Виды пломб в стоматологии
Зубная пломба может быть временной или постоянной. Временные ставятся на время лечения для защиты полости зуба от проникновения внутрь бактерий — она более хрупкая и мягкая. С ней можно проходить от нескольких дней до нескольких недель. В ходе лечения стоматолог может поменять временную пломбу несколько раз. Постоянная же пломба ставится на длительное время после остановки воспалительного процесса — обычно она служит несколько лет.
В зависимости от состава выделяют следующие виды стоматологических пломб:
- Цементные. В современной стоматологии практически не применяются, так как отличаются по цвету от зубной эмали и плохо шлифуются. Пломбы из цемента обладают невысокой ценой.
- Металлические (амальгама, сплав серебра и меди). Более прочные по сравнению с цементными, но токсичные, так как содержат ртуть. Но тоже почти не используются, так как имеют металлический цвет и сильно выделяются на фоне естественных тканей зубов.
- Пластмассовые (на основе акрила и других пластиков). С ними работают преимущественно в бесплатных стоматологиях, так как они отличаются невысокой ценой. Их эстетические качества хорошие, но сама пломба не обеспечивает достаточной защиты от повторного кариеса и быстро разрушается.
- Композитные (фотополимерные). Это пломбировочные материалы на основе искусственных смол, которые быстро затвердевают под воздействием УФ-лампы. Восстанавливают не только форму зубов, но и эстетику улыбки, так как по цвету практически не отличаются от эмали.
- Стеклоиономерные (стеклоиономеры). Это большая группа пломбировочных материалов, которые объединяют в себе свойства цементных и акриловых пломб. Они обладают улучшенными свойствами, повышенной прочностью, высокой эстетикой и биоактивностью — по физическим свойствам такие пломбы сравнимы с натуральной эмалью.
- Компомерные (компомеры). Это светоотверждаемые пломбы, которые занимают промежуточное положение между стеклоиономерами и композитами. Они имеют хорошую прочность, адгезию и биологическую совместимость с зубными тканями. Можно подобрать оттенок под естественный цвет зубов.
Выше мы описали пломбы для реставрации коронковой части зуба. Но существуют материалы, предназначенные для пломбирования корневых каналов. Наиболее часто в стоматологии с этой целью используется гуттаперча в составе с другими компонентами.
Внимание! Сколько стоит пломба на зуб, зависит от состава пломбировочного материала. На стоимость пломбирования также влияет размер устанавливаемой пломбы.
Показания и противопоказания к пломбированию зуба
Зубы пломбируют при нарушении целостности его коронки в результате травмы или поражения кариесом. Основными показаниями к пломбированию являются:
- поверхностный, средний, глубокий кариес;
- пульпит, периодонтит;
- сколы, трещины зуба;
- подготовка к установке виниров, протезов или имплантации.
Пломбирование не выполняют при сильном разрушении зуба, активных воспалительных процессах в пульпе, дентине, околозубных тканях. Постановка пломбы нецелесообразна при бруксизме — она будет быстро изношена.