Экстракорпоральная фармакотерапия

  • Консультация врача-трансфузиолога, заведующего отделением гемокоррекции за 1 рубль

Экстракорпоральная фармакотерапия — это метод гемокоррекции, благодаря которому медикаментозные препараты доставляются непосредственно в зону патологического процесса. Преимущество экстракорпоральной фармакотерапии — в ее точечном воздействии, что позволяет избежать нежелательного влияния препаратов на организм в целом, а также снизить необходимые дозы.

Процесс воздействия

Для доставки лекарственных препаратов в очаг воспаления используются клетки крови пациента, так называемые фармакоциты. В зависимости от цели процедуры в качестве фармакоцитов могут применяться лейкоциты, эритроциты или тромбоциты.

Экстракорпоральная фармакотерапия может выполняться двумя способами:

  • инкубация клеточной массы (лекарственными препаратами насыщаются все клетки)
  • инкубация лейкоцитарной массы (лекарственными препаратами насыщаются только лейкоциты — проводится при необходимости лекарственной обработки определенного вида клеток)

Инкубация клеточной массы. С помощью специального аппарата происходит получение определенного количества клеток крови, затем к ним добавляется лекарство. Клеточная масса с препаратом в течение одного часа инкубируется при определенном температурном режиме и после этого возвращаются пациенту.

Инкубация лейкоцитарной массы. С помощью специального аппарата происходит получение более 50% всех лейкоцитов, находящихся в крови. Затем к ним добавляется лекарство, как правило иммуномодулятор (препарат, оказывающий корригирующее действие на клетки иммунной системы). Лейкоцитарная масса с препаратом в течение 3 часов инкубируется при определенном температурном режиме. Впоследствии лейкоциты, уже активированные иммуномодулятором, возвращаются пациенту посредством капельницы.

Инкубация лейкоцитов с иммуномодулятором проводится для того, чтобы существенно повысить эффективность иммунокоррегирующего препарата и существенно снизить риск возможных побочных реакций.

Курс лечения

 

Количество и периодичность процедур

Инкубация клеточной массы. Количество процедур 5–7 с периодичностью один раз в сутки. Особенно это важно при использовании антибиотиков для инкубации, так как пропуски процедур недопустимы.

Инкубация лейкоцитарной массы. Количество процедур 3–5 с периодичностью один раз в сутки.

 

Продолжительность процедур

Инкубация клеточной массы. Продолжительность процедуры 2 часа, если она применяется самостоятельно без сочетания с другими видами экстракорпорального лечения.

Инкубация лейкоцитарной массы. Продолжительность процедур 6 часов.

 

Применение процедуры

Инкубация клеточной массы применяется самостоятельно или в сочетании с другими процедурами — криоаферезом, ультрафиолетовым облучением крови.

Инкубация лейкоцитарной массы используется как самостоятельная процедура.

Экстракорпоральная фармакотерапия в отделении гемокоррекции Клинического госпиталя на Яузе

В отделении гемокоррекции Клинического госпиталя на Яузе экстракорпоральную фармакотерапию выполняют врачи с большим практическим опытом работы. Мы применяем проверенные временем и хорошо зарекомендовавшие себя методы гемокоррекции с использованием оборудования последнего поколения. Экстракорпоральная фармакотерапия — безопасная процедура, которая, однако, требует контроля за состоянием пациента со стороны специалистов на протяжении всего сеанса и строгого соблюдения всех правил методики. При проведении экстракорпоральной фармакотерапии применяются только стерильные одноразовые расходные материалы, что обеспечивает полную безопасность пациента.

 

Как это происходит

Пациент приходит в назначенное время и располагается в удобном кресле. Далее в вену вставляется игла, как при установке капельницы, другого дискомфорта нет. Так пациент сидит до конца процедуры: все, что от него требуется, — это не сгибать руку, в которую введена игла. В ходе процедуры можно читать журналы, книги, разговаривать по телефону, смотреть телевизор, слушать музыку, работать на ноутбуке, используя Wi-Fi-подключение, и т.д. Также по желанию пациента ему могут быть предложены чай и кофе.

После процедуры на место постановки иглы накладывается компрессионная повязка, с которой пациент покидает клинику. Повязку необходимо держать не менее 6 часов.

 

 

Подготовка пациента к процедуре

  • Процедуры проводятся только при наличии у пациента обследования на:
    • гепатит В
    • гепатит С
    • ВИЧ
  • Перед лечением пациент должен ознакомиться, заполнить и подписать документы:
    • Информированное добровольное согласие на лечебную (диагностическую) манипуляцию (процедуру)»
    • «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство»

Для проведения экстракорпоральной фармакотерапии никакой специальной подготовки не требуется.

 

Если лечащий врач назначит перед процедурой взятие крови для проведения каких-либо анализов, то пациенту необходимо прийти натощак. После забора крови для анализа пациент может перекусить. Чай или кофе предложит персонал клиники.

