Лечение пародонтоза

Описание и особенности болезни

Пародонтоз — заболевание, при котором происходит поражение пародонта (опорно-удерживающего аппарата зубов). Так называется комплекс тканей вокруг зуба, которые удерживают его в альвеоле. Компонентами пародонта являются десны, периодонт, надкостница, зубной цемент и альвеолярные отростки. Их кровоснабжает челюстная артерия, а за чувствительность ткани отвечает нижняя ветвь тройничного нерва.

При пародонтозе происходят дистрофические изменения пародонта. Они выражаются в подъеме десны, обнажении шеек, уменьшении объема кости, разрушением связочного аппарата. Поэтому на конечной стадии зубы расшатываются, теряют связь с альвеолярным отростком и выпадают.

Внимание! Болезнь часто путают с пародонтитом, но это не одинаковые болезни. При пародонтите речь идет о воспалении пародонта, протекающем с формированием зубодесневых карманов, образованием и выделением гноя. Пародонтоз же характеризуется атрофией мягких и твердых тканей, которая может сопровождаться воспалением (но не обязательно).

Причины возникновения

Несмотря на то, что болезнь часто сопровождается воспалительным поражением пародонта, она имеет не инфекционную природу. Основной причиной атрофических изменений тканей, окружающих зуб и удерживающих его в лунке, является нарушение их питания (кровоснабжения). Из-за нехватки питательных веществ происходит разрушение и убыль десны, костной ткани.

Недостаточное кровоснабжение может быть следствием следующих причин:

• некачественно проведенное лечение зубов и мягких тканей ротовой полости (с нарушениями методики);
• патологии системы пищеварения (гастрит, панкреатит, язвенные болезни);
• аномальный прикус (неправильное расположение зубов);
• нарушение трофики тканей на фоне сахарного диабета;
• нарушения питания (бедный витаминами или минералами рацион);
• травматическое повреждение зубов, а также окружающих их тканей;
• атеросклероз, другие поражения артериальных сосудов, питающих ткани;
• несоблюдение гигиены полости рта (редкая или неправильная чистка зубов, использование неподходящей пасты или щетки, отказ от применения зубной нити или ирригатора);
• наследственная предрасположенность (риск развития выше у людей, чьи близкие родственники имеют это заболевание);
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголя).

Обычно патология развивается в результате возникновения не одного, а совокупности провоцирующих факторов.

Основные симптомы

При пародонтозе пациенты отмечают появление следующих симптомов:

• бледность десен;
• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость десен (кровь выделяется из мягких тканей при чистке, надкусывании твердых продуктов, сильном надавливании);
• рецессия десны (объем мягких тканей уменьшается, а потому шейка зуба оголяется;
• появление клиновидных дефектов между зубными единицами);
• отделение края десны (формирование зубодесневых карманов);
• повышение чувствительности, на последней стадии — расшатывание зубов.

Обычно признаки присутствуют на обеих челюстях, так как болезнь имеет генерализованную форму. На начальных этапах симптомы выражены слабо, и заболевание выявляется случайно при обращении пациента к стоматологу по другому поводу.

Методы диагностики

Перед тем как лечить пародонтоз, в стоматологии проводят диагностику, которая включает в себя следующие методы:

• Сбор анамнеза. Врач выслушивает жалобы, задает дополнительные вопросы, которые позволяют получить полную клиническую картину. Важно рассказать о времени появления симптомов, их особенностях, наличии хронических органов пищеварительной и эндокринной систем, вредных привычках, особенностях питания.
• Стоматологический осмотр. Специалист осматривает ротовую полость, оценивает цвет, структуру десен, их кровоточивость, состояние зубов, определяет их подвижность, проводит ряд тестов для постановки точного диагноза.
• Зондирование — измерение глубины зубодесневых карманов с помощью специального зонда.
• Рентген-диагностика. Так как пародонтоз имеет генерализованную форму, пациенту делают не прицельный снимок, а ортопантомографию или КТ зубочелюстного аппарата. Данные методы позволяют оценить состояние костной ткани, корней зубов, выявить воспалительные процессы, гранулемы, кисты, прочие объемные формирования.

