Бужирование анального отверстия
Бужирование анального отверстия — медицинская манипуляция, направленная на расширение патологически суженной прямой кишки. Ее проводят с использованием специального инструмента курсом, включающим в себя от 3 до 5 сеансов. В этой статье рассказываем, что такое бужирование анального отверстия, когда назначают и как проводят процедуру.
Признаки анального стеноза
Основным показанием к бужированию ануса является стеноз, или сужение прямой кишки и анального канала, вызванное рубцовыми изменениями тканей на фоне травмы, воспалительного поражения или хирургического вмешательства. Это состояние проявляется следующими признаками:
- затруднение дефекации, которая превращается в болезненный процесс;
- ощущение неполного опустошения кишечника после похода в туалет;
- небольшое выделение крови в конце дефекации, вызванное разрывом тканей ануса;
- боль, дискомфорт в заднем проходе, ощущение инородного тела;
- изменение формы стула (фекалии становятся узкими, принимают вид ленты);
- учащение позывов к дефекации.
Появление подобных симптомов — повод посетить врача-проктолога. Он выполнит осмотр, подберет лечение, а при необходимости проведет бужирование анального отверстия для расширения ануса и восстановления его функций.
Показания к анальному бужированию
Как мы уже сказали выше, основное показание к проведению бужирования ануса — это стеноз анального канала. Это состояние может быть вызвано следующими причинами:
- анальные трещины;
- термические и химические ожоги аноректальной области;
- врожденные и приобретенные стриктуры;
- парапроктит (воспаление параректальной клетчатки);
- травмы прямой кишки, ануса;
- повреждения тканей, полученные во время вмешательства в прямую кишку, аноректальную зону (хирургическое лечение геморроя, иссечение анальных трещин, вскрытие абсцессов, удаление полипов и других объемных формирований).
Анальное бужирование также проводится для профилактики сужения ануса после операции или для устранения стеноза как послеоперационного осложнения. Иногда процедуру проводят перед хирургическим вмешательством для обеспечения доступа к нужному участку кишечника. Она также может быть использована как метод диагностики, который позволяет оценить степень сужения анального отверстия.
Внимание! При сильном сужении анального канала, когда его растяжение консервативным (безоперационным) путем не приводит к достижению ожидаемого результата, прибегают к хирургическим методам решения проблемы.
Какие есть противопоказания
Бужирование ануса не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- беременность;
- острый геморрой;
- острый абсцесс или флегмона;
- колоректальный рак;
- почечная недостаточность;
- острый проктит (воспаление прямой кишки);
- анальные трещины, осложненные воспалением;
- заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- аллергия на материалы бужей.
Процедура также не проводится при общем тяжелом состоянии пациента.
Как подготовиться к процедуре
Подготовка к бужированию анального отверстия включает в себя:
- Очищение кишечника с помощью клизмы (накануне вечером и утром в день проведения процедуры).
- Соблюдение диеты — отказ от соленой, жирной, жареной пищи, воздержание от острых блюд с обилием специй, приправ (за 2–3 дня).
- Воздержание от пищи — последний раз покушать можно не позднее, чем за 6 часов до бужирования.
- Воздержание от воды — последний прием жидкости возможен за 3–4 часа.
Для оценки состояния здоровья врач может направить на лабораторные анализы крови, консультацию со специалистами другого профиля.
Как выполняют бужирование ануса
Вот как делают бужирование прямой кишки:
- Пациент ложится на бок и прижимает ноги, согнутые в коленях, к груди. Либо принимает коленно-локтевую позу.
- Врач вводит в задний проход палец для оценки степени сужения анального канала и подбора расширителя нужного типа и размера (бужа).
- Затем происходит введение бужа в анальный канал. Инструмент может быть изготовлен из металла, синтетики или резины. Часто он представляет собой баллон, в который нагнетают воздух для расправления стенок кишки.
