111033, Москва, Волочаевская ул. 15 к. 1
Версия для слабовидящих

Сфинктерометрия

Сфинктерометрия

Сфинктерометрия (аноректальная манометрия) — инструментальный метод оценки запирательной функции анального отверстия. Его результатом являются показатели, выраженные в числах и отражающие силу наружного и внутреннего сфинктеров в граммах. Он дополняет другие ректальные исследования и позволяет подобрать эффективное лечение выявленных патологий. В этой статье рассказываем все о сфинктерометрии — что это такое, как проводится процедура, нужно ли к ней готовиться, каковы цели ее выполнения.

Оглавление

    Зачем делать сфинктерометрию

    Чтобы понять цель проведения сфинктерометрии, расскажем об устройстве запирательного аппарата прямой кишки. Он состоит из 2 сфинктеров, представляющих собой круговые мышцы, расположенные вокруг анального канала. Сокращение внутреннего сфинктера происходит непроизвольно, внешнего — с помощью волевого усилия. Вместе они контролируют выход содержимого прямой кишки в виде газов и каловых масс.

    При травмах, а также заболеваниях прямой кишки и анального канала, хирургическом вмешательстве в аноректальную область запирательная функция сфинктеров может быть нарушена. Их несостоятельность приводит к недержанию кала или беспрепятственному выходу газов. В зависимости от степени нарушения функций подбирается лечение — консервативное или хирургическое. Но чтобы определить эту степень, нужно провести сфинктерометрию прямой кишки.

    Внимание! Основная цель проведения сфинктерометрии — оценка состоятельности прямокишечного запирательного аппарата, определение степени его слабости для выбора эффективных методов ее коррекции.

    Показания к процедуре

    Сфинктерометрию назначают при жалобах пациента на непроизвольный выход газов и кала, который может беспокоить постоянно или при повышении внутрибрюшного давления (при кашле, чихании, выполнении некоторых движений). Обычно эти симптомы появляются при наличии заболеваний проктологического профиля:

    • геморрой;
    • проктит;
    • анальные трещины;
    • параректальные свищи.

    Диагностику также выполняют при нарушении целостности слизистой оболочки и мускулатуры заднего прохода (в результате сложных родов, операций, иных действий). Ослабление сфинктеров может произойти после длительного пребывания в лежачем положении, что также является показанием к процедуре.

    Противопоказания

    Абсолютных противопоказаний к обследованию нет. Но есть ограничения, связанные с болью в заднем проходе и промежности, которая может беспокоить пациента:

    • В первые дни после осложненных родов, вмешательства в аноректальную область, травмы.
    • В период обострения хронических заболеваний прямой кишки и заднего прохода (геморрой, анальная трещина, проктит и т.д.).
    • При воспалительных поражениях мочеполовой системы.

    Перед сфинктерометрией важно провести лечение, чтобы исключить болезненность во время измерений.

    Как подготовиться к исследованию

    Аноректальная манометрия не требует проведения сложной подготовки. Достаточно исключить на сутки из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, и отказаться от ужина накануне обследования, а также от завтрака в день диагностики. Важно, чтобы прямая кишка была пустая — естественного опорожнения утром достаточно. Если оно не произошло, можно воспользоваться слабительными средствами местного действия (микроклизмы, ректальные свечи). При необходимости врач может сделать очистительную клизму перед процедурой.

    Совет! При склонности к запорам примите накануне вечером слабительный препарат внутрь для мягкого очищения кишечника утром.

    1

    Пациент ложится на кушетку на бок и прижимает ноги к груди. Либо встает, наклонившись вперед.

    2

    Врач надевает на баллон одноразовый медицинский презерватив и смазывает его гелем, а потом вводит его в задний проход. Когда сфинктеры прекращают рефлекторное сопротивление, он приступает к оценке их запирательной способности.

    3

    Для этого врач с помощью насоса надувает баллон — это помогает измерить тонус сфинктеров в состоянии покоя.

    4

    Затем специалист мягко извлекает баллон из заднего прохода. В это время на измерительной шкале отображается сила жома запирательного аппарата.

    5

    В конце врач вводит баллон в прямую кишку и просит пациента удерживать его внутри (для этого нужно с силой сжать задний проход). Это поможет определить силу волевого жома.

    6

    В конце баллон извлекается.

    Плюсы сфинктерометрии в «Госпитале Медскан на Яузе» 

    Сфинктерометрия в Москве проводится в медицинском центре «Госпиталь Медскан на Яузе». Преимущества оценки функций запирательного аппарата анального отверстия в нашей клинике:

    • Квалифицированные специалисты — обследование проводят лучшие врачи с большим опытом работы.
    • Современное диагностическое оборудование, обеспечивающее высокую точность результата.
    • Деликатный подход — врачи «Госпиталя Медскан на Яузе» выполняют процедуру аккуратно, чтобы не вызвать неприятных ощущений. Они также стараются обеспечить благоприятный психологический комфорт.