Цель лечения

Инкубация клеточной массы позволяет достичь:

  • купирования либо значительного уменьшения признаков заболевания
  • достижение стойкой ремиссии и увеличения ее периода, уменьшения интенсивности возможных последующих обострений при хронических заболеваниях
  • нормализации или улучшения показателей анализов крови, цитологического исследования и т.д.
  • нормализации или улучшения данных инструментальных исследований (УЗИ, эндоскопические исследования и т.д.)
  • улучшения самочувствия пациента, которое связано с купированием активного воспалительного процесса в организме

Положительные эффекты после процедуры инкубации лейкоцитарной массы связаны с повышением уровня иммунной защиты организма, а именно:

  • купирование признаков воспалительных явлений в организме либо значительное уменьшение их проявлений
  • достижение стойкой ремиссии и увеличение периода ремиссии при хронических воспалительных заболеваниях
  • нормализация или улучшение показателей анализов крови, цитологического исследования и т.д.
  • нормализация или улучшение данных инструментальных исследований (УЗИ, эндоскопические исследования и т.д.)
  • улучшение самочувствия пациента, которое связано с купированием активного воспалительного процесса в организме

Показания к проведению

Инкубация клеточной массы в сочетании с другими процедурами гемокоррекции применяется при лечении следующих заболеваний:

  • Антифосфолипидный синдром
  • Атопический дерматит
  • Аутоиммунный гепатит
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Болезнь Крона
  • Болезнь Такаясу
  • Бронхиальная астма
  • Геморрагический васкулит (болезнь Шенляйна – Геноха)
  • Гломерулонефриты
  • Гранулематоз Вегенера
  • Диффузный нейродермит
  • Крапивница
  • Миастения гравис
  • Неспецифический язвенный колит
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
  • Облитерирующий тромбангиит
  • Подагра
  • Рассеянный склероз
  • Ревматоидный артрит
  • Синдром Гийена – Барре
  • Синдром Гудпасчера
  • Синдром хронической усталости
  • Системная красная волчанка
  • Склеродермия
  • Узелковый периартериит
  • Экзема

Инкубация клеточной массы с антибиотиками показана при любых инфекционно-воспалительных заболеваниях в частности:

  • Аднексит
  • Пиодермия
  • Пиелонефрит
  • Простатит
  • Псориаз
  • Трихомониаз
  • Угревая болезнь (акне)
  • Хламидиоз

Инкубация лейкоцитарной массы с иммуномодуляторами показана при хронических длительно текущих воспалительных процессах:

  • Аднексит
  • Пиодермия
  • Пиелонефрит
  • Простатит
  • Псориаз
  • Трихомониаз
  • Угревая болезнь (акне)
  • Хламидиоз
  • любых хронических воспалительных заболеваниях

Противопоказания

Противопоказания разделяют на абсолютные и относительные.

Абсолютные (нельзя проводить процедуру ни в коем случае):

  • наличие очага кровотечения или высокий риск возобновления кровотечения
  • наличие невскрытого гнойного очага
  • аллергические реакции на компоненты, используемые в ходе сеанса

Относительные (можно проводить процедуру, но под более пристальным контролем врача, а также в ситуации, когда без процедуры сложно справится с заболеванием):

  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии тяжелой декомпенсации
  • гипотония (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
  • выраженная анемия (низкий уровень гемоглобина)
  • выраженная гипопротеинемия (низкий уровень белка крови)
  • флебиты периферических вен в стадии обострения
  • отсутствие венозного доступа
  • алкогольное опьянение или абстинентный синдром
  • острая стадия инфекционных заболеваний и воспалительных процессов
  • нарушения гемостаза (снижение или отсутствие свертываемости крови)
  • психические заболевания
  • менструация
  • угроза преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках беременности

Осложнения

Серьезные осложнения при экстракорпоральных методах лечения очень редки.

Немногочисленные осложнения включают в себя:

  • кровотечение из места пункции вены (сосудистого доступа), которое быстро останавливается наложением тугой повязки на место кровотечения
  • кратковременное чувство головокружения в связи с небольшими колебаниями артериального давления во время процедуры
  • незначительная общая слабость между процедурами, которая возникает далеко не у всех и не влияет на привычный образ жизни
  • аллергические реакции на препараты, применяемые во время процедуры.

Реже могут возникнуть следующие ощущения:

  • кратковременные головная боль и небольшая тошнота, связанная с колебаниями артериального давления в процессе процедуры
  • онемение или покалывания в области носа, губ, пальцев конечностей, которые, как правило, проходят самостоятельно и быстро
  • в начале лечения может возникнуть обострение заболевания
  • подергивания мышц возникают очень редко и проходят, как правило, самостоятельно

Более серьезные осложнения могут возникнуть при лечении тяжелых заболеваний у пациентов, пребывающих изначально в тяжелом состоянии, как правило, находящихся в условиях реанимационного отделения.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.