По результатам обследования стоматолог уточняет диагноз, а также определяет стадию, на которой находится заболевание.

Внимание! Диагностикой и лечением пародонтоза занимается врач стоматолог-пародонтолог.

Способы лечения

При пародонтозе лечение зубов может быть консервативным и хирургическим. К консервативным методам относят:

• Медикаментозную терапию. Она включает в себя прием витаминно-минеральных комплексов для улучшения трофики пародонта, укрепления сосудов. При наличии признаков воспаления врач подбирает противовоспалительные средства, антибиотики, антисептики (местно или системно).
• Физиотерапию — массаж, УВЧ-терапия и другие методы физического воздействия на пародонт с целью улучшения кровоснабжения и оттока лимфы.
• Лазерную терапию. Современный метод обработки зубодесневых карманов для уничтожения болезнетворных микроорганизмов и запуска процессов регенерации поврежденных тканей.
• Шинирование. Проводится при подвижных зубах. Позади зубного ряда устанавливается дуга, которая фиксирует зубы в необходимом положении.

Лечение всегда комплексное, и оно обязательно дополняется санацией полости рта. Для этого стоматолог лечит кариес, пульпит, периодонтит, гингивит (при наличии), удаляет зубы, которые нельзя сохранить, а также снимает зубной камень и налет.

Внимание! Пародонтоз быстро не лечится. Обычно необходимый эффект достигается спустя 1–2 месяца после начала лечения.

Если консервативное лечение не дает необходимого эффекта, или болезнь запущена, прибегают к хирургическим методам. В стоматологии при лечении пародонтоза проводят следующие операции:

• Закрытый кюретаж. Это хирургическая манипуляция, при которой врач удаляет налет с поверхности корня зуба без отслаивания десны.
• Открытый кюретаж. Удаление налета происходит после предварительного отслаивания мягких тканей. После обработка зубов лоскут возвращают на место.
• Гингивопластика. Так называют лоскутную операцию на деснах, при которой стоматолог-хирург удаляет отслоившийся участок десны, удаляет под ним налет, камень и формирует, а затем фиксирует лоскут из собственных тканей пациента.
• Остеопластика. Это операция, направленная на восстановление разрушенной костной ткани с использованием аутотрансплантата, донорского или синтетического остеопластического материала.

Последствием пародонтоза является выпадение зубов. Поэтому у пациентов возникает много вопросов о лечении данного заболевания. Один из основных — можно ли вылечить пародонтоз зубов. Ответ будет положительным — прогноз благоприятен при оказании стоматологической помощи на ранних стадиях патологии. При тяжелой форме сохранить зубы удается не всегда.

Внимание! Стоимость лечения пародонтоза зависит от выбранных методик. Методы подбирает врач на основании результатов обследования.

Меры профилактики

Специфических методов профилактики не существует. Снизить риск развития пародонтоза помогает соблюдение следующих рекомендаций:

• Чистка зубов 2 раза в день на протяжении 2 минут с использованием пасты и щетки, подобранной стоматологом.
• Очищение межзубных промежутков после еды с помощью зубной нити или ирригатора.
• Включение в рацион твердых овощей, фруктов (яблок, моркови). Можно использовать жевательные резинки без сахара.
• Дважды в год посещать стоматолога с профилактической целью даже при отсутствии жалоб и проводить профессиональную гигиену полости рта.
• Отказаться от вредных привычек.
• Обогатить рацион фруктами, овощами, орехами, молочной продукцией (важно получать все вещества, необходимые для здоровья ротовой полости).
• Своевременно лечить любые заболевания (не только стоматологические).

Лечение пародонтоза в Москве проводится в многопрофильном медицинском центре «Госпиталь Медскан на Яузе». Здесь принимают опытные врачи, о работе которых пациенты оставляют только положительные отзывы. Мы используем современное оборудование и эффективные препараты.

Для записи на прием к стоматологу-пародонтологу позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте клиники. Сколько будет стоить лечение пародонтоза, врач определит на основании результатов диагностики после установления степени тяжести патологии. Цены на отдельные услуги стоматологии представлены в специальном разделе сайта.