- Введенный буж остается внутри на 20–30 минут до достижения необходимого эффекта.
- Затем буж извлекается, и пациент может отправиться домой.
Все манипуляции выполняются очень аккуратно, чтобы исключить болезненность во время процедуры. При болевых ощущениях используется местное обезболивание.
Особенности процедуры
Для восстановления функций анального канала необходимо провести несколько процедур с периодичностью 2–3 недели (обычно от 3 до 5). При каждой из них используют расширитель большего диаметра, чтобы увеличить анус до нормального размера. После процедуры потребуются гигиенические прокладки, так как возможны выделения из прямой кишки.
Как проходит реабилитация
В первые 4–5 дней после бужирования возможны болевые ощущения и дискомфорт в области ануса. Поэтому в период реабилитации важно особое внимание уделять питанию, от которого зависит частота и характер стула — важно, чтобы он был регулярным и мягким. Поэтому пациенту рекомендуют потреблять больше овощей, богатых клетчаткой, и избегать употребления закрепляющих продуктов. Питаться нужно дробно (5–6 раз в день), а порции должны быть небольшими.
Внимание! Откажитесь от специй и приправ, не пересаливайте пищу, чтобы исключить раздражение слизистых оболочек прямой кишки и ануса.
В первые дни важно ограничить физическую активность, отказаться от приема тяжестей. Необходимо поддерживать анус в чистоте и подмываться после каждого посещения туалета. Заживление должно проходить под контролем врача — приходите на прием к проктологу согласно графику.
В Москве бужирование прямой кишки после операции и при стенозе анального канала, вызванном различными патологиями аноректальной области, выполняют в медицинском центре «Госпиталь Медскан на Яузе». Процедуру проводят специалисты с высоким народным рейтингом и множеством хороших отзывов, оставленных пациентами, которые уже прошли лечение в нашей клинике. Чтобы записаться к врачу-проктологу на бужирование, позвоните нам или оставьте заявку онлайн. Цены на услуги центра смотрите на сайте или уточняйте по телефону.
Источники и литература
- А.В. Недоедкова, Е.С. Каргина — Сравнительный анализ и выбор оптимального алгоритма лечения послеоперационных рубцовых стриктур прямой кишки и анального канала — 76-я итоговая научная конференция студентов ростовского государственного медицинского университета. Сборник материалов. Ростов-на-Дону, 2022 — Стр. 108–109.
- М.О.Саян, В.А. Тараканов, А.Е. Стрюковский, Н.В. Пелипенко — Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии, том 11, №S, 2021 — Стр. 48.
- А.В. Муравьев, А.В. Ефимов, В.И. Линченко, К.А. Муравьев, Бруснев Л.А. — Выбор метода лечения у больных с недостаточностью анального сфинктера в сочетании со стриктурой прямой кишки — Колопроктология, №2 (64), 2018 — Стр. 25.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Статья проверена экспертом
Обновлено: 01.04.2024
Поделиться статьёй
Врачи клиники
Максим Николаевич
Врач-колопроктолог
Стаж работы: 12 лет
Стоимость приема: 5000 ₽
Юрий Юрьевич
Врач-колопроктолог, хирург
Стаж работы: 9 лет
Стоимость приема: 5000 ₽
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!
Направления отделения
Услуги
- Безоперационное лечение геморроя
- Удаление анальных кондилом
- Лечение геморроя у беременных
- Видеоректоскопия
- Перианальная инъекционная терапия
- Радиоволновое удаление геморроя
- Иссечение эпителиального копчикового хода
- Бужирование анального отверстия
- Сфинктеропластика
- Вскрытие парапроктита
Заболевания
- Анальные бахромки
- Геморрой
- Парапроктит
- Болезнь Крона
- Анальная трещина
- Анальные и перианальные кондиломы
- Анальный зуд
- Эпителиальный копчиковый ход
- Кокцигодиния
- Неспецифический язвенный колит
Симптомы