    В нашем центре на сфинктерометрию цена в Москве одна из самых доступных. Смотрите стоимость оказываемых в нашей клинике услуг на сайте или узнавайте по телефону. Для записи на исследование позвоните нам или заполните форму обратной связи на странице.

    Расшифровка результатов процедуры

    В ходе аноректальной манометрии врач получает 3 числовых параметра, которые он сравнивает со следующими нормами (единица измерения — граммы):

    • Тонус (степень напряжения внутреннего сфинктера) — 500 для женщин и 650 для мужчин.
    • Сила сокращения сфинктера (непроизвольного) — 750 для женщин и 900 для мужчин.
    • Волевое усилие (произвольное) — 275 для женщин и 300 для мужчин.

    Данные показатели позволяют дать оценку функциональному состоянию запирательного аппарата. Если значения находятся в пределах нормы, сфинктеры работают хорошо. В противном случае устанавливают степень несостоятельности сфинктера заднего прохода:

    • Степень 1 (латентное недержание). Возможен непроизвольный выход жидких или газовых масс при сильном физическом напряжении.
    • Степень 2. Кал и газы могут выйти наружу при кашле, смехе, чихании.
    • Степень 3. Жидкий кал и газы не задерживаются в прямой кишке и сразу выходят наружу.
    • Степень 4. Непроизвольно выходят каловые массы любой консистенции.

    Расшифровка результатов исследования занимает всего несколько минут — их оглашают пациенту сразу.

    Литература и источники

    1

    Лаврешин П.М., Гобеджишвили В.К., Горбунков В.Я., Мачукова М.Н. — Роль тонуса сфинктера прямой кишки в хронизации острой трещины ануса — Вестник научных конференций, №6–1 (70), 2021 — Стр. 57–58.

    2

    Ломоносов А.Л., Ломоносов Д.А., Запарин Д.В., Наджафов Ф.А. — Результаты сфинктерометрии у женщин — Тверской медицинский журнал, №1, 2019 — Стр. 65–66.

    3

    Солдатов Д.В., Староверов И.Н., Сорогин А.Б., Шилов А.Б. — Динамика показателей сфинктерометрии после операций на дистальном отделе прямой кишки — Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова, том 14, №1, 2019 — Стр. 41–44. https://cyberleninka.ru/article/n/dinamika-pokazateley-sfinkterometrii-posle-operatsiy-na-distalnom-otdele-pryamoy-kishki

    Остались вопросы?

    Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!

      Цены на услуги

      Обращаем ваше внимание что прейскуранте приводится в стоимость отдельных услуг которые не составляют законченный случай лечения в стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате расходные материалы и медикаменты пребывания в палате интенсивно терапии а также анестезиологическое пособие

      Врачи клиники

      Поиск
      Смотреть все

      Отзывы наших пациентов

      Все отзывы

      Врач: Симонян Оганнес Артаваздович

      Пациент: Вера К.

      17.10.2024

      Очень хороший врач и отзывчивый человек, у которого я получила качественное лечение два года назад. Проблема со здоровьем, с которой я обратилась к Оганнесу Артаваздовичу , была успешно им решена, и я очень благодарна ему за лечение и наблюдение в послеоперационный период. О

      Читать полностью

      Врач: Симонян Оганнес Артаваздович

      Пациент: Васляев И. Н.

      16.10.2024

      Лечил у Симоняна Оганнеса Артаваздовича геморроидальные узлы (латексными кольцами). Процедура установки колец, разумеется, совсем неприятная, но это лучше скальпеля. Метод оказался эффективным — как и предсказывал врач, узелок отвалился, и проблема решилась.

      Читать полностью

      Врач: Симонян Оганнес Артаваздович

      Пациент: Прокофьева М. С.

      01.10.2024

      Долго откладывала поход к проктологу по понятной многим причине — проблема уж очень деликатная, а если еще и врач мужчина, некомфортно вдвойне. Усиливающаяся боль все же заставила меня обратиться за помощью к Симоняну О.А. (по рекомендации подруги). Конечно, сначала было некомфортно, но чувствуя профессионализм врача, его деликатность, смогла преодолеть свои психологические барьеры. Теперь могу рекомендовать Оганнеса Артаваздовича сама, ведь помощь была оказана на высшем уровне.

      Читать полностью

      Пациент: Семен Николаев

      12.08.2024

      Спасибо вашим врачам за качественный подбор анестезии и успешное иссечение анальной трещины. Все рассказали о реабилитации, дали рекомендации.

