологического заболевания
Раннее обращение к неврологу поможет правильно оценить состояние здоровья ребёнка, вовремя принять меры для гармонизации его развития, предупредить переход часто встречающихся минимальных возрастных отклонений в неврологические заболевания. Своевременно проведенное небольшое лечение убережёт вашего ребёнка от больших проблем.