      Пациент: Степанова Вера

      12.08.2024

      Делала у вас иссечение анальной трещины с помощью хирургического ножа. Что хочу сказать - все прошло прекрасно, все зажило. больше никаких болей и кровотечений нет, дефекация комфортная. Жалею только что не обратилась к вас раньше.

      Читать полностью

      Пациент: Ниточкин Степан

      12.08.2024

      Перед операцией провели колоноскопию, полностью исследовали организм, так что я не беспокоился. Использовали радиоволновое иссечение, операция прошла за 30 минут, все успешно, спасибо.

      Читать полностью

      Пациент: Магнушев Дмитрий

      12.08.2024

      Консервативное лечение мне не помогало, поэтому обратился за удалением рубцовой ткани к колопрокотологу. Понравился подход - мне все объяснили, поддержали, назначили необходимые анализы и проверки. Операция прошла успешно, больше болей при дефекации я не чувствую.

      Читать полностью

      Пациент: Кимочкина Даша

      12.08.2024

      Очень удобно, что в вашей клинике можно и сдать необходимые анализы, и пройти лечение у соответствующего профильного специалиста. Сдавала у вас копрограмму, контейнер взяла заранее, спасибо.

      Читать полностью

      Пациент: Поздняков Николай

      12.08.2024

      Все анализы в вашей клинике - это всегда информативно и развернуто, и копрограмма - не исключение. Получил направление у гастроэнтеролога, выполнил необходимую подготовку, теперь жду результаты.

      Читать полностью

      Пациент: Худяков Даниил

      12.08.2024

      Проходил копрограмму по назначению врача. Выбрал именно вашу клинику за современное лабораторно-диагностическое оборудование. Уже получаю лечение, готовлюсь к контрольному анализу.

      Читать полностью
      Все отзывы
      Оставить отзыв

      Обращения, жалобы и предложения, пожалуйста, отправляйте на электронную почту: quality@yamed.ru

        Направления отделения

        1. Безоперационное лечение геморроя 2. Удаление анальных кондилом 3. Лечение геморроя у беременных 4. Видеоректоскопия 5. Перианальная инъекционная терапия 6. Радиоволновое удаление геморроя 7. Иссечение эпителиального копчикового хода 8. Сфинктеропластика 9. Вскрытие парапроктита 10. Удаление анальной бахромки 11. Лигирование геморроидальных узлов 12. Бужирование анального отверстия 13. Сигмоскопия кишечника 14. Удаление полипа в сигмовидной кишке 15. Аноректальная манометрия 16. Лечение геморроя у беременных 17. Склеротерапия геморроидальных узлов 18. Операция ректоцеле 19. Тромбэктомия геморроидального узла 20. Сфинктеропластика 21. Биопсия кишечника 22. Лазерное удаление геморроя 23. Иссечение анальной трещины 24. Копрограмма 25. Консультация проктолога 26. Дезартеризация геморроидальных узлов 27. Хирургическое лечение колоректального рака (рак кишечника) 28. Аноскопия 29. Ботокс — терапия анальной трещины 30. Геморроидэктомия 31. HAL-RAR дезартеризация 32. Малоинвазивное лечение геморроя 33. Ректороманоскопия 1. Анальные бахромки 2. Геморрой 3. Парапроктит 4. Болезнь Крона 5. Анальная трещина 6. Анальные и перианальные кондиломы 7. Анальный зуд 8. Эпителиальный копчиковый ход 9. Кокцигодиния 10. Неспецифический язвенный колит 11. Параректальный свищ 12. Полипы ободочной и прямой кишки 1. Боль в заднем проходе
        10+ центров компетенций

        10+ центров компетенций

        30 000+ довольных пациентов

        30 000+ довольных пациентов

        100+ врачей-экспертов

        100+ врачей-экспертов

        3 операционные и 15+ койко-мест

        3 операционные и 15+ койко-мест

        Остались вопросы?

        Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

          нам важен каждый человек — его здоровье, комфорт и уверенность в результате

          10+

          центров компетенций

          100+

          врачей-экспертов

          15

          койко-мест и 3 операционные

          30 000+

          довольных пациентов

          Рейтинг независимых сервисов

          Лицензии

          Наш адрес: г. Москва, ул. Волочаевская д. 15, к. 1

          Время работы: с 8:00 до 21:00

          Оставить заявку на чек-ап

          Мы поможем выбрать удобную дату и расскажем о наполнении чек-апа

            Сообщить о нарушении
            Запись на прием

            Оставьте заявку — мы подберем удобное время и свяжемся с вами

              Сообщить о нарушении
              Задать вопрос врачу

              Оставьте вопрос, и мы свяжемся с вами в ближайшее время

                Сообщить о нарушении
                Перейти к содержимому
                Мы используем файлы cookie
                Принять
                Политика конфиденциальности